项目方案讲课稿PPT文档格式.ppt

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苯巴比妥剂量达一、以发作次数为标准：

苯巴比妥剂量达到维持剂量后，病人一年之内发作次数到维持剂量后，病人一年之内发作次数与以前与以前1212个月比，分为：

个月比，分为：

11、疗效显著：

发作次数无发作或发作减少、疗效显著：

发作次数无发作或发作减少75%75%以上；

以上；

22、有效：

发作次数减少在、有效：

发作次数减少在74%74%至至50%50%之间之间33、无效：

发作次数没有减少或减少、无效：

发作次数没有减少或减少50%50%以以下；

下；

44、恶化：

发作次数增加、恶化：

发作次数增加25%25%以上；

60%的患者达到良好治疗效果的患者达到良好治疗效果二、随访医师根据自己的随访记录和观察二、随访医师根据自己的随访记录和观察与以前的与以前的1212个月比较随访表第四、第七个月比较随访表第四、第七项记录，判断病人是好转，没有变化或项记录，判断病人是好转，没有变化或是加重。

是加重。

三、病人或监护人对病情变化的感觉与以三、病人或监护人对病情变化的感觉与以前前1212个月比较是好转、没有变化或是加个月比较是好转、没有变化或是加重。

重。

项目政策文件依据项目政策文件依据n卫生部关于做好农村癫痫防治管理项目实施卫生部关于做好农村癫痫防治管理项目实施工作的通知工作的通知（卫办疾控发（卫办疾控发【20062006】111111号文号文件）附件：

件）附件：

11、农村癫痫防治管理办法（试行）；

、农村癫痫防治管理办法（试行）；

22、农村癫痫防治管理项目技术指导方案。

、农村癫痫防治管理项目技术指导方案。

n自治区卫生厅关于开展我区重性精神疾病管自治区卫生厅关于开展我区重性精神疾病管理治疗项目和农村癫痫防治管理项目工作的通理治疗项目和农村癫痫防治管理项目工作的通知知（宁卫疾控（宁卫疾控【20102010】124124号文件）号文件）附件：

宁夏农村癫痫防治管理项目实施方案。

附件：

n关于巩固和发展新型农村合作医疗制度的意关于巩固和发展新型农村合作医疗制度的意见见（卫农卫发（卫农卫发【2009】68号）号）疑似病人疑似病人初筛初筛（筛查诊断表）（筛查诊断表）入组病例随访入组病例随访（医生随访表）（医生随访表）县级医院县级医院神经科医生神经科医生自治区专家组自治区专家组：

诊断、制定治疗方案：

诊断、制定治疗方案项目办公室项目办公室自治区自治区项目办公室项目办公室国家国家项目办公室项目办公室疑难病例疑难病例随访表随访表数据审核数据审核录入、上报录入、上报数据汇总数据汇总上报上报项目工作流程项目工作流程乡镇卫生院乡镇卫生院病例复查（复查表）病例复查（复查表）确定入组确定入组确定治疗方案确定治疗方案宁夏卫生厅宁夏卫生厅（省级项目领导小组）（省级项目领导小组）宁夏疾控中心宁夏疾控中心（省级项目办公室）（省级项目办公室）宁夏医科大学附属医院宁夏医科大学附属医院（省级医疗专家）（省级医疗专家）县级县级CDC（县项目办）县项目办）县级综合医院县级综合医院（县医疗专家）（县医疗专家）县卫生局县卫生局（县领导小组县领导小组）乡镇卫生院乡镇卫生院（筛查、随访）（筛查、随访）项目管理组织构架项目管理组织构架项目相关表格

