中医外科学范围疾病命名及基本术语PPT文件格式下载.ppt

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7.以疾病特征命名者以疾病特征命名者，如烂疔、流注、湿疮等。

8.以范围大小命名者以范围大小命名者，如小者为疖，大者为痈等。

9.以病程长短命名者以病程长短命名者，如千日疮等。

10.以传染性命名者以传染性命名者，如疫疔等。

第三节基本术语

（一）疡：

疡：

又称外疡，是指一切外科疾病的总称。

疡科即外科。

疮疡：

广义疮疡：

广义上是指一切体表外科疾患的总称；

狭义狭义是指发于体表的化脓性疾病。

肿疡：

指体表外科疾病尚未溃破的肿块。

溃疡：

指一切外科疾病溃破的疮面。

胬肉胬肉：

疮疡溃破后，出现过度生长高突于疮面或暴翻于疮口之外的腐肉，称为胬肉。

需要说明的是，中医眼科所讲的胬肉攀睛（即翼状胬肉）与外科所指的胬肉不尽相同。

第三节基本术语

（二）痈：

痈：

痈者，壅也。

指气血被邪毒壅聚而发生的化脓性疾病。

一般分为外痈和内痈两大类。

外外痈痈是指生于体表皮肉之间的化脓性疾患；

内痈内痈是指生于脏腑的化脓性疾患。

疽：

疽者，阻也。

指气血被毒邪阻滞而发于皮肉筋骨的疾病。

常见的有有头疽和无头疽两类。

有头疽有头疽是发生在肌肤间的急性化脓性疾病，相当于西医的痈。

无头疽无头疽是指多发于骨骼或关节间等深部组织的化脓性疾病，相当于西医的骨髓炎、骨结核、化脓性关节炎等。

第三节基本术语（三）根盘：

根盘：

指肿疡基底部周围之坚硬区，边缘清楚。

根盘收束者多为阳证，平塌者多为阴证。

根脚：

指肿疡之基底根部。

一般多用于有如钉丁之状粟粒状脓头疗的基底根部的描述。

根脚收束多为阳证，根脚软陷为成脓，根脚散漫或爆陷者，多提示可能发生走黄。

应指：

指患处已化脓（或有其他液体），用手按压时有波动感。

护场：

“护”有保护之意，“场”为斗争场所。

所谓护场，是指在疮疡的正邪交争中，正气能够约束邪气，使之不至于深陷或扩散所形成的局部作肿范围。

有护场说明正气充足，疾病易愈；

无护场说明正气不足，预后较差。

第三节基本术语（四）袋脓：

袋脓：

溃后疮口缩小，或切口不当，致使空腔较大，犹如口袋之形，脓液不易排出而蓄积袋底，即为袋脓。

痔：

痔有峙突之意，凡肛门、耳道、鼻孔等人之九窍中，有小肉突起者，古代均称为痔。

如生于鼻腔内者称鼻痔（鼻息肉）；

生于耳道内者称耳痔（耳道息肉）等。

由于痔的发病以肛门部最多见，故归属于肛门疾病类。

漏：

指溃口处脓水淋漓不止，尤如滴漏。

它包括两种不同性质的病理改变，一是瘘管瘘管，指体表与有腔脏器之间的病理性管道，伴有脓水淋漓，具有内口和外口；

或溃口与溃口相通的病理性管道。

二是窦道窦道，指深部组织通向体表的病理性盲管，伴脓水淋漓，一般只具有外口而无内口，不与体内有腔脏器相通。

第三节基本术语（五）痰：

痰：

是指发于皮里膜外、筋肉骨节之间，或软或硬，或按之有囊性感的包块，属有形之征，多为阴证。

临证中以痰取名的疾病，归纳起来大致有两类：

