512护理知识竞赛试题库完整Word文档格式.docx

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10．脑复苏通常选用的脱水剂有哪几种？

呋塞米或20%甘露醇。

11.体温调节中枢位于人体的哪个部位？

位于人体的视前区——下丘脑前部。

12．血气分析标本采集常选择的穿刺动脉有哪些？

成人常选择桡动脉或股动脉，新生儿宜选择桡动脉。

13．心肺复苏过程中开放气道的常用方法有哪些？

（1）仰面举颏法；

（2）托颌法。

14．昏迷病人应从哪些方面加强基础护理？

预防感染、预防压疮、控制抽搐及营养支持。

15．全身哪些部位禁用冷疗？

枕后、耳廓、阴囊处、腹部、心前区、足底。

16．预防压疮应做到哪六勤？

勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理和勤更换。

17．临床常见的急性特异性感染有哪两种？

破伤风和气性坏疽。

18．输血浆时是否需要做交叉配血？

为什么？

不需要。

因为血浆中不含血细胞，无凝集原，不会发生凝集反应，所以不需要做交叉配血。

小组必答

1．外科急腹症有哪些共同表现？

（1）腹痛；

（2）胃肠道症状，如恶心、呕吐、腹胀、排便排气停止。

（3）腹膜刺激症状，如腹部有压痛、反跳痛、肌紧张。

（4）肠鸣音改变，如肠蠕动增强则肠鸣音亢进、肠蠕动减弱则肠鸣音减弱，肠麻痹时则肠鸣音消失。

2．按医嘱给药的五准确内容有哪些？

准确药物、准确剂量、准确途径、准确时间、准确病人。

3．成人男性和女性的尿道的长度各是多少？

插入的尿管深度各是多少？

成人男性尿道长18-20cm；

女性尿道长3-5cm。

插入长度成年男性20-22cm，见尿后再插1-2cm；

成年女性4-6cm，见尿后再插1cm。

4．成人PICC维护冲、封管遵循的原则是什么？

各代表什么意思？

冲、封管遵循SASH原则：

S-生理盐水；

A-药物注射；

H-肝素盐水（若禁用肝素者，则实施SAS原则）。

5．低钾血症的临床表现有哪些？

临床表现有肌无力、消化道功能障碍、心脏功能异常和代谢性碱中毒。

6．如何掌握手术麻醉前禁食水的时间？

成人择期手术前应禁食12小时，禁饮4小时；

小儿择期手术前应禁食（奶）4-8小时，禁饮2-3小时。

7．病人常用的卧位有哪些？

（1）仰卧位（普通仰卧位、去枕仰卧位、中凹卧位或休克卧位、屈膝仰卧位）；

（2）侧卧位；

（3）半坐卧位；

（4）端坐卧位；

（5）俯卧位；

（6）头低足高位；

（7）头高足低位；

（8）膝胸卧位；

（9）截石位。

或者

（1）薄枕平卧位；

（2）仰卧中凹位（休克卧位）；

（3）头低足高位；

（4）侧卧位；

（6）半坐卧位；

（7）端坐卧位；

（8）屈膝仰卧位；

（9）膝胸卧位；

（10）截石位。

8．对执行口头医嘱有哪几方面的要求？

除抢救或手术中外不得执行口头医嘱，对必须执行的口头医嘱，护士需要复述一遍，并经医生查对药物（或双人核查）后执行，同时要求医生在6小时内据实补记口头医嘱。

9．病情不同的病人，应如何掌握热水袋的温度？

成人应用热水袋的温度为60-70℃；

昏迷者、老人、婴幼儿、感觉迟钝、循环不良等病人，应用热水袋的温度应低于50℃。

10．何谓护士职业素质？

素质是指个体完成工作活动与任务所具备的基本条件与潜在能力。

护士职业素质是指护士对职业的态度和行为的规范。

11．肝性脑病病人限制蛋白质摄入的目的是什么？

减少肠内产氨，避免或减轻发生肝性脑病。

12．应用冷疗的目的是什么？

