血液系统概述PPT文档格式.ppt

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维持恒定的干细胞数量；

：

多向分化、成熟多向分化、成熟：

维持血中：

维持血中各类细胞的数量；

各类细胞的数量；

表面抗原特征：

CD34+，随分化成熟而消失，随分化成熟而消失，CD34+细胞占骨髓有核细胞的细胞占骨髓有核细胞的1，在在外周血约占外周血约占0.05%。

由骨髓由骨髓基质细胞基质细胞，细胞因子细胞因子，细胞外基质细胞外基质组成组成.骨髓是出生后的主要造血器官，骨髓是出生后的主要造血器官，HSC主要存在主要存在于造血微环境中，接受细胞因子的调控，才能于造血微环境中，接受细胞因子的调控，才能保持自我更新及多向分化增殖能力保持自我更新及多向分化增殖能力.造血微环境造血微环境为为HSCHSC提供营养及提供营养及造血场所造血场所11、红细胞疾病红细胞疾病：

贫血、红细胞增多症等：

贫血、红细胞增多症等22、粒细胞疾病粒细胞疾病：

粒细胞缺乏症：

粒细胞缺乏症，类白血病反应类白血病反应33、单核细胞和巨噬细胞疾病、单核细胞和巨噬细胞疾病：

恶性组织细胞病，急恶性组织细胞病，急性单核细胞白血病性单核细胞白血病44、淋巴细胞和浆细胞疾病：

、淋巴细胞和浆细胞疾病：

淋巴瘤、淋巴细胞白血淋巴瘤、淋巴细胞白血病、多发性骨髓瘤病、多发性骨髓瘤二、二、血液系统疾病的血液系统疾病的分类分类55、造血干细胞疾病：

、造血干细胞疾病：

再障，再障，PNHPNH，MDSMDS66、脾功能亢进、脾功能亢进77、出血性及血栓性疾病：

、出血性及血栓性疾病：

ITPITP、血友病、血友病、DICDIC血液系统疾病的血液系统疾病的分类分类11、病史：

、病史：

常见症状：

发热；

出血出血；

贫血、贫血、黄疸黄疸及脾大；

及脾大；

骨痛骨痛、淋巴结肿大淋巴结肿大个人史：

个人史：

（应详细询问：

应详细询问：

药物、毒物、药物、毒物、放放射线接触史射线接触史）家族史家族史:

家族遗传性疾病家族遗传性疾病三、血液系统疾病的诊断方法三、血液系统疾病的诊断方法22、体征、体征皮肤黏膜皮肤黏膜苍白，出血点苍白，出血点及瘀斑及瘀斑巩膜黄染巩膜黄染胸骨压痛胸骨压痛肝、脾、淋巴结肿大肝、脾、淋巴结肿大血液系统疾病的诊断方法血液系统疾病的诊断方法出血出血典型体征典型体征出血出血出血出血典型体征典型体征出血出血淋巴结肿大淋巴结肿大典型体征典型体征淋巴结肿大淋巴结肿大淋巴结肿大淋巴结肿大典型体征典型体征淋巴结肿大淋巴结肿大3.3.实验室检查：

实验室检查：

血常规血常规骨髓检查：

骨髓穿刺及骨髓活检骨髓检查：

骨髓穿刺及骨髓活检淋巴结穿刺或活检淋巴结穿刺或活检染色体检查、基因检查等染色体检查、基因检查等其他：

凝血因子、红细胞酶、血清铁蛋其他：

凝血因子、红细胞酶、血清铁蛋白等白等血液系统疾病的诊断方法血液系统疾病的诊断方法（一一）去除病因：

去除病因：

脱离致病因素的作用脱离致病因素的作用（二二）保持正常血液成分及功能保持正常血液成分及功能：

11、补充造血原料、补充造血原料（铁、叶酸、铁、叶酸、VitBVitB1212、Vitk）Vitk）22、刺激造血：

雄激素、刺激造血：

雄激素、EPOEPO、CSFCSF33、切脾：

减少细胞破坏与阻留、切脾：

减少细胞破坏与阻留44、成分输血、成分输血55、抗生素使用、抗生素使用四、四、血液系统疾病的血液系统疾病的治疗治疗（三三）去除异常的血液成分及抑制异常功能去除异常的血液成分及抑制异常功能11、化疗：

抗癌化疗药、化疗：

抗癌化疗药22、放疗：

、放疗：

、XX射线杀灭白血病细胞射线杀灭白血病细胞33、诱导分化、凋亡：

、诱导分化、凋亡：

全反式维甲酸，三氧化二砷全反式维甲酸，三氧化二砷44、治疗性血液成分单采、治疗性血液成分单采55、免疫抑制：

自免溶血，再障、免疫抑制：

自免溶血，再障66、抗凝，溶栓：

肝素，、抗凝，溶栓：

肝素，双嘧达莫；

双嘧达莫；

尿激酶尿激酶血液系统疾病的血液系统疾病的治疗治疗（四四）造血干细胞移植造血干细胞移植（HSCT）（HSCT）：

移植入健康的造血干细胞，移植入健康的造血干细胞，重建造血与重建造血与免疫系统免疫系统，理论上可以根治血液系统恶理论上可以根治血液系统恶性肿瘤，性肿瘤，是系统的综合治疗方法是系统的综合治疗方法血液系统疾病的血液系统疾病的治疗治疗血液学是一门进展较快的医学学科，尤其现代血液学是一门进展较快的医学学科，尤其现代血液病学的研究血液病学的研究细胞细胞形态形态学学、免疫学免疫学、细胞细胞遗传学遗传学、分子生物学分子生物学的发展的发展（MICMMICM）血液病血液病诊治提供新的方法途径。

诊治提供新的方法途径。

使恶性血液病如（使恶性血液病如（M3M3、CMLCML等）可以达到治愈的目的等）可以达到治愈的目的五、五、血液系统疾病血液系统疾病的进展的进展重重组组DNADNA技技术术EPOEPO、G-CSFG-CSF，干干扰扰素素广广泛泛使使用用于临床血液病于临床血液病MOPPMOPP化疗化疗HDHD，开创了化疗治愈肿瘤的先例，开创了化疗治愈肿瘤的先例血液系统疾病血液系统疾病的进展的进展分子靶向药物分子靶向药物1.1.抗抗CD20CD20利妥昔单抗单抗利妥昔单抗单抗BB淋巴淋巴细胞疾病细胞疾病2.2.伊伊马马替替尼尼（酪酪氨氨酸酸激激酶酶抑抑制制剂剂）慢慢粒粒分分子水平治疗肿瘤子水平治疗肿瘤3.3.全全反反式式维维甲甲酸酸、三三氧氧化化砷砷诱诱导导分分化化、凋凋亡亡治疗治疗M3M3血液系统疾病血液系统疾病的最新进展的最新进展罄芯园-医学电子书QQ：

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