内科护理副高真题精选.docx
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内科护理副高真题精选
2019年内科护理（副高）真题精选
[单项选择题]1、
健康教育活动的程序中，第一步应进行
A.干预计划制定
B.健康教育诊断
C.计划实施前准备
D.计划实施
E.评价计划实施效果
参考答案：
B
[单项选择题]2、
碘化物治疗甲状腺危象的主要作用机制是
A.使有机碘形成减少
B.使增生的甲状腺缩小
C.抑制甲状腺激素的合成与释放
D.促进甲状腺激素的合成与释放
E.反馈性抑制垂体释放促甲状腺素
参考答案：
C
[材料题]3、
患者女性，35岁，突然呕血1500ml，伴柏油样大便，急诊入院，查体：
休克状态，血压10/6.7kPa，心率120次／分。
[子母单选]1.
此时最主要的护理诊断是
A.体液不足：
与消化道大出血有关
B.活动无耐力：
与失血性周围循环衰竭有关
C.有窒息的危险：
与呕血有关
D.意识障碍：
与休克有关
E.潜在并发症：
穿孔
参考答案：
A
[子母单选]2.
此时最主要的护理措施是
A.注意出血情况
B.保持呼吸道通畅，建立静脉通道
C.减轻病人的紧张情绪
D.密切观察生命体征
E.保持室内安静
参考答案：
B
[单项选择题]4、
慢性肺源性心脏病患者，呼吸困难，血pH7.25，产生高碳酸血症，针对其并发症需要
A.增加肺通气
B.应用碱性液
C.缓慢静推10%葡萄糖酸钙
D.低钾饮食
E.增加利尿剂
参考答案：
A
参考解析：
呼吸性酸中毒的主要治疗措施是改善肺泡通气量，一般不宜补碱。
[单项选择题]5、
可造成反常呼吸的是
A.双侧胸膜腔压力不平衡
B.多根多处肋骨骨折
C.单根肋骨多处骨折
D.单根肋骨单处骨折
E.开放性气胸
参考答案：
B
参考解析：
多根多处肋骨骨折，局部胸壁失去支撑而软化，产生与呼吸运动相反的运动，临床称为反常呼吸运动。
[单项选择题]6、
重症肌无力最常见的首发症状是
A.眼外肌麻痹
B.眼内肌麻痹
C.吞咽困难
D.四肢无力
E.呼吸肌麻痹
参考答案：
A
参考解析：
多数病人眼外肌最先受累，表现为眼睑下垂、斜视和复视，双侧常不对称
[单项选择题]7、
重症肌无力是一种
A.炎性疾病
B.自身免疫性疾病
C.肌营养不良性疾病
D.神经营养不良性疾病
E.代谢性疾病
参考答案：
B
[材料题]8、
患者女性，60岁，3小时前胸骨后压榨样疼痛发作，伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。
护理体检：
神清，合作，心率112次／分，交替脉，心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。
[子母单选]1.
该患者最主要的护理问题是
A.活动无耐力
B.心输出量减少
C.体液量过多
D.潜在心律失常
E.潜在感染
参考答案：
A
[子母单选]2.
对该患者第一周的护理措施是
A.高热量、高蛋白饮食
B.协助病人翻身、进食
C.协助病人入厕
D.低流量持续吸氧
E.指导病人床上活动
参考答案：
B
[子母单选]3.
