《内科护理学》五年制大专班题库文档格式.docx

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C．肺不张

D．肺部感染

E．窒息

6．引起咯血最常见的疾病是（）

A．慢性支气管炎

B．肺结核

C．急性上呼吸道感染

D．肺气肿

E．肺炎

7．气体交换受损的主要诊断依据是（）

A．呼吸加快

B．肺部闻及干湿啰音

C．咳嗽、咳痰

D．低氧血症

E．意识障碍

8．呼气性呼吸困难见于（）

A．呼吸道异物

B．大叶性肺炎

C．支气管哮喘

D.胸腔积液

E.急性喉炎

9．大咯血的病人不宜（）

A．咳嗽

B．屏气

C．绝对卧床

D．少交谈

E．禁食水

10.机械吸痰不适宜用于（）

A．剧烈咳嗽者

B．气管切开者

C．气管插管者

D．咳嗽反射消失者

E．昏迷者

【A2型题】

11.病人女性，咳嗽、咳大量脓臭痰．痰液放置后可分层。

最可能的疾病是（）

A．肺结核

B．胸腔积液

C．气胸

E．肺脓肿

12.某大咯血病人，因咯血不畅发生窒息。

其最适宜的体位是（）

A．头低足高位

B．半卧位

C．平卧位

D．坐位

E．健侧卧位

13.病人男性，22岁，因急性哮喘发作入院。

其呼吸困难表现为（）

A．劳力性呼吸困难

B．吸气性呼吸困难

c．呼气性呼吸困难

D．混合性呼吸困难

E．夜间阵发性呼吸困难

14.病人男性，55岁，有刺激性呛咳，或带金属音的咳嗽，应首先考虑（）

A．上呼吸道感染

B．肺部病变早期

C．左心功能不全

D．支气管扩张

E．支气管肺癌

15.病人男性，有慢性咳嗽、咳痰病史，为促进排痰护士正为其进行胸部叩击。

叩击方法不正确的是（）

A.从肺底自下而上由外向内叩击

B．叩击部位放置单层薄布

C．每一肺叶连续叩击1～3分钟

D．叩击力量应轻

E．叩击结束后协助病人清水漱口

16.某肺结核病人有咯血表现，护理措施不正确的是（）

A．大量咯血病人应禁食

B．小量咯血病人可以活动

C．大量咯血病人应绝对卧床

D．咯血量过多时可给予输血

E．极度紧张、咳嗽剧烈的体弱者应给予强效镇咳药

17.某咯血病人，突然出现大咯血窒息。

其抢救关键在于（）

A．保持呼吸道通畅

B．加压给氧

C．立即应用呼吸兴奋剂

D．监测血气分析

E．监测凝血机制

18.某病人咳嗽、咳痰，痰液有恶臭味，引起其感染最可能的病原体是（）

A．病毒

B．铜绿假单胞菌

C．厌氧菌

D．真菌

E．化脓菌

19.某病人突然出现极度呼吸困难，咳粉红色泡沫样痰，最可能发生了（）

B.支气管扩张

C.肺炎

D．肺水肿

E.肺脓肿

20.吸气性呼吸困难严重者可出现三凹征，三凹征是指

A.胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下陷

B．胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙茌呼气时明显下陷

C．胸骨上窝、锁骨下窝和肋间隙在呼气时明显下陷

D．胸骨下窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下陷

E．胸骨上窝、锁骨下窝和肋间隙在吸气时明显下陷

21.病人男性，咯血，突然出现表情恐怖、张口瞪目、两手乱抓等现象，首先应该（）

A.准备抢救用品

B．行人工呼吸

C．使用呼吸中枢兴奋剂

D．使用镇咳药

E．立即置病人头低足高位

