肺动脉CTA扫描技术PPT推荐.ppt
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l检查目的检查目的:
明确有无肺动脉栓塞l检查方法检查方法:
经肘静脉快速注入碘造影剂后行胸部CT扫描(扫描范围:
肺尖至膈顶)l扫描前准备:
扫描前准备:
1、去除扫描区域内金属异物及更换衣物(去除危重患者体表心电监护仪电极片时需征求陪同临床医师意见)2、静脉穿刺:
1620G静脉留置针留置于右肘静脉;
3、呼吸训练(危重患者除外)4、测量患者心率5、必要时吸氧l扫描参数:
扫描参数:
0.5100排(或160排)120KV智能Ma开球管旋转时间0.5S螺距1.03,螺距因子HP103l护理技术参数护理技术参数:
1、至少高于检查流速0.5-1ml/s试验性注入右肘静脉16ml生理盐水明确静脉是否通畅(试水)3、注药速率45ml/S,药量3050ml。
4、相同或者略高检查速率再次注入40ml生理盐水。
扫描步骤:
1、患者仰卧,足先进,双手上举,非扫描区域辐射屏蔽。
2、单(双)定位像扫描。
3、确定S-FOV,确定扫描方向。
确定扫描方向。
4、试水。
5、确定监测层面(主肺动脉)。
l同时按下曝光键与注药触屏按钮,扫描计划里预设2S实时监测启动,2.1S后吸气屏气(提前吸气屏气)l触发方式触发方式:
1.主肺动脉亮时手动触发扫描。
2.主肺动脉ROI自动触发:
心率触发阈值70230-250HU7080180-220HU80120-150HUl图像重建及重组:
图像重建及重组:
l层厚0.5mm,层间隔0.25mm重叠重建容积图像。
lMIP横断位,冠、矢位重组,VR图像重组(必要时行CPR)传输。
l窗位100140窗宽600700层厚210mm。
MIP+CPRVR影响图像质量的因素:
影响图像质量的因素:
操作者因素1、触发时间及扫描程序的设定2、穿刺部位与注药速率及造影剂总量3、心率患者因素4、右心及肺动脉病变5、患者呼吸配合6、其他:
患者血液粘稠度,血管壁弹性患者86岁女性,血管差,针埋左手。
流速:
2.8ml/s47岁女性,申请单要求胸部增强及肺动脉增强1、检查结束,观察图像质量,符合诊断要求后退出检查程序;
2、护士断开高压注射通路,协助患者下床。
3、技师开门呼叫下一个患者,大致了解该患者基本情况后协助患者下检查床。
4、检查结束患者留置针留置30分钟观察有无不适。
谢谢大家!