卫生系统结构化面试PPT资料.pptx

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（二）思路详解当前医患纠纷日趋紧张，医患纠纷不仅严重影响医疗卫生的正常诊疗秩序，损害了医院的形象以及医务人员和患者的利益，而且容易引发严重的社会问题。

【1】【1】提出观点：

医患关系紧张的不良影响原因：

一、医疗体制不完善，资源分配不均，医疗保障水平仍较低。

二、部分医院及医务人员没有责任心，服务态度不好，技能不熟练。

三、法律不健全，执法人员执法不力。

四、信息不对称。

五、媒体不良宣传。

【2】【2】论证观点：

背景、原因、影响【3】落实观点：

趋利避害、乐观阳光【4】加分点：

联系自身，回顾分析解决方法：

一、完善医疗体制，深化医疗改革，优势资源逐渐下沉基层，提高基层医疗水平。

提高医疗保障水平以及大病报销比例。

二、提高医务人员医术水平，定期进行培训及考核，以减少或避免事故发生。

提高医德修养，竭尽全力地为患者提供优质服务。

对于收红包的行为给予严厉打击。

三、加强患者就医道德的宣传教育。

医患双方必须有效的、详细的做到良好沟通，解释说明。

必须要依法办事。

四、健全法律法规，对于恶意医闹事件要加大惩处力度，大力打击类似违法行为，净化医疗环境。

五、新闻媒体要正确做好宣传活动，避免失实报道，正确引导民众。

【3】“提出问题分析问题解决问题”例题2当今社会，“看病难、看病贵”已成为社会热点问题，对此，你怎么看？

是什么为什么怎么办当前老百姓反映强烈的“看病难、看病贵”的问题是多种原因长期的积累造成的，造成这种现象的主要原因有以下几点:

（1）医疗卫生事业发展不均衡。

目前，全国的医疗资源80%在城市，20%在农村;

医疗卫生领域的高新技术、先进设备和优秀人才基本集中在大城市大医院。

（2）财政投入严重不足，并且呈逐年下降趋势。

政府投入比率远低于发达国家，而且也低于大多数发展中国家。

（3）医疗保险发展缓慢。

2005年，医疗保险中城镇职工数占1.3亿，再加上5000万享受公费医疗的公务员和事业单位职工，约两亿的城镇居民有医疗保障。

农村参加新型合作医疗的人口不多，保障能力非常有限。

（4）药品和医疗器械生产流通秩序混乱。

全国有4000多家药品生产企业，8000多家药品批发企业，还有12万家药品零售企业。

这些企业的成本都需要通过市场经营来维持，药品价格不可能不节节攀高。

（5）公立医院运行机制不合理，存在逐利倾向。

一方面是政府每年的拨款仅占医院总收入的7%8%，其余90%以上都是靠医院自己组织医疗服务得来的;

另一方面，政府对医院的收支又不管，任凭医院自由收费和分配。

（6）政府对医疗市场的监管力度缺失。

对应各项原因给出整改意见结合自身进一步展开TIPS:

因果分析大法重要程度主要原因次要原因纵向深度直接原因（偶然因素）基本原因（主客观因素）根本原因（历史、时代趋势）重要程度内部原因（个人、组织、社会）外部原因TIPS:

维度分析大法范畴政治、经济、法律文化、社会主体个人、家庭组织社会、国家层面观念、道德制度操作（教育、行政、管理、法制、监督、宣传、执行）、公共政策类例题1医学院学生本科需要读5年，然后还需要3年的医师规培，你认为“医师规培”有什么意义？

（一）答题思路提出观点对政策的背景、目的进行概述，表明态度论证观点合理性分析可行性分析必要性分析落实观点利大于弊：

优化完善、执行落实、监管到位、宣传引导弊大于利：

找根源，提对策

（二）思路详解“医师规培”是住院医师规范化培训的简称，长期以来我国并无规范化住院医师培训制度，学生从医学院校毕业，未经二级学科培养，就直接分配到医院从事临床工作，以后的能力和医疗水平很大程度上取决于所在医院的条件，严重影响了医疗队伍的整体素质。

“医师规培”就是为了减小由此带来的差异，全面提升治疗质量，是利国利民的好政策。

对政策背景、目的进行概述，表明态度【2】论证观点：

合理性、可行性、必要性首先，中国医生的培养五花八门，各个学院师资不一，要求不一，这造成我国医学生的实习标准和质量差距极大。

正由于此，相当一部分一学生毕业后难以即刻胜任临床的一线工作。

因此，毕业后接受医师规范化培训就显得十分有意义，这将使我国医疗质量普遍提高，医生临床水平趋向同质化。

其次，临床医生“规培”也是国际惯例。

很多国家都有“规培”，只有经过培训的医生，才可以在医院独立从业和开诊所，而且这是法律要求。

如在美国，要成为医生，医学毕业生必须要通过全国性的考试和竞赛，获得住院医师的机会，进入住院医师培训阶段，然后通过执照考试，才能够成为一名合格的医师。

再次，医学是面对生命的科学，也是经验医学，没有一定的临床实践是不能应对变化莫测的疾病的。

医生的“规培”本身就是对民众负责，保障患者的权益的重要举措。

所以，一反面，“规培”从制度上保障了医生的水平，另一方面，使医生不至于因“不小心”而失去工作，确保稳定的医生队伍数量。

最后，有了水平趋于同质的医生，对于落实医改目标，缩小区域性的医疗水平差距和提高基层服务能力，提供了人力资源上的保障。

【2】“权衡利弊”【3】落实观点：

优化完善、执行落实、监管到位、宣传引导“医师规培”建设我国处于刚起步的阶段，仍需不断完善，逐渐建立起符合我国国情的规培建设体系。

因现如今规培需求量大，大量的非教学医院也加入到了带教队伍中来，所以，加大监管力度，严格执行落实规培医师的轮转计划，把控培训目标，培养临床思维能力，提高带教单位的教学水平，都是我国未来建设的重点项目。

