湘潭美年大健康体检培训资料PPT资料.ppt
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身高、体重、血压。
一般检查:
意义:
用于诊断高血压、体重超重、肥胖、用于诊断高血压、体重超重、肥胖、消瘦、矮小症、近视。
并且为相关科室的消瘦、矮小症、近视。
并且为相关科室的诊断提供重要的依据。
诊断提供重要的依据。
负压采血:
血常规,血液流变,血型,血沉,血生化:
肝功、肾功、负压采血:
肝功、肾功、血脂、血糖、糖化血红蛋白、血清胱抑素血脂、血糖、糖化血红蛋白、血清胱抑素血脂、血糖、糖化血红蛋白、血清胱抑素血脂、血糖、糖化血红蛋白、血清胱抑素CC、心肌酶谱、心肌酶谱、心肌酶谱、心肌酶谱、电解质;
免电解质;
免疫:
乙肝五项、甲肝丙肝戊肝抗体、肿瘤标志物、类风湿因子、疫:
乙肝五项、甲肝丙肝戊肝抗体、肿瘤标志物、类风湿因子、CC反反反反应蛋白、抗应蛋白、抗应蛋白、抗应蛋白、抗“O”O”、糖尿病糖尿病4项(胰岛素、胰高血糖素、项(胰岛素、胰高血糖素、C肽、胰岛素肽、胰岛素抗体)、性激素、微量元素;
病毒抗原抗体(风疹、疱疹、巨细胞、抗体)、性激素、微量元素;
病毒抗原抗体(风疹、疱疹、巨细胞、HPV、HIV、梅毒),等、梅毒),等。
详见后叙意义:
详见后叙上腹部超声:
上腹部超声:
肝脏肝脏(含肝內胆管、肝门静脉含肝內胆管、肝门静脉)、胆囊胆囊(含胆总管含胆总管)、肾脏、胰腺、脾脏。
、肾脏、胰腺、脾脏。
了解是否有肿瘤、结石、积水、息肉、意义:
了解是否有肿瘤、结石、积水、息肉、炎症(胆囊炎)、囊肿等。
炎症(胆囊炎)、囊肿等。
体检的餐后项目分类及意义心电图、动态心电图心电图、动态心电图心电图、动态心电图心电图、动态心电图意义:
利用图形描记与心脏跳动有关的电位变化,利用图形描记与心脏跳动有关的电位变化,利用图形描记与心脏跳动有关的电位变化,利用图形描记与心脏跳动有关的电位变化,有助于判断是否有心律失常、各种心脏病引起的有助于判断是否有心律失常、各种心脏病引起的有助于判断是否有心律失常、各种心脏病引起的有助于判断是否有心律失常、各种心脏病引起的心房或心室肥大、心肌炎、心肌缺血、心肌梗塞心房或心室肥大、心肌炎、心肌缺血、心肌梗塞心房或心室肥大、心肌炎、心肌缺血、心肌梗塞心房或心室肥大、心肌炎、心肌缺血、心肌梗塞及全身性疾病引起心脏病变。
及全身性疾病引起心脏病变。
胸部胸部胸部胸部XX线:
检查心、肺、纵膈。
线:
了解是否有肺结核,肺肿瘤,肺炎,心室意义:
了解是否有肺结核,肺肿瘤,肺炎,心室肥大,脊柱侧弯及胸廓骨骼异常等疾病。
为双肺、肥大,脊柱侧弯及胸廓骨骼异常等疾病。
为双肺、心脏、胸腔、肋骨等病变的临床诊断提供影像学心脏、胸腔、肋骨等病变的临床诊断提供影像学心脏、胸腔、肋骨等病变的临床诊断提供影像学心脏、胸腔、肋骨等病变的临床诊断提供影像学上的依据。
上的依据。
内科检查:
通过视、触、叩、听的理学方法,了解心率、心律、心音、心界、肺脏、腹部(肝、胆、胰、脾、肾、肠鸣音)、营养发育、神经系统。
外科检查:
通过视、触、叩、听的理学方法,了解皮肤、浅表淋巴结、甲状腺、脊柱、四肢关节、女性乳房、肛门、直肠、男性前列腺、外生殖器等部位是否异常。
