膳食的指导与评估2_精品文档PPT推荐.ppt

膳食的指导与评估2_精品文档PPT推荐.ppt

《膳食的指导与评估2_精品文档PPT推荐.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《膳食的指导与评估2_精品文档PPT推荐.ppt（71页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

FATCHO:

FAT=60%:

15%:

25%60%:

25%摄入量摄入量日摄入量与推日摄入量与推荐量相差在荐量相差在1010以内；

周摄入量以内；

周摄入量55其它其它如对如对PROPRO、FATFAT摄入比摄入比例的规定例的规定2、确定膳食营养目标的方法和原则、确定膳食营养目标的方法和原则膳食营养目标的确定方法：

年龄（岁）年龄（岁）RNI（kcal/日日）男男女女18轻体力活动轻体力活动24002100中体力活动中体力活动27002300重体力活动重体力活动3200270050轻体力活动轻体力活动23001900中体力活动中体力活动26002000重体力活动重体力活动3100220060轻体力活动轻体力活动19001800中体力活动中体力活动2200200070轻体力活动轻体力活动19001800中体力活动中体力活动210019008019001700中国成年人膳食能量推荐摄入表中国成年人膳食能量推荐摄入表22、计算法：

、计算法：

11、直接查表法：

、直接查表法：

营养目标标准体重营养目标标准体重营养素单位推荐量营养素单位推荐量例如，成人每天的营养素推荐量为：

例如，成人每天的营养素推荐量为：

p7.5g7.5g碳水化合物碳水化合物/kg/kg标准体重；

标准体重；

p1.2g1.2g蛋白质蛋白质/kg/kg；

p111.5g1.5g脂肪脂肪/kg/kg；

p0.03mgCu/kg0.03mgCu/kg；

p膳食能量标准体重膳食能量标准体重能量单位需要量。

能量单位需要量。

膳食营养目标的确定原则：

u健康成人可直接查表；

健康成人可直接查表；

u编制个性化的食谱时，必须结合制定对象的具体情况；

编制个性化的食谱时，必须结合制定对象的具体情况；

u结合制定对象营养及健康状况的改变，调整食谱。

结合制定对象营养及健康状况的改变，调整食谱。

3、查表法确定成人每日膳食营养素需要类别类别能量能量kJ蛋白质蛋白质g钙钙mg铁铁mg维维AugRE硫胺素硫胺素mg成年成年女子女子（53kg）极轻体极轻体力劳动力劳动9240656001510002.0轻体力轻体力劳动劳动10080706001510001.1中等体中等体力劳动力劳动11760756001510001.2重体力重体力劳动劳动13440856001510001.4单元2食物类别及选择方法学习目标：

掌握食物的分类及其营养特性掌握食物选择的基本方法了解膳食平衡原则和主要内容1、食物的分类一、谷薯类二、蔬菜类三、水果类四、畜禽肉类五、鱼虾类六、蛋类七、奶类及奶制品八、豆类及豆制品九、油脂类2、各类食物的营养特性一、谷薯类二、蔬菜类三、水果类四、畜禽肉类五、鱼虾类六、蛋类七、奶类及奶制品八、豆类及豆制品九、油脂类深入了解各类食物的营养价值，对于客观评价该类食物的优、缺点，合理搭配食物，保证膳食平衡具有重要的意义！

p蛋白质含量不高，但仍是膳食中蛋白质的重要来源；

蛋白质含量不高，但仍是膳食中蛋白质的重要来源；

p营养素主要是碳水化合物，是人类最理想、最经济的能量来营养素主要是碳水化合物，是人类最理想、最经济的能量来源，我国膳食中源，我国膳食中50%70%能量来自谷类碳水化合物；

