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1、10脑复苏通常选用的脱水剂有哪几种？呋塞米或20%甘露醇。11. 体温调节中枢位于人体的哪个部位？位于人体的视前区下丘脑前部。12血气分析标本采集常选择的穿刺动脉有哪些？成人常选择桡动脉或股动脉，新生儿宜选择桡动脉。13心肺复苏过程中开放气道的常用方法有哪些？（1）仰面举颏法；（2）托颌法。14昏迷病人应从哪些方面加强基础护理？预防感染、预防压疮、控制抽搐及营养支持。15全身哪些部位禁用冷疗？枕后、耳廓、阴囊处、腹部、心前区、足底。16预防压疮应做到哪六勤？勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理和勤更换。17临床常见的急性特异性感染有哪两种？破伤风和气性坏疽。18输血浆时是否需要做交叉配血？为

2、什么？不需要。因为血浆中不含血细胞，无凝集原，不会发生凝集反应，所以不需要做交叉配血。小组必答1外科急腹症有哪些共同表现？（1）腹痛；（2）胃肠道症状，如恶心、呕吐、腹胀、排便排气停止。（3）腹膜刺激症状，如腹部有压痛、反跳痛、肌紧张。（4）肠鸣音改变，如肠蠕动增强则肠鸣音亢进、肠蠕动减弱则肠鸣音减弱，肠麻痹时则肠鸣音消失。2按医嘱给药的五准确内容有哪些？准确药物、准确剂量、准确途径、准确时间、准确病人。3成人男性和女性的尿道的长度各是多少？插入的尿管深度各是多少？成人男性尿道长18-20cm；女性尿道长3-5cm。插入长度成年男性20-22cm，见尿后再插1-2cm；成年女性4-6cm，见尿

3、后再插1cm。4成人PICC维护冲、封管遵循的原则是什么？各代表什么意思？冲、封管遵循SASH原则：S-生理盐水；A-药物注射；H-肝素盐水（若禁用肝素者，则实施SAS原则）。5低钾血症的临床表现有哪些？临床表现有肌无力、消化道功能障碍、心脏功能异常和代谢性碱中毒。6如何掌握手术麻醉前禁食水的时间？成人择期手术前应禁食12小时，禁饮4小时；小儿择期手术前应禁食（奶）4-8小时，禁饮2-3小时。7病人常用的卧位有哪些？（1）仰卧位（普通仰卧位、去枕仰卧位、中凹卧位或休克卧位、屈膝仰卧位）；（2）侧卧位；（3）半坐卧位；（4）端坐卧位；（5）俯卧位；（6）头低足高位；（7）头高足低位；（8）膝胸卧

4、位；（9）截石位。或者 （1）薄枕平卧位；（2）仰卧中凹位（休克卧位）；（3）头低足高位；（4）侧卧位；（6）半坐卧位；（7）端坐卧位；（8）屈膝仰卧位；（9）膝胸卧位；（10）截石位。8对执行口头医嘱有哪几方面的要求？除抢救或手术中外不得执行口头医嘱，对必须执行的口头医嘱，护士需要复述一遍，并经医生查对药物（或双人核查）后执行，同时要求医生在6小时内据实补记口头医嘱。9病情不同的病人，应如何掌握热水袋的温度？成人应用热水袋的温度为60-70；昏迷者、老人、婴幼儿、感觉迟钝、循环不良等病人，应用热水袋的温度应低于50。10何谓护士职业素质？素质是指个体完成工作活动与任务所具备的基本条件与潜在能

