西医综合科目试题Word下载.docx

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　　.下列有关神经肌肉接点处终板膜上离子通道的叙述，　错误的是

　　.对和均有选择性

　　.当终板膜去极化时打开

　　.开放时产生终板电位

　　.是—受体通道

　　.受体和通道是一个大分子

　　.成人每天的淋巴液流量大约为

　　.动脉血压突然升高时，将引起

　　.左室射血速度增快

　　.心输出量增加

　　.左室收缩末期容积增加

　　.左室射血时达到最高室压的时间缩短

　　.左室射血时的最高室压下降

　　.调节器官血流量的主要血管是

　　.毛细血管　.微动脉　.静脉　.动—静脉吻合支　.毛细血管后静脉

　　.心率减慢（其他形成血压的因素不变）时，将增加的是

　　.动脉舒张压　.动脉收缩压　.平均动脉压　.心输出量　.动脉脉搏压

　　.心室肌前负荷增加时，将出现

　　.心室舒张末期室内压下降

　　.心室收缩时最大张力下降

　　.心室开始收缩时的速度减慢

　　.心室收缩时达到最大张力的时间延迟

　　.心室收缩时最大张力增加

　　.与比较，在体内的扩散系数

　　.较大，因为与血红蛋白结合

　　.较小，因为的溶解度低

　　.较大，因为的分压梯度大

　　.较小，因为的相对分子质量小

　　.二者基本相同

　　.吸气时厢肌收缩，胸内压将

　　.等于零　.负值减小　.更负　.等于肺泡内压.等于大气压

　　.潮气量增加（其他因素不变）时，下列项目中将增加的是

　　.死区通气　.机能余气量　.补吸气量　.肺泡通气量　.肺泡张力

　　.导致静脉分压增高的情况有

　　..氰化物中毒　.体育锻炼　.心输出量降低　.贫血　中毒

　　.某物质的肾阈是指

　　.该物质的最大滤过率

　　.该物质的最大重吸收率

　　.该物质开始在尿中出现的血浆浓度

　　.该物质的最大分泌率

　　.该物质的最大分泌能力

　　.血浆中肾素增加时，将引起增加的是

　　.血浆浓度　。

细胞外液容积　.红细胞比容　.血浆胶体渗透压　.血液中浓度

　　.下列消化系统的分泌物中，最依赖迷走神经的是

　　.唾液　.盐酸　.胃蛋白酶　.胰液　.胆汁

　　.抑制胃液分泌的有

　　.生长抑素　.低张溶液　.高　.氨基酸　

　　.对稳定蛋白质构象通常不起作用的化学键是

　　.氢键　.盐键　.酯键　.疏水键　.范德华力

　　.常用于测定多肽末端氨基酸的试剂是

　　.溴化氢　.丹磺酰氯　　.β巯琉基乙醇　.经胺　.过甲酸

　　.通常不存在中，也不存在中的碱基是

　　.腺嘌吟　.黄嘌吟　.鸟嘌吟　.胸腺嘧啶　.尿嘧啶

　　.心肌中富含的同工酶是

　　.非竞争性抑制剂存在时，酶促反应动力学的特点是

　　值增大，不变　值降低，不变

　　值不变，增大　值不变，降低

　　值和和均降低

　　.磷酸果糖激酶的别构抑制剂是

　　磷酸果糖　，二磷酸果糖　.柠檬酸　.乙酰　

　　.合成前列腺素的前体是

　　.软脂酸　.硬脂酸　.油酸　.亚麻酸　.花生四烯酸

　　.血浆各种脂蛋白中，按其所含胆固醇及其酯的量从多到　少的排列是

　　、、、　、、、

　　、、、

　　.在肝细胞受损时血中呈现活性降低的酶是

　　.经脱羧基作用后生成氨基丁酸的是

　　.酪氨酸　.半肮氨酸　.天冬氨酸　.谷氨酸　.谷氨酰胺

　　.若将个完全被放射性标记的分子放于无放射性标　记的环境中复制三代后，所产生的全部分子中，无　放射性标记的分子有几个?