眼科检查:
视力、辨色力、眼睑、结膜、巩膜、角膜、瞳孔、晶状体、玻璃体、眼底、等。
眼睛是人体的重要器官,定期的眼科检查是必不可少的。
如有结膜炎、角膜炎、屈光不正、青光眼、白内障、糖尿病和高血压等视网膜病变,都需要早期确诊与治疗。
耳鼻喉科检查:
听力、外耳、外耳道、鼓膜、鼻窦、鼻腔、鼻中隔、鼻咽部、咽、喉、扁桃体。
口腔科检查:
唇、齿、齿龈、舌、腭、腮腺、颌下腺、颞下颌关节。
拥有健康的牙齿可以使人延年益寿,口腔检查可对龋齿、牙龈炎、牙周炎进行早期检查和诊治,同时提供口腔保健指导。
体检的常规项目血常规:
白细胞、红细胞、血红蛋白、红细胞压积、血小板、红细胞平均体积、红细胞平均血红蛋白含量、红细胞平均血红蛋白浓度、红细胞体积分布宽度-、红细胞体积分布宽度-CV、大血小板比率、平均血小板体积、血小板体积分布宽度、中性粒细胞百分比、淋巴细胞百分比、中间细胞百分比、中性粒细胞绝对值、淋巴细胞绝对值、中间细胞绝对值。
许多全身性疾病可以从中发现早期迹象。
例如,感染性疾病会使白细胞的数值和分类发生变化;
血小板减少导致出血性疾患,而贫血时表现为红细胞、血红蛋白及红细胞压积偏低。
白血病也可从白细胞的异常得以发现。
尿常规:
蛋白质、葡萄糖、胆红素、尿胆原、酮体、硝酸盐、白细胞、尿比重、尿酸碱度、红细胞。
该项检查是筛查泌尿系统疾病简单并且准确的方法,如糖尿病、肾炎等疾病也可在该项检查中出现异常改变。
粪便常规及隐血:
性状、颜色、红细胞、白细胞、虫卵、潜血试验。
正常人的粪便,一般是黄色成形的,无血和粘液,没有红细胞、白细胞、虫卵和原虫。
如果检验结果出项异常有可能是消化系统出现病变。
潜血试验可作为大肠、直肠癌普查的初筛试验,其敏感度约为85%,若有潜血反映,须进一步检查以便确定病灶。
总胆固醇(TC)胆固醇含量过高,易引起脂肪肝、动脉硬化、脑中风、胆结石等疾病。
降低:
恶液质、甲减、营养不良、肝功能严重损害、脂蛋白缺乏症等。
甘油三脂(TG)数值偏高,则易患动脉硬化、心肌梗塞、肥胖症、脂肪肝等疾病。
高密度脂蛋白(HDL-CHO)良性胆固醇,对血管有保护作用。
血中含量低则易患血管硬化。
低密度脂蛋白(LDL-CHO)恶性胆固醇,是检测动脉硬化的重要指标。
增高不好。
载脂蛋白A1(ApoA1)是一种好的脂蛋白,它能预防冠心病和动脉硬化。
妊娠早期可有显著升高;
急性心梗、心脑血管病变、糖尿病、肾综、肝功能低下、载脂蛋白A缺乏症。
载脂蛋白B(ApoB)与冠心病的发生呈正相关。
增高:
心血管疾病、糖尿病、肾病综合征、肝功能低下、早妊、家族性高胆固醇血症等;
肝硬化、急性肝炎、甲亢等。
体检的常规项目:
血脂血糖餐前血糖(Glu)是筛查糖尿病最基本的方法。
餐后血糖(2h-BG)如餐前血糖升高,为确定有无糖尿病需加做餐后二小时血糖。
糖化血红蛋白(HbA1c)可反映检查前13个月的血糖水平,是糖尿病者的天气预报。
糖尿病患者如能将糖化血红蛋白水平降低至8%以下,糖尿病的并发症将大大降低。
肝功及表抗谷丙转氨酶ALT是检查肝脏损害最灵敏的检查项目。
谷草转氨酶AST当心肌细胞或肝细胞受损时,AST可升高,当AST明显增高(ASTALT)时可提示重型肝炎、严重肝损伤。