5、力。护士职业素质是指护士对职业的态度和行为的规范。11肝性脑病病人限制蛋白质摄入的目的是什么？减少肠内产氨，避免或减轻发生肝性脑病。12应用冷疗的目的是什么？（1）减轻局部充血或出血；（2）减轻疼痛；（3）控制炎症扩散；（4）降低体温。抢答题1PICC置入时消毒范围有何要求？消毒范围以穿刺点为中心直径20cm，两侧至臂缘。2病房床间距要求是多少？1m3病人测量血压应采取什么体位？（1）坐位：血压计平第4肋。（2）卧位：血压计平腋中线，保持手臂位置（肱动脉）与心脏同一水平。4病室内最适宜的温度是多少？18-22。5PICC穿刺时首选的静脉是什么？ 首选贵要静脉。6膀胱过度膨胀且衰弱的患者第一次放

6、尿不宜超过多少毫升？不宜超过1 000ml。7大量不保留灌肠，配制灌肠液温度是多少？温度是39418对成人实施双人心肺复苏时，人工呼吸与心脏按压的比例为多少？3029心源性呼吸困难输液速度一般控制在多少滴左右？2030滴/min。10辅助排痰叩击法叩击的顺序是什么？从肺底由下向上、由外向内。风险题（20分）1影响动脉压的因素有哪些？（1）心排血量；（2）循环血容量；（3）周围血管阻力；（4）血管壁的弹性；（5）血液粘滞度。2经外周穿刺的中心静脉导管采取血培养标本时，有哪些注意事项？每次至少采集2套血培养，其中一套从独立外周静脉采集，另外一套则从导管采集。两套血培养的采血时间必须接近（5min）

7、，并做标记。3保持气道通畅的方法有哪些？有效咳嗽咳痰、超声雾化吸入疗法、胸部叩击法、体位引流法、机械吸痰法4休克病人应用血管活性药物应注意什么？（1）根据血压调整滴速。（2）防止药物外渗，以免引起局部组织坏死。（3）注意保护血管，每24小时更换输液管，输液肢体适当制动。5急性左心衰病人常采用什么卧位？采用坐位或半坐位，双腿下垂，以减少静脉血回流，必要时可轮流结扎四肢，进一步减少血液回流。6氧气吸入的适应证是什么？氧疗适用于低张性缺氧、血液性缺氧、循环性缺氧和组织性缺氧；也适用于心功能不全、心排出量严重下降、大量失血、严重贫血及一氧化碳中毒治疗。7危重病人营养支持的作用有哪些？营养支持是有效的治

8、疗手段，在减少并发症、保护脏器功能、修复创伤组织、控制感染和促进机体康复等方面起着重要的作用。8缺氧对脑组织造成的损害有哪些？脑血管自动调节功能丧失，脑血流量减少。微血管管腔狭窄，微循环灌注受限。脑细胞代谢紊乱、脑水肿。二氧化碳蓄积，渗透压升高，加重脑水肿。9中心静脉导管（CVC）维护指导要点有哪些？（1）告知患者保持穿刺部位的清洁干燥，如贴膜有卷曲、松动或贴膜下有汗液、渗血及时通知护士。（2）告知患者妥善保护体外导管部分。10机体的哪些部位好发压疮？易发生在受压和缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层包裹或肌层较薄的骨隆突处。卧位不同，好发部位亦有所不同。仰卧位：枕骨粗隆、肩肌部、肘部、脊椎体隆

9、突处、骶尾部、足跟部。侧卧位：耳廓、肩峰、肘部、髋部、膝关节内外侧、内外踝。俯卧位：面颊部、耳廓、肩部、女性乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、脚趾。坐位：坐骨结节。11休克病人为什么要观察尿量？尿量是反映肾血流灌注情况的重要指标之一。若尿量30ml/h，表明休克有所改善。12糖尿病综合治疗包括哪些？包括饮食疗法、运动疗法、药物疗法、血糖监测和糖尿病健康教育。风险题（40分）1化学治疗时选择静脉通路的原则有哪些？（1）按照先远后近、左右交替使用的原则，选择粗直、弹性好、无静脉弯曲及分叉的血管，避开手指、腕部等关节部位、静脉瓣以及肌腱、神经走行的部位。（2）持续静脉给药选择中心静脉通路。（3）输入发疱