在监护的过程中，发现患者烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷。
脉细速，尿量减少。
应警惕发生
A.严重心律失常
B.急性左心衰竭
C.心源性休克
D.并发感染
E.紧张，恐惧
参考答案：
C
[单项选择题]9、
原发性高血压的病因是（）
A.进食盐量过多
B.周围血管阻力增加
C.动脉粥样硬化
D.精神紧张和过度劳累
E.在一定遗传背景下多种后天环境因素的作用
参考答案：
E
[单项选择题]10、
属于医疗事故情形的是
A.紧急情况下抢救重危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果
B.因医务人员违反诊疗护理规范造成患者明显人身损害的其他后果的
C.无过错输血感染造成不良后果的
D.因患方原因延误诊疗导致不良后果的
E.输错液体未造成不良后果
参考答案：
B
[单项选择题]11、
与确定组织发展方向和长远目标有关的重大问题的决策称为
A.确定型决策
B.风险型决策
C.微观决策
D.个人决策
E.战略决策
参考答案：
E
[多项选择题]12、
治疗肾病综合征患者的高凝状态，一般使用的药物有（）
A.潘生丁片
B.肝素钠针
C.阿司匹林
D.立平脂
E.尿激酶
参考答案：
A,B,C,E
[单项选择题]13、
患者男性，患萎缩性胃炎。
当患者检查出现哪一种情况需考虑手术治疗
A.伴有胃溃疡
B.胃酸分泌明显减少
C.重度不典型增生
D.伴有黏膜糜烂存在
E.萎缩性病变在胃窦
参考答案：
C
参考解析：
当胃腺细胞发生肠腺化生或假性幽门腺化生、增生，增生的上皮和肠化的上皮异常发育，形成不典型增生，到达中度以上被认为癌前病变。
需考虑手术治疗。
[多项选择题]14、
甲状腺功能亢进病人神经系统症状有
A.多言好动
B.失眠，紧张
C.焦虑，易怒
D.幻觉
E.有精神分裂症
参考答案：
A,B,C,D,E
[单项选择题]15、
内分泌疾病的病人精神改变较突出，安慰病人焦虑情绪的最佳措施是
A.进行心理疏导
B.给予地西泮
C.减少探视
D.促进睡眠
E.饮食调理
参考答案：
A
[单项选择题]16、
属于执行医嘱不当造成的缺陷是
A.药物名称查对失误
B.盲目执行医嘱
C.护理记录缺陷
D.护理人员法律知识缺乏
E.言语不谨慎
参考答案：
B
[单项选择题]17、
老年痴呆患者认知功能障碍的最初表现是
A.注意力不集中，近记忆力下降
B.远记忆力下降，记不起自己经历的重要事情
C.时间定向力障碍
D.地点定向力障碍
E.思维障碍
参考答案：
A
[单项选择题]18、
同子宫脱垂无关的韧带是
A.主韧带
B.阔韧带
C.卵巢固有韧带
D.圆韧带
E.宫骶韧带
参考答案：
C
参考解析：
卵巢固有韧带是卵巢与子宫底外侧角间的索条，由平滑肌和纤维组织构成，其内含有血管。
输卵管的卵巢伞附于卵巢的输卵管端，对卵巢也稍有固定作用。
此韧带和子宫脱垂没有关系。
[多项选择题]19、
健康促进的领域包括
A.制定促进健康的公共政策
B.创造支持性环境
C.加强社区行动
D.发展个人技能
E.调整卫生服务方向
参考答案：
A,B,C,D,E
[单项选择题]20、
患者，男性。
全身水肿，少尿10天，BP180/105mmHg，Hb110g/L，尿蛋白（++），RBC（++）/HP，近三天尿量
A.多巴酚丁胺+速尿
B.洋地黄+速尿
C.透析治疗
D.地塞米松静注
E.速尿+硝普钠+洋地黄
参考答案：
C
参考解析：
病人高血压较为严重，出现心力衰竭表现，因此需通过透析治疗减少血容量，排出水分，以减轻心脏负荷。
[单项选择题]21、
高渗性脱水常见的原因是
A.大面积烧伤
B.高热
C.抽放大量腹水
D.小肠梗阻
E.大量呕吐
参考答案：
B
参考解析：
高渗性脱水的常见原因是水分摄入不足，如长期禁食、上消化道梗阻、昏迷未补充液体、高温下劳动饮水不足等。
水分排出过多，如呼吸深快、高热、大量应用渗透性利尿药。
[单项选择题]22、
对急性病毒性心肌炎患者最重要的护理措施是
A.及时使用抗生素
B.给予多种维生素
C.保证蛋白质的供给
D.给予易消化的饮食
E.保证病人绝对卧床休息
参考答案：
E
参考解析：
护理病毒性心肌炎病人最重要的是保证病人休息，需要严格卧床直至体温正常，以减少心肌工作，减轻心脏负担。
[单项选择题]23、
消化性溃疡特征性的主要表现是
A.贫血
B.消化功能紊乱
C.消瘦
D.反复发作性的节律性上腹痛
E.反酸、嗳气、恶心、呕吐
参考答案：
D
[多项选择题]24、
医学伦理学的基本问题是
A.关于医德与利益的关系问题
B.任何医学伦理学家都要回答的问题
C.检验各种医学伦理学派的试金石
D.识别进步与腐朽医德观的根本标准
E.自始至终贯穿在医学伦理学的体系之中
参考答案：
A,B,C,D,E
[单项选择题]25、
血管相关性感染病原学诊断时，穿刺部位抽血定量培养阳性结果是
A.≥5CFU/ml
B.≥10CFU/ml
C.≥100CFU/ml
D.≥500CFU/ml
E.≥1000CFU/ml
参考答案：
C
[材料题]26、
病历摘要：
患者女性56岁，肝硬化病史7年，近几个月来常感腹胀，下肢呈凹陷性水肿，经B超证实为“肝硬化腹水”。
[案例分析]1.
