全科医学导论2009试卷ABWord格式.docx
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4、下列哪一项体现了全科医疗中的协调性服务()
A.建立双向转诊制度B.采用适宜的技术
C.建立居民健康档案
D.对人的整个生命周期实施连续性健康照顾
5、由一对夫妇及其未婚子女组成的家庭属于()
A.主干家庭B.联合家庭
C.核心家庭D.单亲家庭
6、慢性病发病的最主要因素是()
A.行为生活方式B.自然环境因素
C.社会环境因素D.生物学因素
7、下列哪项不符合以病人为中心的服务原则?
()
A.了解疾病与了解病人同等重要
B.追求特异性诊疗技术
C.以病人的眼光看待病人的健康问题
D.让病人充当“决策者”
8、下列哪一项不是系统整体论的观点()
A.疾病是人与环境相互作用的产物
B.躯体和精神是有机联系的
C.医患关系是一种互动关系
D.疾病的产生是一种线性的因果关系
9、对一个自身感觉有病,但客观检查无异常发现的病人,首要的处理是()
A及时转院B请求会诊
C寻求可利用的资源D全面了解病人
10、全科/家庭医学趋于成熟的时期是()
A.18世纪B.19世纪
C.20世纪初D.20世纪70年代
11、属于个人健康档案中预防性资料的是()
A.周期性健康检查表B.病情流程表
C.家庭生活周期健康维护表D.主要健康问题目录
12、关于“家庭关怀度指数”的判断,下列哪项是错误的?
()
A.10分表示家庭功能良好B.8分表示家庭功能轻度障碍
C.5分表示家庭功能中度障碍D.2分表示家庭功能严重障碍
13、下列哪项不符合临床预防中“筛检”的基本原则?
A.筛检的疾病应是社区重要健康问题
B.被筛检出的病例应有有效的治疗方法
C.筛检的方法应当简便易行
D.筛检的疾病应具有典型的临床表现
14、全科医疗与初级卫生保健所共有的特征是:
A.属于临床医学二级学科
B.以门诊为主体
C.以家庭为单位的照顾
D.立足于社区的基层医疗保健
15、全科医生应诊中的主要任务不包括(
)
A.确认和处理现存问题B.对慢性病问题进行管理
C.社区健康问题评价D.改善病人的就医行为
16、主要健康问题目录所记录的问题是指()
A.急性一过性疾病B.心理问题
C.慢性健康问题和健康危险因素D.危重疾病
17、有关人口结构指标的描述,哪一项是错误的?
A.年龄构成图的形态受出生、死亡和寿命三个因素影响
B.年龄构成图的形态可分成增长型、静止型、缩减型三种类型
C.静止型人口结构是健康水平较低的表现
D.缩减型人口结构是健康水平由低转高的过渡形态
18、有关家庭权力结构的描述,错误的是:
A.家庭权力结构是固定不变的
B.家庭权力中心可以是约定俗成的
C.家庭权力中心的形成会受到经济因素的影响
D.没有权力中心的家庭将无法完成家庭应有的职能
19、社区卫生服务管理的中心环节是()
A.社区卫生服务的质量管理B.社区卫生服务的人事管理
C.社区卫生服务的财务管理D.社区卫生服务的信息管理
20、下列哪项是“以病人为中心”和“以疾病为中心”诊疗模式最显著的区别点?
A.详细询问病史 B.全面体格检查
C.全面了解病人 D.请求专家会诊
21、在健康问题的描述中,下列哪项不属于评估的内容?
?
A.健康问题的鉴别诊断B.健康问题的程度判断
C.健康问题的预后估价D.健康问题处理方案评价
22、社区卫生服务管理的决策程序中,首要的步骤是()
A.拟定方案B.提出问题
C.优选方案D.选择试点
23、有关家庭咨询的描述,错误的是()
A.咨询是一种面对面的交往过程
B.家庭咨询的对象是某一家庭成员
C.家庭咨询的内容是家庭问题
D.咨询者不应代替被咨询者去解决问题
24、现代家庭结构与功能的变化趋势是:
A.家庭结构趋于复杂B.家庭功能逐渐转向社会
C.主干型家庭占了主导地位D.家庭内部资源趋于丰富
25、一项调查表明,1个月中1000名成人有750人有健康问题,但只有250人主动就医,另外2/3病人没有主动就医。
这表明了:
A.只有通过以社区为范围的服务,才能有效控制医疗费用
B.只有通过以社区为范围的服务,才能全面了解社区的健康问题
C.只有通过以社区为范围的服务,才能合理利用卫生资源
D.只有通过以社区为范围的服务,才能有效控制疾病
26、下列哪项最能体现以社区为范围的服务?