10、剂和刺激性强的药物选择中心静脉通路。（4）不了解药物性质时选择中心静脉通路。（5）非发疱类和非刺激性药物可选择外周静脉通路。（6）经外周静脉留置针给予化疗药后，留置针不宜留置。2经血管通路采血法操作要点有哪些要求？外周血管通路仅在置入时可用于采血，短期使用或预期使用时间不超过48h的外周导管可专门用于采血，但不能给药。采血后，血管通路要用足够量的生理盐水冲净导管中的残余血液。3临床上对休克病人观察的要点是什么？（1）定时监测病人的脉搏、呼吸、血压及CVP（中心静脉压）变化，并观察意识、面唇色泽、肢端皮肤颜色、温度及尿量变化。（2）病人意识变化可反映脑组织灌注情况，若病人从烦躁转为平静，淡漠迟钝

11、转为对答自如，提示病情好转。（3）皮肤色泽、温度可反映体表灌流情况，若病人唇色红润、肢体转暖，则提示休克好转。4院外急救的原则有哪些？（1）先排险后施救；（2）先重伤后轻伤；（3）先施救后运送；（4）急救与呼救并重；（5）转运与监护急救相结合；（6）紧密衔接、前后一致。5输液过程中发生急性肺水肿应如何紧急处理？（1）立即停止输液，通知医生。病情允许，协助病人取端坐位，双腿下垂，减少下周静脉回流，减轻心脏负担；（2）给予高流量吸氧，一般68升/分，湿化瓶内加20%30%的乙醇溶液；（3）遵医嘱给予镇静、平喘、强心、利尿和扩血管药物；（4）必要时进行四肢轮扎。每510min放松一个肢体，可以有效减

12、少回心血量。（5）静脉放血200300ml也是一种减少回心血量的直接方法，但要慎用，贫血者禁用。6注射胰岛素应注意什么？（1）准确执行医嘱，做到制剂种类正确，剂量准确，按时注射；（2）掌握胰岛素的注射时间，普通胰岛素于饭前0.5小时皮下注射，鱼精蛋白锌胰岛素在早餐前1小时皮下注射；（3）长短效胰岛素混合使用时，应先抽吸短效胰岛素，再抽吸长效胰岛素，然后混匀，切不可逆行操作，以免将长效胰岛素混入短效内，影响其速效性；（4）胰岛素采用皮下注射法，宜选择皮肤疏松部位，如上臀三角肌、臀大肌、大腿前侧和腹部等，注射部位应交替使用以免形成局部硬结和脂肪萎缩，影响药物吸收及疗效；（5）注射胰岛素时应严格无菌

13、操作，防止发生感染。7伤口护理评估和观察要点有哪些？（1）评估患者病情、意识、自理能力、合作程度。（2）了解伤口形成的原因及持续时间。（3）了解患者曾经接受的治疗护理情况。（4）观察伤口的部位、大小（长、宽、深）、潜行、组织形态、渗出液、颜色、感染情况及伤口周围皮肤或组织状况。8静脉炎预防及护理评估和观察要点有哪些？（1）评估患者年龄、血管，选择合适的导管型号、材质。（2）评估穿刺部位皮肤状况、血管弹性及肢体活动度。 （3）了解药物的性质、治疗疗程及输液速度对血管通路的影响。（4）根据静脉炎分级标准评估静脉炎状况。9中心静脉导管（CVC）维护评估和观察要点有哪些？（1）评估患者中心静脉导管固定情况，导管是否通畅。（2）评估穿刺点局部和敷料情况；查看贴膜更换时间、置管时间。10躯干制动操作要点有哪些？（1）选择合适的方法固定患者躯干，如筒式约束带、大单、支具等。 （2）搬动时勿使伤处移位、扭曲、震动。11呕吐患者护理注意事项有哪些？（1）呕吐发生时应将患者头偏向一侧