22.患者，30岁，常常在晨起及晚间躺下时咳大量脓痰，伴少量鲜血，且痰液放置后分三层，可能是（）

A.慢性支气管炎

B．肺癌

C．肺结核

D．支气管扩张

E．肺气肿

23.病人女性，46岁，咳嗽，咳痰，痰液黏稠，不易咳出，对此提出的护理诊断

A.活动无耐力

B．气体交换受损

C．清理呼吸道无效

D．低效性呼吸型态

E．知识缺乏

24.病人男性，68岁，被人搀扶人院，观其面色发绀，口唇黑紫，呼吸困难，询问病史得知有慢性阻塞性肺疾病病史，需对其立即进行的处理是（）

A.为患者挂号

B．不作处理等待医生到来

C．鼻塞法吸氧

D．电击除颤

E．人工呼吸

25.病人男性，64岁，诊断为慢性阻塞性肺疾病，在发病的过程中，还出现了持续体重下降，呼吸进食时出现无力，针对此症状，其最主要的护理问题是（）

B．疲乏

c．舒适的改变

D．营养失调：

低于机体需要量

E．潜在并发症：

电解质紊乱

【A3型题】

（26—28题基于下面病例）

病人男性，68岁，近日来因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊。

体温36.7℃，胸部听诊可闻及湿性哕音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。

既往有慢性支气管炎病史10年。

26．该病人目前最主要的护理诊断是（）

A．气体交换受损

B．有感染的危险

c．清理呼吸道无效

D．体温过高

E．体液过多

27.护士对该病人应采取的护理措施不包括

A.指导病人有效咳嗽

B.咳嗽时可配合进行胸部叩击

C.用超声雾化吸入湿化气道

D．机械吸痰

E．督促病人每日饮水1500ml以上

28.病人咳嗽时，护士应予以纠正的动作是（

A．病人取坐位两腿上置一枕顶住腹部

B．咳嗽前先深呼吸数次

C．连续咳嗽数次使痰到咽部再用力咳出

D．病人为省力每次连续轻咳数次

E．排痰后用清水充分漱口

第二节慢性阻塞性肺疾病病人的护理

三、选择题

6．慢性支气管炎急性发作期最主要的治疗措施是（）

A．补液

B．祛痰

C．平喘

D．菌苗注射

E．控制感染

7．慢性支气管炎合并肺气肿的主要临床表现是（）

B．哮喘

C．咳粉红色痰

D．逐渐加重的呼吸困难

E．突然发作的夜间呼吸困难

8．慢性支气管炎起病、加重和复发的基本原因是（）

A．呼吸道感染

B．大气污染

C．吸烟

D．自主神经功能失调

E．气候变化

9．慢性支气管炎咳痰一般为（）

A．痰中带血

B．黄色脓痰

C．铁锈色痰

D．白色黏液或泡沫样痰

E．粉红色泡沫样痰

10.缩唇呼吸时应（）

A．加快呼气

B．吸气时收腹

c．用鼻吸气用口呼气

D．吸与呼时间之比为3：

1

E．快吸快呼

11.病人男性，75岁。

慢性咳嗽、咳痰30年，诊断为阻塞性肺气肿。

该病人不会发生的并发症是（）

A.自发性气胸

B．肺部急性感染

C．慢性肺源性心脏病

D．呼吸衰竭

E．肺部慢性感染

12.某病人有慢性阻塞性肺疾病病史20年，现为稳定期，指导其进行呼吸功能锻炼的正确法是（）

A.加强胸式呼吸，用鼻吸气，经口用力快速呼气

B．加强腹式呼吸，用鼻深吸，经口缓呼，呼气时口唇收拢

C．加强腹式呼吸，用鼻吸气，经口用力快速呼气

D．加强胸式呼吸，经鼻用力呼气

E．同时加强胸式和腹式呼吸

13.慢性阻塞性肺气肿病人血气分析结果为Pa0255mmHg，PaC0250mmHg。

其发生缺氧的主要机制是（）

A.分流增加

B．V/Q比例失调

C．高碳酸血症