护理人员临床观察的要点是：
A.意识改变
B.腹水消退情况
C.心率与血压改变
D.有无并发感染
E.水与电解质变化
参考答案：
A,B,C,D,E
[案例分析]2.
患者的护理措施有：
A.置患者于半卧位
B.给予低盐饮食
C.经常给予冷敷
D.定期测量腹围和体重
E.准确记录24小时出入液量
参考答案：
A,B,D,E
[案例分析]3.
此时应采取哪些护理措施？
提示：
病人入院后出现表情欣快、吐词不清、昼睡夜醒，精神错乱，考虑是肝昏迷。
A.立即给予吗啡镇静
B.暂停摄入蛋白质饮食
C.用生理盐水灌肠
D.保持呼吸道通畅
E.与医生联系并继续观察
参考答案：
B,C,D,E
[案例分析]4.
此时患者卧床休息目的是：
提示：
该患者经一段时间治疗后病情好转稳定出院，5年后再次来医院就诊，自诉近一年来水肿明显，医生认为其为肝硬化失代偿期，嘱其卧床休息。
A.减少糖原的合成
B.减少肝脏代谢负担
C.增加肝脏血流量
D.有利于肝细胞恢复
E.降低门静脉压力
参考答案：
B,C,D,E
[案例分析]5.
肝硬化患者引起贫血的机制是什么？
提示：
该患者经实验室检查发现贫血。
A.溶血后红细胞破坏过多
B.缺乏叶酸与维生素B
C.肠道吸收功能障碍
D.营养缺乏
E.脾功能亢进
参考答案：
B,C,D,E
[案例分析]6.
下列哪些表现为雌激素水平增高的表现：
提示：
患者雌激素水平升高
A.月经失调
B.个性增强
C.蜘蛛痣、肝掌
D.面部色素沉着
E.以上全都不是
参考答案：
A,C
[案例分析]7.
引起肝昏迷的主要诱因是什么？
提示：
该患者每日服用氢氯噻嗪，但效果不显著，已多次腹腔穿刺放液。
昨晚突然意识模糊，出现扑翼样震颤，出现肝昏迷。
A.上消化道大出血
B.多次腹腔穿刺放液
C.使用对肝脏有损害的药物
D.过量摄入蛋白质饮食
E.长期使用排钾类利尿剂
参考答案：
B,E
[案例分析]8.
腹水浓缩回输疗法的机制是什么？
提示：
医嘱该病人进行腹水回输
A.回输蛋白质
B.增加血容量
C.降低血浆胶体渗透压
D.间接改善肾血流量
E.清除部分电解质
参考答案：
A,B,D,E
[单项选择题]27、
预防接种后出现晕厥时常不需采取下列哪一项措施
A.平卧位
B.针刺人中
C.保持安静
D.喂温开水
E.药物治疗
参考答案：
E
[单项选择题]28、
急性上消化道出血呕血时头偏向一侧的意义是
A.减少出血
B.便于测血压
C.防止窒息
D.改善脑血供
E.利于止血
参考答案：
C
[单项选择题]29、
建立护患关系的条件包括
A.情感的投入、接纳性的态度
B.接纳性的态度、坦诚的态度
C.情感的投入、接纳性的态度、合理的客观性
D.接纳性的态度、合理的客观性、坦诚的态度
E.情感的投入、接纳性的态度、合理的客观性、坦诚的态度
参考答案：
E
[单项选择题]30、
慢性肾小球肾炎患者必有的表现为
A.尿蛋白
B.重度水肿
C.持续中度以上高血压
D.高血压
E.贫血
参考答案：
A
参考解析：
蛋白尿为慢性肾小球肾炎患者必有的表现，多为轻度蛋白尿，其他表现不同患者有所差异。
[单项选择题]31、
消毒与灭菌的区别主要在于是否能杀灭
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