　　个　个　个　个　个

　　.下列有关真核细胞的叙述，错误的是

　　.是由经加工后生成的

　　’末端有帽子

　　’末端有多聚尾

　　.该为多顺反子（多作用子）

　　.成熟过程中需进行甲基化修饰

　　.下列有关反转录酶的叙述，错误的是

　　.反转录酶以为模板，催化合成

　　.催化的合成反应也是’’合成方向

　　.在催化合成开始进行时不需要有引物

　　.具有活性

　　.反转录酶没有’’核酸外切酶活性，因此它无校对　功能

　　.肝功能不良时，下列哪种蛋白质的合成受影响较小?

　　.清蛋白　.凝血酶原　.凝血因子、Ⅷ、ⅠⅩ等　.免疫球蛋白　.纤维蛋白原

　　.关于脂肪变性的描述，正确的是

　　.磷中毒时，脂肪变性首先累及肝小叶中央的细胞

　　.肝淤血时，脂肪变性首先累及肝小叶周边的肝细胞

　　.肾远曲小管容易发生脂肪变性

　　.严重贫血时，心脏乳头肌可呈虎斑状

　　.心肌脂肪变性严重影响心脏功能

　　.心房纤颤时，左心房内的球形血栓是

　　.混合性血栓　.白色血栓　.红色血栓　.透明血栓　.延续性血栓

　　患者晚期淋巴结的病理变化特点是

　　.淋巴滤泡增生　.副皮质区增生　.窦组织细胞增生　.淋巴细胞消失殆尽　.副皮质区变窄

　　.关于免疫缺陷病的描述，正确的是

　　综合征与染色体隐性遗传有关

　　　综合征患者外周血中细胞减少

　　.原发性免疫缺陷病较继发性免疫缺陷病多见

　　.获得性免疫缺陷常引起单一性机会性感染

　　.慢性肉芽肿病是一种常染色体隐性遗传病

　　.炎症时，内皮细胞与白细胞粘着主要是由于

　　.血流缓慢

　　.细胞表面负电荷减少

　　.细胞表面粘附分子数量增加且亲合性增加

　　.趋化因子吸引

　　.内皮细胞损伤

　　.关于恶性肿瘤的超微结构的叙述，错误的是

　　.细胞器数目减少

　　.可见核内陷和怪形核

　　.可见特异性超微结构

　　.细胞间连接减少

　　.核仁数目增多

　　.甲状腺髓样癌是一种

　　.交界性肿瘤　.鳞癌　.未分化癌　.迷离瘤　.神经内分泌肿瘤

　　.下列符合恶性高血压特征性病理变化的是

　　.肾入球小动脉玻璃样变性

　　.肾细动脉壁纤维素样坏死

　　.肾动脉粥瘤

　　.肾小球毛细血管内透明血栓

　　.肾小球纤维化

　　.关于矽肺的描述，正确的是

　　.大于的矽尘致病性强　.硅酸导致巨噬细胞自溶

　　.矽结节内无免疫球蛋白　.纤维性结节是矽肺的早期病变

　　.胸膜常无病变

　　.下述疾病中，与大肠癌关系不密切的是

　　.家族性腺瘤性息肉病

　　.绒毛状腺瘤

　　.息肉状腺瘤

　　.混合型腺瘤

　　.增生性息肉

　　.肺出血肾炎综合征患者咯血是由于

　　.肺淤血　.尿毒症引起肺部炎症　.肺内小动脉破裂　.交叉免疫反应引起的肺损害　.肺内空洞

　　.下列描述中，不符合淋巴瘤的是

　　.多累及颈部淋巴结　细胞来源　.与病毒感染有关.多见于儿童和青年　.化疗效果较好

　　.下列描述中，不符合继发性肺结核病的是

　　.以内源性再感染为主.以淋巴道和血道播散为主　.以气道播散为主　.多从肺尖开始　.新旧病变交杂

　　.血吸虫病时，引起机体严重损害的是

　　.尾蝴　.童虫　.成虫　.虫卵　.死亡虫体

　　.关于卧位型心绞痛，下列哪项不正确?

　　.届稳定型心绞痛范畴

　　.可偶在午睡时发作

　　.可能与冠心病患者左心室功能下降有关

　　.硝酸甘油疗效较差

　　.可出现心肌梗塞或猝死

　　.对降低慢性心力衰竭患者总死亡率较为肯定的药物是

　　.利尿剂类　.硝酸酯类　.受体兴奋剂类　.钙离子拮抗剂类　.血管紧张素转换酶抑制剂类

　　.左心功能不全、肺循环淤血的主要临床表现，下列哪项不正确?