（一）项目相关表格

（一）n苯巴比妥治疗管理方案。

附表：

苯巴比妥治疗管理方案。

n11、全身强直、全身强直-阵挛性发作癫痫病例筛查表；

阵挛性发作癫痫病例筛查表；

n22、神经科医生复查表；

、神经科医生复查表；

n33、医生随访表；

、医生随访表；

n丙戊酸钠扩展治疗技术方案。

丙戊酸钠扩展治疗技术方案。

n11、扩展治疗入组癫痫患者审核表；

、扩展治疗入组癫痫患者审核表；

n22、丙戊酸钠治疗患者入组表；

、丙戊酸钠治疗患者入组表；

n33、丙戊酸钠患者随诊记录；

、丙戊酸钠患者随诊记录；

项目相关表格

（二）项目相关表格

（二）n20072007年度农村癫痫防治管理项目实施要求。

年度农村癫痫防治管理项目实施要求。

n11、退组（或失访）患者登记表；

、退组（或失访）患者登记表；

n22、死亡患者登记表。

、死亡患者登记表。

n附件附件44农村癫痫防治管理项目执行进度报表：

农村癫痫防治管理项目执行进度报表：

n附表附表11、_省（自治区、直辖市）农村癫痫防治省（自治区、直辖市）农村癫痫防治管理项目经费使用进度报表；

管理项目经费使用进度报表；

n表表2_2_省（自治区、直辖市）农村癫痫防治管省（自治区、直辖市）农村癫痫防治管理项目培训情况报表；

理项目培训情况报表；

n表表3_3_省（自治区、直辖市）农村癫痫防治管省（自治区、直辖市）农村癫痫防治管理项目进度报表；

理项目进度报表；

n附件：

年度农村癫痫防治管理项目工作计划表。

原州区疾控中心职责原州区疾控中心职责11、负责辖区内项目日常管理工作。

、负责辖区内项目日常管理工作。

22、负责项目病人的筛查、登记管理工作。

、负责项目病人的筛查、登记管理工作。

33、负责项目培训组织、宣传工作。

、负责项目培训组织、宣传工作。

44、负责辖区内药品管理和分发。

、负责辖区内药品管理和分发。

55、负责辖区内乡村医生劳务费管理。

、负责辖区内乡村医生劳务费管理。

66、负责辖区内项目工作进度、督导检查、工作、负责辖区内项目工作进度、督导检查、工作质量、档案管理等工作。

质量、档案管理等工作。

77、负责辖区项目数据库软件录入、分析和数据、负责辖区项目数据库软件录入、分析和数据整理，定期报送相关材料和年度辖区总结报告。

整理，定期报送相关材料和年度辖区总结报告。

精神康复医院医院工作职责精神康复医院医院工作职责11、承担癫痫项目的技术职责工作（诊断、复核、承担癫痫项目的技术职责工作（诊断、复核、治疗等），成立县级癫痫项目专家小组（成员治疗等），成立县级癫痫项目专家小组（成员由由22名以上中级职称的神经内科专家组成）。

名以上中级职称的神经内科专家组成）。

22、成立项目县（区）医院癫痫日常门诊，定期、成立项目县（区）医院癫痫日常门诊，定期复核乡镇筛选病人的确诊，参加项目药物副反复核乡镇筛选病人的确诊，参加项目药物副反应的诊断和癫痫病人死亡情况的核诊等工作。

应的诊断和癫痫病人死亡情况的核诊等工作。

33、制定辖区内癫痫病人的治疗方案，确定退出、制定辖区内癫痫病人的治疗方案，确定退出病人治疗方案和名单。

病人治疗方案和名单。

44、指导药物管理和分发。

、指导药物管理和分发。

55、定期督导检查乡镇卫生院管理的癫痫病人的、定期督导检查乡镇卫生院管理的癫痫病人的随访工作。

随访工作。

乡镇卫生院工作职责乡镇卫生院工作职责11、成立乡镇卫生院癫痫项目小组，一名院长担、成立乡镇卫生院癫痫项目小组，一名院长担负项目小组长（承担辖区内项目日常管理工作）负项目小组长（承担辖区内项目日常管理工作）、一名临床医生负责临床诊断（辖区内癫痫病、一名临床医生负责临床诊断（辖区内癫痫病人初步诊断和治疗方案）、防疫专干负责癫痫人初步诊断和治疗方案）、防疫专干负责癫痫病人日常管理工作（药物管理和分发、定期随病人日常管理工作（药物管理和分发、定期随访和药物不良反应信息等）访和药物不良反应信息等）22、成立乡镇卫生院癫痫门诊。