【3】例题209年以来，北京、上海、天津、沈阳、广州、南京等多个大中城市为水价上涨进行听证或者调整了水价，有些城市上涨幅度甚至达到了45%。

你的看法是什么？

合理水价的形成，一方面要合理确定供水的真实成本，另一方面要改进管理、投资和监管机制。

要建立和完善以合理配置水资源、提高水资源利用率为核心的水价形成机制，充分发挥价格杠杆在水资源配置、用水需求调节和水污染防治等方面的重要作用。

运用价格机制加大污水处理力度。

运用价格机制促进节约用水。

【亮明观点】【利弊分析】【政策优化】推进资源性产品价格和环保收费改革，既是完善社会主义市场经济体制，提高资源配置效率的客观需要，也是推动节能减排，促进我国经济发展方式转变的迫切要求。

作为与民生密切相关的公共产品，自来水的属性首先在于公益性，其次才是商业性，调价应当充分考虑广大居民尤其是困难群众的承受能力。

否则，一刀切式的提价，不但起不到节约用水的约束作用，反而会伤害部分群众的利益，损害社会公平。

我国作为最缺水的13个国家之一，节约用水的必要性自不待言，水价偏低也是不争的事实，因此，借助于价格杠杆调控也无可厚非。

但将节约用水的希望完全寄托在涨价上，显然没看到我国水价机制的根本问题。

只有真正建立和理顺水资源的价格机制，才能一劳永逸解决水资源浪费问题。

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/治思维与时俱进辩证思维矛盾统一发散思维个性特色、哲理类例题1智者说一个人要愉快，就要把自己当做别人，把别人当做自己，把别人当做别人，把自己当做自己，问你如何理解？

（一）答题思路提出观点解读题干，点明道理论证观点道理论证事例论证正反论证比喻论证落实观点联系实际或结合自身谈感悟或以后的做法沈从文的夫人张允和有一句很好的话，说是快乐的三个秘诀，也和这个类似吧。

不能别人的错误惩罚自己，不拿自己的错误惩罚别人，不拿自己的错误惩罚自己。

于我自身来讲，逐渐形成这样的人生观，提高个人素质。

【3】把自己当作别人，把别人当作自己，就是换位思考。

遇到误会矛盾时要占在别人的立场着想，这样才能化干戈为玉帛，无论别人遇到困难或是取得成功时都能感同身受，这样才是关心别人的人，别人也会关心你。

【1】

（二）思路详解【1】提出观点：

解读题干，点明道理【2】论证观点：

道理、事例、正反、比喻【3】落实观点：

联系实际或结合自身谈感悟或以后的做法把自己当作自己，把别人当作别人，就是要勇于承担。

自己的责任绝不推脱给别人，对于别人比自己强的方面不妒忌，不把属于别人的东西占为己有。

总而言之，得到愉快的人，是懂得如何取舍的人，这位智者告示我们的就是这样一种豁达健康的生活处世态度。

【2】例题2海伦凯勒曾经说过，“希望是引导人成功的信仰，如果没有了希望，便一事无成。

”对于此话你如何理解?

作为医务工作人员也是如此，日益尖锐的医患矛盾、身心饱受威胁的日常工作、误解深深的社会印象以及医学院报考人数逐年下降的残酷现实，种种境况令人心塞。

但“既然选择了远方，便只顾风雨兼程”，面对种种困难，我会牢记使命，满怀希望，以精湛的医疗技术及高尚的医德医风，为医疗事业的良性发展贡献自己的一分力量！

。

【点明道理】【事例论证】【联系自身】人生之路，并非总是康庄大道，但希望总会与成功如影随形，只要具备希望，成功便具有了无限的可能性，也正如凯勒所说，希望是引导人成功的信仰，所以无论身处何种逆境，希望绝都不能丢弃。

法国大作家巴尔扎克，年轻时决心从事文学创作却遭到全家反对，一致认为他不是从事写作的材料。

但巴尔扎克坚决不放弃，父母便同意给他一年时间，提供他一切方便，让他从事写作。

一年的时间过去后，他什么也没有写出来，父母便不再支持他，让他自力更生，自谋出路。

在如此贫困和艰难的情况下，巴尔扎克仍满怀希望，坚持写作，终于功夫不负有心人，他写出了号称人间喜剧的100多本小说，一跃成为世界最著名的大文豪之一。

恩格斯更是给予高度评价，称人间喜剧所反映的法国社会，比当时所有历史学家、经济学家、统计学家、社会学家所有著作的总合还多。

因为满怀希望，巴尔扎克克服了重重困难，终于迎来了成功的曙光。

士兵突击家喻户晓，主人公许三多更是成为许多人的榜样。

作为一个身体素质并不出众的普通士兵，在成长为一代兵王的过程中，他遇到了很多困难：

初入部队班长不收，初到新兵连便成为显眼的“骆驼”，部队改编连队只剩其一人，参加老A训练条件艰苦成长道路辛酸异常，但是许三多依然满怀希望，凭着一股“傻劲”、“拼劲”，不抛弃不放弃，最终赢得了众人的认同。

黎明前总是黑暗异常，但只要满怀希望，成功定将指日可待。

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