谷氨酰转肽酶GGT筛检肝脏机能障碍、肝硬化及酒精性肝损害。
碱性磷酸酶ALP增高时多为肝胆、骨骼及甲状旁腺疾患。
蛋白TPO、ALB、GLO用于检查营养状态、肝、肾功能、合并感染症等。
胆红素TBIL、DBIL、IBIL、总胆汁酸TBA高值时可能有肝胆或溶血性疾病。
表抗/两对半检测是否感染乙肝病毒或是否对乙肝病毒具有免疫力。
肾功能肌酐(CR)增高:
急慢性肾功能不全、肾小球肾炎、心衰、高血压、痛风等;
尿崩症、肌萎缩、贫血。
肾脏疾病早期时常不高,实质性损伤时才升高。
530mol/L为严重肾功能受损。
尿素氮(BUN)是肾脏滤过代谢的最终产物,当肾功能损害时,血清中之尿素氮数值升高。
20mmol/L通常为肾功能不全;
胃肠道出血、肾前性疾病如严重脱水、肾性如急性肾炎、肾功能衰竭、肾后性如前列性肥大、尿路结石;
严重的肝病。
尿酸(Ua)650mol/L有形成肾结石或痛风石可能;
急慢性肾炎、痛风、白血病、多发性骨髓瘤等;
恶性贫血、先天性黄嘌呤酶和嘌呤核苷酸磷酸化酶缺乏症等。
女性体检的常规项目乳腺彩超:
用于检查乳腺增生和筛查乳腺肿物,具有安全、无创、快速的特点。
乳腺疾病早期因症状不明显或肿物较小易被忽视,因此女性应每年做一次乳腺彩超。
盆腔超声/阴式超声:
可以清晰显示女性膀胱、内生殖器的切面图象,能够探查膀胱、输尿管、子宫、输卵管、卵巢等部位的病变。
已婚女性体检的常规项目妇科检查:
了解外阴、阴道、宫颈、子宫及双侧附件是否有炎症或占位性病变。
白带常规:
确定阴道清洁度,检查诊断妇科炎症。
宫颈刮片:
是筛检宮颈癌的有效方法,因此,凡有性行为之女性,每年应检查一次。
但假阴性率达50%。
宫颈液基细胞学:
能发现尚未发生形态学改变的早期癌变细胞,准确性可达以上。
是筛查早期宫颈癌的最先进技术。
男性体检的常规项目下腹部超声:
能较好地显示膀胱、输尿管、前列腺的形态、大小,对于膀胱占位、泌尿道结石、前列腺增生、肥大、钙化或肿瘤等疾病具有意义。
体检的肿瘤筛查项目甲胎蛋白AFP是目前临床上诊断原发性肝癌的重要指标(筛查肝癌时最好配合腹部B超检查)。
癌胚抗原CEA广谱的肿瘤标志物,可筛查乳腺癌、肺癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、胰腺癌、胆道肿瘤等。
CA19-9是胰腺癌敏感标志物。
部分卵巢癌、淋巴瘤、肺癌、胃癌、食道癌和乳腺癌患者CA19-9也可升高。
CA125是目前最重要的卵巢癌相关抗原,是最可靠的卵巢癌诊断指标。
CA724是胃肠道癌、肺癌、卵巢癌、胰腺炎、肺病性疾病等标志物。
前列腺抗原(T-PSA、FPSA)升高提示前列腺病变(前列腺炎、良性增生或癌症等)。
前列腺癌患者的F-PSA/T-PSA比值明显降低,前列腺良性增生患者的F-PSA显著增高。
CA15-3乳腺癌,肝癌、胰腺癌、卵巢癌的标志物。
细胞角蛋白21-1(Cyfra21-1)是非小细胞肺癌最有价值的血清肿瘤标记物,尤其对肺鳞癌的早期诊断、疗效观察、预后监测有重要意义。
神经元特异性烯醇化酶(NSE)小细胞肺癌的首选标志物。
神经母细胞瘤、支气管癌、精原