（1）减轻局部充血或出血；

（2）减轻疼痛；

（3）控制炎症扩散；

（4）降低体温。

抢答题

1．PICC置入时消毒范围有何要求？

消毒范围以穿刺点为中心直径20cm，两侧至臂缘。

2．病房床间距要求是多少？

≥1m

3．病人测量血压应采取什么体位？

（1）坐位：

血压计平第4肋。

（2）卧位：

血压计平腋中线，保持手臂位置（肱动脉）与心脏同一水平。

4．病室内最适宜的温度是多少？

18-22℃。

5．PICC穿刺时首选的静脉是什么？

首选贵要静脉。

6．膀胱过度膨胀且衰弱的患者第一次放尿不宜超过多少毫升？

不宜超过1000ml。

7．大量不保留灌肠，配制灌肠液温度是多少？

温度是39～41℃

8．对成人实施双人心肺复苏时，人工呼吸与心脏按压的比例为多少？

30∶2

9．心源性呼吸困难输液速度一般控制在多少滴左右？

20—30滴/min。

10．辅助排痰叩击法叩击的顺序是什么？

从肺底由下向上、由外向内。

风险题（20分）

1．影响动脉压的因素有哪些？

（1）心排血量；

（2）循环血容量；

（3）周围血管阻力；

（4）血管壁的弹性；

（5）血液粘滞度。

2．经外周穿刺的中心静脉导管采取血培养标本时，有哪些注意事项？

每次至少采集2套血培养，其中一套从独立外周静脉采集，另外一套则从导管采集。

两套血培养的采血时间必须接近（≤5min），并做标记。

3．保持气道通畅的方法有哪些？

有效咳嗽咳痰、超声雾化吸入疗法、胸部叩击法、体位引流法、机械吸痰法

4．休克病人应用血管活性药物应注意什么？

（1）根据血压调整滴速。

（2）防止药物外渗，以免引起局部组织坏死。

（3）注意保护血管，每24小时更换输液管，输液肢体适当制动。

5．急性左心衰病人常采用什么卧位？

采用坐位或半坐位，双腿下垂，以减少静脉血回流，必要时可轮流结扎四肢，进一步减少血液回流。

6．氧气吸入的适应证是什么？

氧疗适用于低张性缺氧、血液性缺氧、循环性缺氧和组织性缺氧；

也适用于心功能不全、心排出量严重下降、大量失血、严重贫血及一氧化碳中毒治疗。

7．危重病人营养支持的作用有哪些？

营养支持是有效的治疗手段，在减少并发症、保护脏器功能、修复创伤组织、控制感染和促进机体康复等方面起着重要的作用。

8．缺氧对脑组织造成的损害有哪些？

①脑血管自动调节功能丧失，脑血流量减少。

②微血管管腔狭窄，微循环灌注受限。

③脑细胞代谢紊乱、脑水肿。

④二氧化碳蓄积，渗透压升高，加重脑水肿。

9．中心静脉导管（CVC）维护指导要点有哪些？

（1）告知患者保持穿刺部位的清洁干燥，如贴膜有卷曲、松动或贴膜下有汗液、渗血及时通知护士。

（2）告知患者妥善保护体外导管部分。

10．机体的哪些部位好发压疮？

易发生在受压和缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层包裹或肌层较薄的骨隆突处。

卧位不同，好发部位亦有所不同。

①仰卧位：

枕骨粗隆、肩肌部、肘部、脊椎体隆突处、骶尾部、足跟部。

②侧卧位：

耳廓、肩峰、肘部、髋部、膝关节内外侧、内外踝。

③俯卧位：

面颊部、耳廓、肩部、女性乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、脚趾。

④坐位：

坐骨结节。

11．休克病人为什么要观察尿量？

尿量是反映肾血流灌注情况的重要指标之一。

若尿量<

25ml/h，表明血容量不足；

尿量>

30ml/h，表明休克有所改善。

12．糖尿病综合治疗包括哪些？

包括饮食疗法、运动疗法、药物疗法、血糖监测和糖尿病健康教育。

