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第二条每套病床用品包括被芯、褥芯、枕芯、被套、褥

套、床单、枕套各 

件。

、、、病人入院时,值班护士应介绍被褥管理制度,

以取得病人的配合和支持。

、、、病人出院时,值班护士应将被服清点、收回。

、、、一般情况下,病人使用的被套、床单、枕套等

应每周更换 

1-2 

次;

特殊情况下,污染后应随时更换。

、、、洗衣房应每天深入各病区,要按传染、非传染

分开收取病人使用后的被服,发放干净被服。

、、、病人使用过的被服应放置于病区指定地点,值

班护士与洗衣房工作人员当面清点,以脏换净。

以脏换净时,

值班护士要认真检查干净被服的基本情况,内容包括被服有

无污渍、有无破损、掉扣(掉带)等,存在以上情况者一律退

回。

严禁在病房、走廊清点被服。

、、、污染严重的被服要装入污物袋内送出病区。

、、、病人出院、转科或死亡后,值班护士应及时对

床单元进行彻底消毒处理,严禁死亡、转科(院)病人将被服

带出病房。

、、、病区配置的被服属医院公共财物,严禁任何人

用作他用。

、、、、被服因非医疗原因被病陪人损坏(如烟头烧坏、

锐器伤害等),所在科室负责向责任人索赔。

、、、被服的洗涤管理

第十二条洗衣房使用的洗涤剂必须符合国家相关规

定标准,对人体无害,对被服损害较小。

-2-

第十三条洗衣房应采用预洗、主洗、不同的温度分档

洗涤、不同污渍分别处理、被服适当保养等方法,使被服保

持洁净柔亮。

第十四条洗衣房应严格执行操作规程和分类洗涤制

度,防止交叉感染。

必须做到:

1、 

传染被服与非传染被服分开洗涤,分开存放;

2、 

手术敷料(隔离衣、手术衣、洗手衣等)与病人被服分

开洗涤,分开存放;

3、 

妇科、产科、儿科(新生儿科)与其它科病人被服分开

洗涤,分开存放;

4、 

有色与无色被服分开洗涤,分开存放;

5、 

棉与化纤分开洗涤;

6、 

职工用被服与病人用被服分开洗涤,分开存放。

第十五条被血液、体液污染的物品洗涤前应进行预处

理(用含有效氯 

500mg/L 

消毒剂浸泡 

30 

分钟),再单独清洗、

消毒。

第十六条医院被服洗涤流程

分检:

洗涤前应严格按照分类洗涤的要求,进行分类

洗涤,以利于控制成本和保证洗涤质量。

装入被服:

干衣装机量为洗衣机承载量的 

70-80%,

不要超载。

预洗:

所有被服都应进行预洗,用 

20-30℃左右的温

-3-

水,洗涤 

3-5 

分钟,这不仅可以清除布草表面的各类污垢、药

渍、血渍,同时有清除大量微生物细菌功能,为主洗彻底清

除被服纤维内的污垢做好准备。

对重垢被服,加入适量洗衣

粉以增强污垢溶解、分解力度。

主洗。

主洗时要掌握好“低水位”的控制,一定要将加

热过程中蒸汽的含水量预留出位置,应在 

15 

共分为宜。

(1)主洗分两步洗,第一步,加入强力医用洗衣粉,30-

55℃间洗涤 

5-10 

分钟;

第二步,开启蒸汽到 

80℃再洗 

8-10

分钟。

低温洗涤可清除人体排泄污垢、血迹、药渍;

