百度版院感简报Word格式.docx
《百度版院感简报Word格式.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《百度版院感简报Word格式.docx(19页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
骨一科
骨二科
创伤科
心肺病科
脾胃病科
内分泌科
肾病科
康复医学科
脑病科
肿瘤科
儿科
妇科
妇产科
眼科
耳鼻喉科
推拿科
针灸科
急诊科
铁西急诊科
重症医学科
2017年9月份医院感染管理质量控制指标
1.医院感染发病率:
%
2.医院感染发病例次率:
3.医院感染病例漏报率:
4.多重耐药感染发现率:
5.Ⅰ类切口感染率:
6.医务人员手卫生依从率:
★医院感染监测情况:
2017年9月份监测住院患者例,医院感染新发病例例,医院感染发病率%;
漏报医院感染病例,漏报率%。
★手术部位监测:
9月清洁切口手术例,发生手术部位感染例,手术部位感染率%。
新发医院感染部位分布及感染病原体如下:
科室
感染部位
例次
病原体
外科
心肺病
2017年9月住院病区洗手液及速干手消毒剂使用统计汇总表
每床每日
消耗量ml
9月天数
科室实际开放病床统计
总量ml
洗手液
500ml
手消毒剂80ml
手消毒剂250ml
手消毒剂500ml
脾胃病科/皮肤科
创伤科/重症医学科
推拿科/耳鼻喉科
外科/肛肠
妇科/眼科
合计
数据分析:
2017年月度全院洗手液+手消液领用总量ml,住院病区洗手液及速干手消毒剂平均使用消耗量ml/床/日。
(目前临床普通病区应≥ml/床/日,ICU应≥ml/床/日)。
符合要求的病区有:
心肺病科、脾胃病科、内分泌科、肾病科、脑病科、外科、妇科、肿瘤科;
不符合要求的病区有:
儿科、骨一科、骨二科、推拿科、乳腺科、康复医学科、针灸科;
(暂无铁西分院领用数据)
2017年9月住院病区手卫生依从性统计汇总表
名称
人员
调查人数
应洗手次数
实际洗手次数
依从性(%)
医生
护士
总数
2017年9月份手术出院患者医院感染监测情况
性别
年龄
诊断
术前住院天数
总住院天数
手术名称
切口愈合情况
手术时间(min)
出血量
输血量
★数据统计:
本月关节置换术出院病例共计例,其中XX科例,XX科例,XX科例。
监测患者中,男性例,女性例,男女性别比例为;
年龄岁,平均岁;
术前住院天数天,平均天;
住院天数天,平均天;
手术时间分钟,平均分钟;
术中出血量,平均ml;
输血量0~ml,平均ml。
所有患者出院时手术切口愈合情况均为Ⅰ/甲级。
★存在问题:
★整改措施:
2017年9月血管内导管相关血流感染发病率
科室名称
住院患者数
住院患者住院总日数
住院患者中央血管导管使用人数
住院患者中央血管导管总天数
住院患者平均中央血管导管天数
中央血管导管使用率%
中央血管导管相关血流感染例数
中央血管导管相关血流感染发病率‰
2017年9月导尿管相关泌尿道感染发病率
住院患者尿道插管使用人数
住院患者尿道插管总天数
住院患者平均尿道插管天数
尿道插管使用率%
尿道插管相关泌尿道感染例数
尿道插管相关泌尿道感染发病率‰
2017年9月呼吸机相关肺炎发病率
住院患者呼吸机使用人数
住院患者带呼吸机总天数
住院患者平均带呼吸机天数
呼吸机使用率%
呼吸机相关肺炎例数
呼吸机相关肺炎发病率‰
2017年9月全院多重耐药菌监测数据汇总
科室
菌株
心肺
病科
妇科
重症监护室
合计
★数据分析:
。
2017年9月份消毒、灭菌效果及环境卫生监测结果反馈
项目
手样
物表
使用中消毒灭菌剂
空气
消毒内镜
医疗器械物品灭菌
透析液透析水
内毒素
低温灭菌生物监测
压力灭菌器监测
污水
合格
不合格
数
量
合格率%
监测结果:
结果分析:
2017年9月临床科室目标管理考核评分表
科别
医院感染管理
传染病管理
扣分原因及分数
应得
扣分
实得
总分
2017年9月医技科室目标管理考核评分