D．弥散功能障碍

E．肺泡通气不足

14.病人男性，有COPD病史l5年，为改善肺功能需进行缩唇呼吸锻炼。

训练时要求蜡烛火焰距离病人口唇（）

A.10～15cm

B.15～20cm

C.20～25cm

D．25～30cm

E．30～35cm

15．护士对某COPD病人进行康复指导，不符合节力原则的是（）

A．站立时，背倚墙

B．坐位时．凳高合适，两足正好平放在地

C．使用肘部力量

D．卧位时，抬高床头

E．以笔直姿势站立

16.某慢性阻塞性肺疾病病人为改善呼吸功能，需加强腹式呼吸锻炼。

腹式呼吸锻炼的目的主要是（）

A．有利于痰液排出

B．增加肺泡张力

C．使呼吸幅度扩大增加肺泡通气量

D．借助腹肌进行呼吸

E．间接增加肋间肌活动

17.病人男性，70岁，有COPD病史近30年。

1周前因受凉病情加重，提示其出现肺性脑病的主要依据是（）

A.瞳孔不等大

B．心率加快

C．呼吸深而快

D．抽搐与昏迷

E．尿量减少

18.病人x线胸片显示透亮度增强，肺纹理增粗，膈肌低平，肋骨走向变平，肋间隙增宽。

残气量增加，肺底有散在湿哕音，考虑以下哪种疾病（）

A.双侧肺大疱

B．慢性支气管炎

c．支气管哮喘发作

D．肺气肿并发感染

E．肺囊肿

19.病人男性，68岁。

有慢性支气管炎、肺气肿病史30年。

今日中午在家抬重物时，突感右侧胸部刺痛，逐渐加重，伴气急、发绀。

最可能发生的是（）

A.心肌梗死

c．自发性气胸

D．肺栓塞

E．支气管阻塞

20.病人女性，66岁。

有慢性咳喘史10年，2日前上呼吸道感染使病情加重，昨夜间咳嗽加重，痰量增多。

查体：

神志清，口唇轻度发绀，桶状胸，两肺叩诊过清音，呼吸音低。

动脉血气分析：

Pa02:

70mmHg，PaC0242mmHg，经治疗后病情缓解。

护士进行健康教育，嘱病人回家后应坚持进行

A.呼吸功能锻炼

B．定量行走锻炼

C．长期家庭氧疗

D．避免吸入有害气体

E．保持室内适当的温湿度

21.病人男性，75岁。

咳嗽、咳痰、胸闷气短12年，肺功能检查残气量增加，残气量占肺总量比值超过40%。

最可能的诊断是

A.支气管哮喘

B．自发性气胸

D．肺心病

E．慢性阻塞性肺气肿

22.病人李女士，77岁。

慢性支气管炎15年。

常在冬春寒冷季节发作咳嗽、咳痰。

护士指导李女士呼吸和排痰措施错误的是

A.先行5～6次深呼吸气

B．于呼气末屏气

C．连续咳嗽数次将痰咳到咽部

D．再迅速用力咳嗽将痰排出

E．对无力排痰者，辅以胸部叩击

23.病人女性，69岁，因慢性阻塞性肺疾病急性发作伴呼吸衰竭入院。

治疗后病情好转，出院时血气分析结果为Pa0262mmHg.PaC0240mmHg。

护士指导其家庭氧疗正确的是（）

A.为防止氧中毒目前不需要吸氧

B．以循序渐进的原则进行氧疗

C．昼夜持续高流量吸氧15小时以上

D．休息时不需吸氧

E．昼夜持续低流量吸氧15小时以上

24.病人男性，60岁，咳嗽20年，冬春加重，近5年出现气喘。

双肺广泛哮鸣音及肺底湿啰音，最可能诊断是（）

A.支气管哮喘

B．支气管扩张

C．阻塞性肺气肿并发感染

D．支气管肺癌

E．喘息型慢性支气管炎

25．病人男性，74岁，反复咳嗽，咳痰伴喘息30年，5年前出现逐渐加重的呼吸困难，诊断为COPD，当患者血气分析结果为Pa0205mmHg,Sa0285%，氧疗护理措施正确的是

A．高浓度，高流量持续给氧

B．高浓度，高流量间歇给氧

C．低浓度，低流量持续给氧

D