而高温可

杀菌、消毒,增加织物的亮度。

(2)投入清洁剂。

应根据污垢的种类和脏净程度适量增

加或减少清洁剂投入量,主洗洗液浓度应控制在 

0.3-0.5%为

标准的去污值,PH 

值应在 

10-12,清洁剂才能发挥最佳去污

效果。

而消毒剂(彩漂或氯漂)一定晚一些投放,水温 

60℃以

上投入才能发挥最佳效果。

(3)油渍、暗渍较多时,可加入去油去污增白剂或乳化剂,

以去除油、膏、脂、霜类含油性污渍。

洗涤过程中的杀菌消毒是通过“高温”和“化学

加热”二道程序来完成的,防止和消灭细菌再生是医疗被服

的洗涤重点。

水温控制在 

70-80℃,消毒时间为 

10-25 

排水。

一定要掌握“逐步降温”的原则,主洗程序结束

之前 

分钟加入冷水,缓慢降至 

60℃左右再排主洗污水,

-4-

以防止污染与冷收缩现象的发生。

7、 

脱水。

脱水一定要干净彻底(至少投水三遍,中间脱

水一遍),在无热水供应的洗衣机上投水时最好加点蒸汽,以

保证渗入纤维的污染水要完全彻底的脱离被服,控制好 

PH

值符合人体皮肤安全值(6.5-7)。

(1)中和酸剂在最后一次投水时加入,可中和残留碱分,

增加织物的白亮度,防止出现泛黄现象,保持织物使用寿命,

同时起到保护皮肤的作用,抑制微生物菌群的滋生。

(2)柔顺剂在最后投水时加入,可起到修复在洗涤过程

中受到机械力磨损的纤维和理顺组织机构作用,使织物更加

柔软、舒适,并能消除静电对人体的不良影响。

8、 

干燥。

通过晾晒、烘干等方法,保证被服彻底干燥。

9、 

整理、烫平。

对干燥的被服进行整理、熨烫平整。

10、 

装袋。

按照被服的种类进行装袋,放置于干净被服

存放室。

第十八条被服经过一段时间的洗涤,特别是使用次氯

酸钠消毒一段时间后,被服整体会变得灰黄。

为了使被服保

持原有的洁亮度,被服洗涤 

个月后加用氧漂粉洗涤 

个月。

使用氧漂粉时温度要达 

60℃以上,PH 

值约为 

8.5 

时效果最

好。

第十九条干净被服存放室每日要开窗通风换气,湿式

清扫,减少棉毛、飞尘污染,每晚紫外线照射 

小时,地面每

-5-

日用含有效氯 

的消毒液擦拭,置物架每周用清洁液

擦洗 

次。

第二十条洗衣房每周要开展环境卫生大扫除工作。

作人员做到勤洗手、勤换工作服,每日有卫生值班人员负责

洗衣房工作环境的卫生清扫,消毒并保持整洁。

第二十一条洗衣房的被服只作为被服周转流通用,未

经批准,任何人不得借用。

第二十二条严禁向科室发放破损及未清洗干净的被

服。

破损被服的缝补(修补)工作由洗衣房负责。

第二十三条洗衣房要加强对医院被服洗涤技术的研

究,不得提高洗涤水平,在保证被服干净、卫生的前提下,最

大限度降低被服破损率。

被服月破损率不得高于 

1%。

、、、被服的消毒管理

第二十四条洗衣房要按照有关要求,认真做好被服的

消毒工作。

一般情况下,使用上述(第十七条)办法或使用有

效氯浓度达到 

300mg/L 

时浸泡 

0.5 

小时进行消毒,努力减少

消毒环节对布类的损害。

第二十五条被芯、褥芯、枕芯一般采用紫外线照射、

晾晒的方法进行消毒。

医院感染控制科应加强对被人使用的

被芯、褥芯、枕芯等的卫生状况的监督,督促科室定期将上

述物品送洗、消毒。

一般情况下,被芯、褥芯、枕芯至少一年

洗涤、消毒一次,严重污染时即时送洗、消毒。

-6-

第二十六条医院感染控制科要充分发挥监督职能,定

期抽查被服的洗涤、消毒状况,尤其对传染患者的用物、手

术用物、被患者体液污染的用物以及洗衣房工作环境等进行

生物学监测。

清洁被服满足接触皮肤的医疗用品要求,洗衣

房环境满足医院消毒卫生标准Ⅲ类要求,不得检出致病菌。

第二十七条洗衣房须使用符合国家规定标准的消毒

剂,医院感染控制科要定期检查。

洗涤所用的洗涤、消毒用

品须在医院后勤服务中心备案。

第二十八条洗衣房要加强对医院各种用途、各类质地

被服用品消毒方法和采用的洗涤消毒产品的研究,努力实现

消毒无害、环保、经济的目标。

第四章被服的报废管理

第二十九条严格执行被服报废制度。

拟报废的被服必

须经过消毒清洗后再报废。

第三十条有下列情况之一的被服须报废:

一是自然破

损严重,二是严重污染,三是需要报废的其他情况。

报废的

被服按医疗垃圾处理,不得以任何途径流入社会。

第三十一条被服报废流程:

(1)使用科室向后勤服务中心申请;

(2)后勤服务中心对申请报废的被服进行查看(邀请财

务、监督等人员参加),提出具体意见;

(3)符合报废标准的被服按规定程序进行报废处理(洗

-7-

衣房清洗消毒后,在监督人员在场的情况下集中报废处理);

(4)申请、领用新被服。

第五章附则

第三十二条后勤服务中心是医院被服管理的职能部

门,要采取有效措施,加强医院被服管理,严禁任何人将医

院被服用作他用。

第三十三条后勤服务中心要经常了解被服使用情况,

征求被服质量、用料、外观、洗涤效果等方面的意见,努力做

到发现问题持续改进,不断提高职工、病人的满意度。

第三十四条环境卫生科要加强对洗衣房的监督、考核,

督促洗衣房按照规定的流程、工作标准开展工作。

同时,要

加强考核,不断提高洗涤水平,降低被服损耗率。

第三十五条本办法从印发之日起执行。

第三十六条本办法由后勤服务中心负责解释。

洗衣房被服洗涤考核细则

-8-

为了进一步规范洗衣房被服洗涤和核算工作,更好为一

线提供被服换洗保障服务,根据《商州区人民医院被服管理

办法》有关规定,特制订以下考核细则:

一、洗涤规范:

(一)洗衣房应严格执行操作规程和分类洗涤制度,防止

交叉感染。

1、传染被服与非传染被服分开洗涤,分开存放;

2、手术敷料(隔离衣、手术衣、洗手衣等)与病人被服分

3、妇科、产科、儿科(新生儿科)与其他科病人被服分开

4、有色与无色被服分开洗涤,分开存放;

5、棉与化纤分开洗涤;

6、职工用被服与病人用被服分开洗涤,分开存放。

不定期抽查,每发现一次未按规定分开洗涤的扣 

50 

元,

可累计扣罚。

(二)被血液、体液污染的物品洗涤前应进行预处理(用

含有效氯 

分钟),再单独清洗、消毒。

(三)传染患者使用后的被服应先消毒,后清洗,再消毒。

-9-

以上两条未做到每次扣罚 

100 

元。

(四)医院被服洗涤流程

1、分检:

2、装入被服:

70-80%,不

要超载。

3、预洗:

20-30℃左右的温水,

洗涤 

分钟,这不仅可以清除布草表面的各类污垢、药渍、

血渍,同时有清除大量微生物细菌功能,为主洗彻底清除被

服纤维内的污垢做好准备。

对重垢被服,加入适量洗衣粉以

增强污垢溶解、分解力度。

4、主洗。

加或减少清洁剂投入量,

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