能量来自谷类碳水化合物；

p谷类中还含有谷类中还含有2%3%的纤维素和半纤维素，是膳食纤维的的纤维素和半纤维素，是膳食纤维的良好来源；

良好来源；

p谷类中脂肪含量很少，约为谷类中脂肪含量很少，约为1%2%，加工时容易转入到副，加工时容易转入到副产品中；

产品中；

p谷类含矿物质约为谷类含矿物质约为1.5%3.0%，以磷的含量最高，但不易被，以磷的含量最高，但不易被吸收利用；

钙含量很少，铁的生物利用率也很低；

吸收利用；

p谷类是谷类是B族维生素的重要来源，其中以维生素族维生素的重要来源，其中以维生素B1、B2和尼克和尼克酸含量较多，但不供给脂溶性维生素、维生素酸含量较多，但不供给脂溶性维生素、维生素C和维生素和维生素B12。

2、各类食物的营养特性以谷类为例谈膳食搭配膳食搭配：

3、食物的选择原则平衡膳食的依据：

中国居民膳食指南（2007）适用对象：

6岁以上的正常人群；

主要内容：

见右图。

具体要求：

食物选择的具体要求每天最好能吃每天最好能吃20种以上的食物；

种以上的食物；

每天最好能吃每天最好能吃2种以上谷类，种以上谷类，摄入量为摄入量为300500g，适量使，适量使用糙米、全麦粉及杂粮。

用糙米、全麦粉及杂粮。

品种多样化，深色蔬菜、叶品种多样化，深色蔬菜、叶菜类占菜类占50以上，每天食用以上，每天食用12个品种的水果个品种的水果我国人均饮奶量为我国人均饮奶量为27g/日，日，仅为发达国家的仅为发达国家的5，建议每，建议每人每天饮奶人每天饮奶300g或相当量的或相当量的制品；

制品；

大豆及其制品是重要的优质大豆及其制品是重要的优质蛋白质来源，营养丰富，建蛋白质来源，营养丰富，建议日摄入议日摄入3050g。

动物性食品是反映膳食质量动物性食品是反映膳食质量的重要标志，也是优质蛋白、的重要标志，也是优质蛋白、脂溶性维生素、矿物质的重脂溶性维生素、矿物质的重要来源；

要来源；

我国居民应增加鱼、禽类的我国居民应增加鱼、禽类的摄入，推荐成人日均摄入：

摄入，推荐成人日均摄入：

鱼虾类鱼虾类50100g，畜禽肉类，畜禽肉类5075g，蛋类，蛋类2550g。

我国城乡居民日均摄入烹饪我国城乡居民日均摄入烹饪油油42g，远高于推荐的，远高于推荐的25g；

日均食盐摄入量为日均食盐摄入量为12g，是，是WHO建议的建议的2.4倍，推荐倍，推荐6g。

4、膳食平衡原则种类齐全摄入适宜营养均衡长期坚持中国居民膳食宝塔（2007）第二节第二节食谱编制食谱编制p食谱编制的原则食谱编制的原则p食谱编制的基本步骤食谱编制的基本步骤p食谱制定示例食谱制定示例主要内容：

在一定时间（1日或1周）内，各种食品的定量配制、烹饪等具体实施的一种方案，其中包括食品的种类、数量及其三餐分配等。

食谱编制食谱编制食谱编制的原则食谱编制的原则满足对象的营养需要；

满足对象的营养需要；

食物品种应尽可能多；

膳食为对象所接受；

减少营养损失，提高利用率；

注重食品卫生，保证食用安全性。

食谱编制对象食谱编制对象v健康及亚健康人群健康及亚健康人群v慢性病患者慢性病患者v急性病患者急性病患者/术后患者术后患者确保食确保食谱编制谱编制的个性的个性化！

化！

家庭膳食家庭膳食医院膳食医院膳食食谱制定的基本步骤食谱制定的基本步骤了解制定对象的身体状况了解对象的既往膳食状况根据具体情况制定相应的膳食食谱随访监测，及时调整对象的身体状况对象的身体状况11、人体测量指标、人体测量指标身高（身高（m）、）、体重（体重（kg）；