、成立乡镇卫生院癫痫门诊。

33、配合县级项目专家复核、病人分组、应激事、配合县级项目专家复核、病人分组、应激事件、药物副反应登记等工作。

件、药物副反应登记等工作。

44、辖区内项目表格正确填写和上报工作。

、辖区内项目表格正确填写和上报工作。

项目工作内容

（一）项目工作内容

（一）n经培训医生筛选惊厥型癫痫患者，在有经培训医生筛选惊厥型癫痫患者，在有省级、县级神经专家复诊后确定治疗方省级、县级神经专家复诊后确定治疗方案，进行苯巴比妥治疗、随访和管理患案，进行苯巴比妥治疗、随访和管理患者。

者。

n乡镇卫生院癫痫项目工作人员负责苯巴乡镇卫生院癫痫项目工作人员负责苯巴比妥治疗病人治疗和随访管理。

包括填比妥治疗病人治疗和随访管理。

包括填写随访记录，根据病情调整药量，及时写随访记录，根据病情调整药量，及时发现药物引发的副反应。

发现药物引发的副反应。

项目工作内容

（二）项目工作内容

（二）n20102010年进一步扩大人群筛查范围，使更年进一步扩大人群筛查范围，使更多癫痫患者纳入治疗、随访分组管理，多癫痫患者纳入治疗、随访分组管理，入组患者随访管理率不应低于入组患者随访管理率不应低于80%80%。

n对不符合苯巴比妥入组治疗或者苯巴比对不符合苯巴比妥入组治疗或者苯巴比妥治疗剂量达到上限而效果较差的患者，妥治疗剂量达到上限而效果较差的患者，经培训过的县级神经科医生按照丙戊酸经培训过的县级神经科医生按照丙戊酸钠方案，进入治疗、随访和管理。

钠方案，进入治疗、随访和管理。

n丙戊酸钠治疗患者应在入组前、治疗一丙戊酸钠治疗患者应在入组前、治疗一个月和治疗半年时各检查一次肝功能。

个月和治疗半年时各检查一次肝功能。

项目工作内容（三）项目工作内容（三）n疾病控制中心项目工作人员每月收集相疾病控制中心项目工作人员每月收集相关表格，经审查合格后录入数据软件库，关表格，经审查合格后录入数据软件库，并备份。

并备份。

n精神康复医院建立定期常设癫痫门诊，精神康复医院建立定期常设癫痫门诊，定期或不定期复诊乡镇筛选癫痫病人、定期或不定期复诊乡镇筛选癫痫病人、药物副反应和复杂癫痫病人治疗方案；

药物副反应和复杂癫痫病人治疗方案；

负责管理病人丙戊酸钠治疗方案。

项目宣传工作项目宣传工作n乡镇卫生院层面至少组织乡镇卫生院层面至少组织2233次癫痫病人次癫痫病人与家属的座谈交流会，发科普材料，讲解与家属的座谈交流会，发科普材料，讲解癫痫基本知识。

癫痫基本知识。

n大力宣传普及癫痫知识，消除人们对癫痫大力宣传普及癫痫知识，消除人们对癫痫的误解和歧视。

举办的误解和歧视。

举办1122次有关癫痫的大次有关癫痫的大型宣传活动。

包括在公共场所张贴宣传画，型宣传活动。

包括在公共场所张贴宣传画，发放科普宣传资料，在电台、电视台举办发放科普宣传资料，在电台、电视台举办癫痫知识讲座等。

癫痫知识讲座等。

药品管理和分发药品管理和分发n按照分配计划给乡镇按照分配计划给乡镇11个月药品分发量，并个月药品分发量，并建立严格项目药品领取制度和领取手续。

建立严格项目药品领取制度和领取手续。

n乡镇卫生院专人负责药品管理和分发，病乡镇卫生院专人负责药品管理和分发，病人领取人领取1515天或者天或者11个月的药品用量，并有严个月的药品用量，并有严格药品领取制度和领取手续。

格药品领取制度和领取手续。

项目执行时间项目执行时间n项目工作在项目