一类是疮痨性病变如流痰、子痰等；

一类是囊肿性病变如痰包、痰核等。

还有一些疾病虽不以痰命名，但其病因与痰有关，如气瘿、肉瘿等。

结核：

即结聚成核、结如果核之意。

是泛指一切皮里膜外浅表部位的病理性肿块。

非指西医之结核病。

如形容瘰疬肿大之淋巴结为“结核累累，有如串珠”，描述乳房内肿块性疾病之“乳中结核，形如梅李”等。

第三节基本术语（六）岩：

岩：

病变部肿块坚硬如石，高低不平，固定不移，形似岩石，破溃后疮面中间凹陷较深，状如岩穴，故称之谓岩。

岩与癌相同。

毒：

凡是导致机体阴阳平衡失调，对机体产生不利影响的因素统称为毒。

中医外科以毒取名的疾病很多，包括范围较广，通常是指有传染性的疾病，如时毒；

或火毒症状明显、发病迅速的一类疾病，如丹毒；

或某些疾病尚难以定出确切病名者，如无名肿毒等。

第三节基本术语（七）五善：

五善：

“善”就是好的征象，在病程中出现善的症状，表示预后较好。

“五善”包括心善、肝善、脾善、肺善、肾善。

心善心善为精神爽快，言语清亮，舌润不渴，寝寐安宁；

肝善肝善为身体轻便，不怒不惊，指甲红润，二便通利；

脾善脾善为唇色滋润，饮食知味，脓黄而稠，大便和润；

肺善肺善为声音响亮，不咳不喘，呼吸均匀，皮肤润泽；

肾善肾善为身无潮热，口和齿润，小便清长，夜卧安静。

第三节基本术语（八）七恶：

七恶：

“恶”就是坏的征象，在病程中出现恶的症状，表示预后较差。

“七恶”包括心恶、肝恶、脾恶、肺恶、肾恶、脏腑败坏、气血衰竭（脱证）。

心恶为神志昏惚，心烦舌燥，疮色紫黑，言语呢喃；

肝恶为身体强直，目难正视，疮流血水，惊悸时作；

脾恶为形容消瘦，疮陷脓臭，不思饮食，纳药呕吐；

肺恶为皮肤枯搞，痰多音喑，呼吸喘急，鼻翼煽动；

肾恶为时渴引饮，面容惨黑，咽喉干燥，阴囊内缩；

脏腑败坏为身体浮肿，呕吐呢逆，肠鸣泄泻，口糜满布；

气血衰竭为疮陷色暗，时流污水，汗出肢冷，嗜卧语低。

第三节第三节基本术语（九）基本术语（九）顺证顺证：

“顺”就是正常的征象，但并不是指生理功能的正常情况，外科疾病在其发展过程中，按着顺序出现应有的症状者，称为“顺证”。

如阳证疮疡表现为初起疮顶高突，红肿疼痛，根脚不散；

脓成顶高根收，皮薄光亮，易脓易腐；

溃后脓稠色鲜，腐肉易脱，肿消痛减；

收口期疮面红活，新肉易生，疮口易敛。

逆证：

“逆”就是反常的征象，外科疾病在其发展过程中，不以顺序而出现不良的症状者，称为“逆证”。

如阳证疮疡表现为初起疮顶平塌，根脚散漫，不痛不热；

脓成疮顶软陷，肿硬紫暗，不脓不腐；

溃后皮烂肉坚无脓，时流血水，肿痛不减；

收口期脓稀淋漓，新肉不生，色败臭秽，疮口难敛。

第三节基本术语（十）善证与恶证多指全身表现；

顺证与逆证善证与恶证多指全身表现；

顺证与逆证多指局部表现。

多指局部表现。

临证中善证与恶证、顺证与逆证之间是可以相互转化的，所以要密切观察病情变化，及时调整治疗和护理措施，尽可能转恶为善，转逆为顺。

重点1.了解中医外科的范围、特点、疾病命名原则。

2.举例说明中医外科疾病以部位、穴位、脏腑、病因、形态、颜色、疾病特征3.掌握外科基本术语。