心脏大血管的影像学解剖PPT资料.ppt

心脏大血管的影像学解剖PPT资料.ppt

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心脏（大血管）的空间解剖心脏分右心房、右心室、左心房和左心室四个心腔右心偏前，左心偏后，心房位于心室的后方正位时心前下部为右心室，左后下部为左心室，后上部分为左心房，右心缘为右心房心脏正位心脏瓣膜心脏血流走行心脏（大血管）检查方法普通普通XX线检查线检查透视：

多方位观察；

实时观察搏动情况透视：

实时观察搏动情况摄片：

摄片：

后前位；

右前斜位；

左前斜位左前斜位；

侧位侧位；

食管吞钡食管吞钡心血管造影及数字减影心血管造影心血管造影及数字减影心血管造影（DSADSA）CTMRI心脏（大血管）正常X线改变后前位后前位右右1/31/3；

左；

左2/32/3右缘：

右缘：

上上主动脉和上腔静脉主动脉和上腔静脉下下右心房、下腔静脉右心房、下腔静脉左缘：

左缘：

上上主动脉弓主动脉弓中中肺动脉段（心腰）肺动脉段（心腰）下下左心室左心室心脏（大血管）正常X线改变后前位后前位心脏（大血管）正常X线表现右前斜位前缘：

升主动脉前缘：

升主动脉肺动脉肺动脉右心室右心室左心室左心室后缘：

左心房后缘：

左心房右心房右心房心前间隙心前间隙心后间隙心后间隙食管压迹：

食管压迹：

主动脉弓主动脉弓左支气管左支气管左心房左心房心脏（大血管）正常X线表现右前斜位食管吞钡右前斜位片心脏（大血管）正常X线表现左前斜位前：

右心房前：

右心房右心室右心室后：

左心房后：

左心房左心室左心室主动脉全貌主动脉全貌前：

升主动脉前：

升主动脉右心室右心室胸骨后区胸骨后区后：

后：

左心房左心房左心室左心室心后食管前间隙心后食管前间隙心脏（大血管）正常X线表现左侧位心脏（大血管）正常X线表现左侧位心脏心脏（大血管大血管）正常正常X线表现线表现搏动搏动规则、有节律性规则、有节律性心左缘的搏动主要代表左心室的搏动，心右缘的搏动心左缘的搏动主要代表左心室的搏动，心右缘的搏动代表右心房的搏动代表右心房的搏动左心室与肺动脉段的搏动方向相反，两者的交点称为左心室与肺动脉段的搏动方向相反，两者的交点称为相反搏动点，是衡量左、右心室增大的一个重要标志相反搏动点，是衡量左、右心室增大的一个重要标志相反搏动点上移，表明左心室可能膨隆，相反搏动点相反搏动点上移，表明左心室可能膨隆，相反搏动点下移，表明右心室可能膨隆。

下移，表明右心室可能膨隆。

相反搏动点影响心脏形态的生理因素影响心脏形态的生理因素体型斜位心斜位心横位心横位心垂位心垂位心年龄呼吸体位斜位心:

体格适中（健壮型），胸廓形态介于其他两型之间，心呈斜位，心纵轴与水平面的夹角约45，心与膈接触面适中，心胸比率约0.5，心腰平直。

横位心多见于矮胖体格的人，心纵轴与水平面的夹角小（小于45），心与膈的接触面大，心胸比率常大于0.5。

垂位心即体格瘦长（无力型），胸廓狭长，膈位置低，心影较小而狭长，呈垂位，心纵轴与水平面的夹角大于45，心与膈接触面小，心胸比率小于0.5，肺动脉段较长、稍突。

影响心脏形态的生理因素影响心脏形态的生理因素体型：

体型：

年龄年龄：

儿童为球形心儿童为球形心老年人多为横位心老年人多为横位心呼吸呼吸：

深吸气时为垂位心深吸气时为垂位心深呼气时为横位心深呼气时为横位心体位体位：

平卧时心影增大，呈横位心平卧时心影增大，呈横位心心胸比率的计算心胸比率的计算心脏（大血管）的CT断层解剖1心脏（大血管）的CT断层解剖2心脏（大血管）的CT断层解剖3心脏（大血管）的CT断层解剖4心脏（大血管）的CT断层解剖5心脏（大血管）的CT断层解剖6心脏（大血管）的CT断层解剖7心脏（大血管）的CT断层解剖8心脏（大血管）的CT断层解剖9冠状1冠状2冠状3冠状4冠状5冠状6冠状7矢状1矢状2矢状3矢状4矢状5矢状6冠状动脉实体心脏（猪）前面实体心脏（猪）后面实体心脏（猪）左侧位实体心脏（猪）内侧1实体心脏（猪）内侧2实体心脏（猪）内侧3实体心脏（猪）内侧4