）；

胸围（胸围（cm）、）、腰围（腰围（cm）、）、臀围（臀围（cm）；

上臂围（上臂围（cm）、）、小腿围（小腿围（cm）；

皮褶厚度（皮褶厚度（cm）：

）：

腹部、肱三头肌、肩胛下。

22、临床生化指标、临床生化指标血清白蛋白、总蛋白；

血清白蛋白、总蛋白；

空腹血糖、餐后空腹血糖、餐后2h血糖；

血糖；

肌酐；

肝功能结果。

33、血常规检查血常规检查红细胞数；

红细胞数；

血红蛋白数；

白细胞计数及分类；

血小板数。

44、血脂水平、血脂水平TC；

TG；

HDL-C；

LDL-C。

对象的既往膳食状况对象的既往膳食状况膳食摄入量：

膳食摄入量：

体力活动强度体力活动强度多？

少？

多？

膳食摄入质量：

经济条件、食物供应情况经济条件、食物供应情况好？

一般？

好？

个人饮食习惯：

民族习惯、地方习惯民族习惯、地方习惯口味？

禁忌？

口味？

结合对象的具体情况结合对象的具体情况1、健康及亚健康人群的营养：

、健康及亚健康人群的营养：

参照标准参照标准：

中国居民膳食指南之特定人群的膳食指南中国居民膳食指南之特定人群的膳食指南每日膳食中营养素供给量（每日膳食中营养素供给量（DRIs，中国营养学会）中国营养学会）特殊环境及特种作业人员的营养特殊环境及特种作业人员的营养膳食制定原则膳食制定原则：

平衡膳食以满足机体对热能和营养素的需要。

婴儿营养婴儿营养幼儿营养幼儿营养学龄前儿童营养学龄前儿童营养青少年营养青少年营养孕妇营养孕妇营养乳母营养乳母营养老年人营养老年人营养不同年龄及生理阶段的营养不同年龄及生理阶段的营养特殊环境及作业人员的营养特殊环境及作业人员的营养v高温环境作业人员营养高温环境作业人员营养v低温环境作业人员营养低温环境作业人员营养v高原环境作业人员营养高原环境作业人员营养v低照度作业人员营养低照度作业人员营养v化学毒剂接触人员的营养化学毒剂接触人员的营养v航空人员营养航空人员营养v接触微波及电辐射人员营养接触微波及电辐射人员营养v运动员营养运动员营养22、临床病人的营养、临床病人的营养参照标准参照标准：

患者的疾病原因及病情轻重；

患者的身体状况及消化吸收功能；

医生的治疗方案。

膳食制定原则膳食制定原则：

根据不同情况提供不同的饮食，尽量做到适合病根据不同情况提供不同的饮食，尽量做到适合病情需要。

情需要。

临临床床膳膳食食制制定定的的意意义义根据患者的具体情况选择膳食类型根据患者的具体情况选择膳食类型建立合理的膳食制度建立合理的膳食制度满足患者在营养方面的具体要求满足患者在营养方面的具体要求为患者康复创造物质条件为患者康复创造物质条件程序程序11确定膳食能量供给量确定膳食能量供给量程序程序22确定三大营养素需要量确定三大营养素需要量程序程序33三餐能量的合理分配三餐能量的合理分配食谱制定的具体方法食谱制定的具体方法程序程序44确定主食的种类及用量确定主食的种类及用量程序程序55确定副食的种类及用量确定副食的种类及用量程序程序66确定一日食谱确定一日食谱程序程序77结合结合DRIsDRIs及膳食宝塔调整及膳食宝塔调整程序程序88随访监测，及时调整随访监测，及时调整个性化食谱的不断完善个性化食谱的不断完善程序程序11确定膳食能量供给量确定膳食能量供给量总能量理想体重总能量理想体重能量单位需要量能量单位需要量1、理想体重的判断：

、理想体重的判断：

简单换算：

男：

身高（身高（cm）105女：

女：

身高（身高（cm）1000.9严格地，应查阅男、女理想体重表（身高、年龄校正）。

严格