A.门诊医疗B.计划免疫
C.人群干预D.设立家庭病床
27、患者男性49岁,乙型肝炎病史8年。
近来时有腹胀、乏力、食欲减退、人体消瘦。
病人十分担心自己是否会发展至肝硬化、肝癌,到处求医。
对这样的病人,首要的处理是:
A.全面了解病人B.腹部B超
C.肝功能检测D.护肝治疗
28、下列哪项最有助于实现病人的连续性管理?
A.年度体检B.建立病情流程表
C.疾病预后评价D.营养支持
29、患者二年前做了全胃切除术,现每次进食量少,食后腹胀,大便不成形,体重下降。
患者因长期营养不良而苦恼,要求给予营养与饮食指导。
医生给了以下指导,你认为哪项是不适宜的?
A定期注射维生素B12B少量多餐
C高糖、高蛋白、高脂肪饮食D使用消化酶制剂
30、在为病人设计周期性健康检查计划时,下列哪项最为适宜?
A血压B血糖C血脂D体重
(二)B型单选题
(31-32题共用备选答案)
A.采用以问题为导向的病历记录
B.采用以疾病为导向的病历记录
C.采用以预防为导向的病历记录
D.采用以治疗为导向的病历记录
31、全科医生所采用的是:
(A)
32、专科医生所采用的是:
(B)
(33-34题共用备选答案)
A高等医学院校的全科医学学科教育
B毕业后全科医学教育
C全科医师岗位培训
D全科医师继续医学教育
33、培养一名合格的全科医师须通过(B)
34、主要为了培养医学生对全科医疗职业兴趣的是(A)
(35-37题共用备选答案)
A.通过社区调查来发现可能存在的社区健康问题
B.通过门诊发现病人就诊原因之外可能存在的其它疾病
C.通过家庭评估发现可能存在的家庭健康问题
D.通过实验室检查发现可能存在的疾病
35、病例发现(CaseFinding)是(B)
36、社区诊断的常用手段是(A)
37、临床诊断的常用手段是(D)
(38-40题共用备选答案)
A.生物学上失常的医学判断
B.对身心健康状况不良的自我感觉和自我判断
C.生理功能异常的医学判断
D.生物、心理、社会适应功能状态的整体评价
38、疾病(disease)是(A)
39、疾患(illness)是(B)
40、COOP/WONCA功能状态量表适用于(D)
三、多选题
1、临床预防的基本方法有包括:
(B、C、E)
A.会谈B.周期性健康检查
C.筛查D.观察
E.病例发现
2、开展以家庭为单位的照顾的主要理由是:
(A、C、E)
A.家庭成员的健康问题可影响到整个家庭
B.家庭是社会的基本单位
C.家庭对其成员的健康起着重要的支持作用
D.家庭是提供一、二、三级预防的重要场所
E.家庭结构与功能与家庭成员的健康密切相关
3、家系图的内容包括(B、C)
A.家系中二代以上成员的关系B.家庭成员的主要健康问题
C.家庭成员的婚姻状况D.家庭资源状况
E.家庭功能状态
4.周期性健康检查的基本原则包括:
(A、C、D)
A.预先进行流行病学研究
B.项目所针对的疾病是可以治愈的
C.项目所针对的疾病有较长的潜伏期
D.项目所针对的疾病早期治疗有较好的治疗效果
E.检查项目有效好的特异性
5.“假设演绎”诊断思维的两个基本步骤是:
(B、D)
A.病史采集 B.建立诊断假设
C.体格检查 D.验证诊断假设
E.实验室检查
四、问答题(共30分)
1、全科医疗的连续性服务有哪几层含义?
(8分)
2、家庭对个体健康的影响有哪几方面?
(12分)
3、全科医生应具备哪些能力?
(10分)
A卷参考答案
一、名词解释
1、就服务对象而言,