　　.咳嗽、咯痰，痰为浆液性，呈白色泡沫状

　　.劳力性呼吸困难，休息即缓解

　　.肺微小动脉压增高，血浆外渗，痰内带血丝

　　.阵发性夜间呼吸困难

　　.支气管痉挛，发作性哮喘

　　.某患者，女性，岁，两周前感冒，一天来胸闷、气短、头晕，行走时出现眼前发黑。

查体　　，心律不整，心率次分，心电图为Ⅲ度房室传导阻　滞、多源性室性心律，应选用的最佳治疗方案是

　　.阿托品静注　.异丙基肾上腺素静点　.利多卡因静点　.多巴胺静点　.以上都不是

　　.下列哪项不是胺碘酮的常见药物不良反应?

　　.低血糖　.室性快速性心律失常　.肺纤维化　.角膜微粒沉着　.光过敏

　　.心房颤动发生后至少可使心排血量下降

　　.下列哪项对诊断预激综合征最有价值?

　　.食管调搏检查

　　.超声心动图检查

　　小时动态心电图检查

　　.心内电生理检查

　　.冠状动脉及左心室造影

　　.关于支气管哮喘发作的临床表现，下列哪项不正确?

　　.强迫端坐位

　　.出现严重呼气性呼吸困难

　　.呼吸动度增大、呈吸气位

　　.语音震颤减弱

　　.大汗淋漓伴紫绀

　　.关于胸腔积液，下列哪项不正确?

　　.积液量在—时可无临床症状

　　.积液量大于可出现线表现

　　检查对提示积液性质无效

　　超是敏感性最高的检查胸腔积液的无创性诊断方法

　　线胸片可不表现为弧形向上的积液影

　　.关于结核病的呼吸系统症状，下列哪项正确?

　　.约半数的病人有不同程度的咯血

　　.痰中带血可因空洞中血管瘤破裂造成

　　.炎症波及壁层胸膜时可出现剧烈胸痛

　　.咯血后发热持续不退，提示有结核病播散

　　.一般无急骤出现的呼吸困难

　　.某糖尿病患者，男性，岁，突发高热、寒战、右胸　痛，次日咯痰，为黄脓性带血丝，量多，线显示右下　肺叶实变;

其中有多个液气囊腔，最可能的诊断是

　　.干酪性肺炎　.绿脓杆菌性肺炎　.克雷白杆菌性肺炎　.葡萄球菌性肺炎　.军团菌性肺炎

　　.下列哪项不符合呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的血气　检查结果?

　　升高　—减少　<

正常值　负值减小　明显降低

　　.关于肺脓肿的临床特点，下列哪项不正确?

　　.最常见的病原菌为金黄色葡萄球菌

　　.病原体自口及鼻吸入是发病的主要原因

　　—的病例为急性起病

　　.并非所有肺脓肿患者都能在肺部发现异常体征

　　.多数肺脓肿的感染对青霉素治疗敏感

　　.关于呼吸衰竭的治疗，下列哪项提法不正确?

　　.增加肺泡通气量才能纠正呼吸性酸中毒

　　.采用方式有利于改善换气功能

　　.呼吸兴奋剂可用于有呼吸肌病变及肺间质纤维化的患者

　　.氧疗应使在以上，为以上

　　.在合并心衰时，如有血氧饱和度上升，则有使用利尿剂的指征

　　.下列哪一项不是肝硬化代偿期的表现?

　　.乏力、食欲减退　.食管和胃底静脉曲张　.肝脏质地结实或偏硬　.脾脏中度肿大　.肝功能轻度异常

　　.下列哪一种并发症在溃疡性结肠炎最少见?

　　.中毒性巨结肠　.直肠结肠癌变　.直肠结肠大量出血　.肠梗阻　.痿管形成

　　.下列哪一种药物兼有抑制幽门螺杆菌的作用?

　　.甲氰咪胍　.雷尼替丁　.奥美拉唑　.碳酸钙　.胶体铝镁合剂

　　.关于十二指肠溃疡（）的描述，下列哪项不正确?

　　患者中，有胃酸分泌过高现象

　　.壁细胞总数小于亿个不会发生

　　小于不会发生

　　.由幽门螺杆菌引起的均有胃窦炎存在