风险题（40分）

1．化学治疗时选择静脉通路的原则有哪些？

（1）按照先远后近、左右交替使用的原则，选择粗直、弹性好、无静脉弯曲及分叉的血管，避开手指、腕部等关节部位、静脉瓣以及肌腱、神经走行的部位。

（2）持续静脉给药选择中心静脉通路。

（3）输入发疱剂和刺激性强的药物选择中心静脉通路。

（4）不了解药物性质时选择中心静脉通路。

（5）非发疱类和非刺激性药物可选择外周静脉通路。

（6）经外周静脉留置针给予化疗药后，留置针不宜留置。

2．经血管通路采血法操作要点有哪些要求？

外周血管通路仅在置入时可用于采血，短期使用或预期使用时间不超过48h的外周导管可专门用于采血，但不能给药。

采血后，血管通路要用足够量的生理盐水冲净导管中的残余血液。

3．临床上对休克病人观察的要点是什么？

（1）定时监测病人的脉搏、呼吸、血压及CVP（中心静脉压）变化，并观察意识、面唇色泽、肢端皮肤颜色、温度及尿量变化。

（2）病人意识变化可反映脑组织灌注情况，若病人从烦躁转为平静，淡漠迟钝转为对答自如，提示病情好转。

（3）皮肤色泽、温度可反映体表灌流情况，若病人唇色红润、肢体转暖，则提示休克好转。

4．院外急救的原则有哪些？

（1）先排险后施救；

（2）先重伤后轻伤；

（3）先施救后运送；

（4）急救与呼救并重；

（5）转运与监护急救相结合；

（6）紧密衔接、前后一致。

5．输液过程中发生急性肺水肿应如何紧急处理？

（1）立即停止输液，通知医生。

病情允许，协助病人取端坐位，双腿下垂，减少下周静脉回流，减轻心脏负担；

（2）给予高流量吸氧，一般6—8升/分，湿化瓶内加20%—30%的乙醇溶液；

（3）遵医嘱给予镇静、平喘、强心、利尿和扩血管药物；

（4）必要时进行四肢轮扎。

每5—10min放松一个肢体，可以有效减少回心血量。

（5）静脉放血200—300ml也是一种减少回心血量的直接方法，但要慎用，贫血者禁用。

6．注射胰岛素应注意什么？

（1）准确执行医嘱，做到制剂种类正确，剂量准确，按时注射；

（2）掌握胰岛素的注射时间，普通胰岛素于饭前0.5小时皮下注射，鱼精蛋白锌胰岛素在早餐前1小时皮下注射；

（3）长短效胰岛素混合使用时，应先抽吸短效胰岛素，再抽吸长效胰岛素，然后混匀，切不可逆行操作，以免将长效胰岛素混入短效内，影响其速效性；

（4）胰岛素采用皮下注射法，宜选择皮肤疏松部位，如上臀三角肌、臀大肌、大腿前侧和腹部等，注射部位应交替使用以免形成局部硬结和脂肪萎缩，影响药物吸收及疗效；

（5）注射胰岛素时应严格无菌操作，防止发生感染。

7．伤口护理评估和观察要点有哪些？

（1）评估患者病情、意识、自理能力、合作程度。

（2）了解伤口形成的原因及持续时间。

（3）了解患者曾经接受的治疗护理情况。

（4）观察伤口的部位、大小（长、宽、深）、潜行、组织形态、渗出液、颜色、感染情况及伤口周围皮肤或组织状况。

8．静脉炎预防及护理评估和观察要点有哪些？

（1）评估患者年龄、血管，选择合适的导管型号、材质。

（2）评估穿刺部位皮肤状况、血管弹性及肢体活动度。

（3）了解药物的性质、治疗疗程及输液速度对血管通路的影响。

（4）根据静脉炎分级标准评估静脉炎状况。

9．中心静脉导管（CVC）维护评估和观察要点有哪些？

（1）评估患者中心静脉导管固定情况，导管是否通畅。

（2）评估穿刺点局部和敷料情况；

查看贴膜更换时间、置管时间。

10．躯干制动操作要点有哪些？

（1）选择合适的方法固定患者躯干，如筒式约束带、大单、支具等。

（2）搬动时勿使伤处移位、扭曲、震动。

11．呕吐患者护理注意事项有哪些？

（1）呕吐发生时应将患者头偏向一侧