儿科疾病考试试题二Word下载.docx
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腹胀,腱反射减弱,此患儿补钾时下列哪项不正确
输液后有尿即可开始补钾
静脉输液中氯化钾浓度不得超过0.5%
全天静脉滴注时间不应少于6~8小时
静脉补钾后继续口服氯化钾4~6天
补充氯化钾总量每天3~4mmol/kg
B
第3题
2岁,男孩,生后4个月逐渐出现智力低下,毛发颜色变浅,皮肤白皙,抽搐三次来诊。
本病可能的病因是
酪氨酸羟化酶缺乏
二氨蝶啶还原酶缺乏
苯丙氨酸羟化酶缺乏
过氧化酶缺乏
碘化酶缺乏
C
第4题
患儿15个月,近一个月食欲下降,渐瘦,一周来发热、咳嗽、结核菌素试验(++),胸部X线见右肺有淡薄阴影伴肺门淋巴结肿大,给予雷米封、利福平各150mg/d,估计三个月后复查胸片可能是
病灶开始吸收
肺野有小脓肿形成
病灶扩大出现空洞
有均匀大小一致粟粒影
病灶钙化
A
第5题
9个月婴儿,疑似患脑膜炎,已住院。
下列中哪一项是本例腰穿的禁忌证
未被纠正出血倾向
前囟膨隆
2天前做过腰穿
病人极不合作
患儿父母不同意
第6题
一郊区诊所接生的32周孕龄男婴,出生时轻度窒息,生后第二天不吃不动,呼吸不规则,面色发绀,前囟紧张,四肢肌张力差,拥抱反射消失,以颅内出血收住院治疗。
其颅内出血部位最可能为
硬脑膜外出血
硬脑膜下出血
蛛网膜下腔出血
脑室内和脑室管膜下出血
大脑镰撕裂出血
第7题
低渗性脱水,血清钠为
130~150mmol/L
>150mmol/L
120mmol/L
<130mmol/L
以上都不是
第8题
4:
3:
2混合液的组成
4份10%葡萄糖,3份生理盐水,2份1.4%碳酸氢钠
4份生理盐水,3份5%葡萄糖,2份5%碳酸氢钠
4份5%葡萄糖,3份生理盐水,2份5%碳酸氢钠
4、份生理盐水,3份10%葡萄糖,2份1.4%碳酸氢钠
4份5%碳酸氢钠,3份生理盐水,2份5%葡萄糖
第9题
重症肺炎常存在的酸碱平衡紊乱是
呼酸
代酸
呼碱
代碱
呼酸加代酸
E
第10题
7岁患儿,女性,因水肿、尿少半月入院。
神清,心肺检查无特殊,肝脾无肿大,颜面及四肢中度水肿,呈凹陷性,过去史无特殊。
尿检:
蛋白+++,红细胞+/HP,BP16.0/10.7kPa(120/80mmHg)。
治疗首选
雷公藤口服8~12周
强的松口服8~12周
强的松+环磷酰胺口服8~12周
呋噻米(速尿)静脉注射、观察
呋噻米(速尿)静脉注射,加苯丁酸氮芥口服8周
第11题
一名8岁男孩,水肿伴尿少4天。
4小时前自述头痛,呕吐2次,视物不清,送来院急诊。
神志模糊,颜面及下肢水肿明显,心率80次/分,两肺无哕音,测血压21/14kPa(160/100mmHg),四肢小抽动,尿化验:
蛋白++。
以下哪种药物为首选
鲁米那80mg肌注
利血平1.5mg肌注
硝普钠静脉滴注
呋噻米(速尿)每次1mg/kg静注
20%甘露醇100ml静脉推注
第12题
4岁女孩。
低热,咽痛,1天后全身出现弥漫性斑丘疹,颈后和枕部淋巴结明显肿大和轻度触痛,第4天皮疹消失。
本例最可能的诊断是
风疹
麻疹
玫瑰疹
感染性红斑
多形性红斑
第13题
下列新生儿胆红素代谢特点错误的是
胆红素生成较多
胆红素排泄较快
转运胆红素的能力不足
肝功能发育未完善
肠肝循环的特点
第14题
6月男婴,一小时前突然发生四肢抽动,两眼上翻,面色发绀,持续约1分钟后自行缓解,前来急诊。
近一月有睡眠欠佳,多汗史。
急诊时刚测完体温(37℃),又发生上述情况,医生应给予的最佳处理是
10%葡萄糖10ml+10%葡萄糖酸钙10ml静推
安定1.5mg肌注+钙剂静滴
苯巴比妥钠33mg肌注+钙剂口服
VitD330万U肌注
VitD240万U肌注加10%中水合氯醛3ml灌肠
第15题
小儿腹泻轻型与重型的主要区别点
每日大便次数
有无呕吐
有无发热
脱水、电解质紊乱
大便性质
第16题
1岁男婴,腹胀、便秘、反应低下、少哭多睡11个月来诊。
T36.2℃,四肢稍凉,皮肤粗糙。
毛发枯黄稀疏。
心率68次/分,心音低钝。
眼距宽,唇厚舌大,身长70cm,表情呆滞,哭声嘶哑,有脐疝。
最可能的诊断是
软骨发育不良
粘多糖病
苯丙酮酸尿症
甲状腺功能减低症
染色体病
第17题
小儿腹泻在补充累积损失量时,大约需要
3~4小时
4~5小时
8~12小时
12~24小时
1~2小时
第18题
1岁男性来门诊,医生怀疑他患有先天愚型(Down综合征),动员家长对患儿进行染色体检查。
医生应告诉家长,患儿如下特点均支持这一诊断,除了
经常伸舌
皮肤粗糙
表现呆滞
眼距宽
双侧通贯掌
第19题
女孩,生后4个月,3天前突然出现多次类似大幅度拥抱反身动作发作,发作间期查体正常,除下列哪项外,均为可取的检查措施
脑电图
心电图
头CT
尿的代谢检查
血中葡萄糖水平测定
第20题
以下哪项不是重症肺炎引起消化系统异常的表现
食欲减退
腹胀
肠鸣音亢进
呕吐咖啡样物
便潜血阳性
第21题
下列哪项是感染性的病理性黄疸
新生儿溶血病
新生儿肝炎
胆道闭锁
药物性黄疸
母乳性黄疸
第22题
一个13岁女孩,咳嗽,发热两天,胸部X线可见右肺上野有一2cm×
2cm暗区,内有液平及透光区,最适合的治疗是
痰易净口服
青霉素100000U/(kg&
#8226;
肺叶切除
超声雾化吸入
胸腔穿刺和胸腔引流
第23题
8个月患儿入院,诊断急性支气管肺炎,血气分析结果:
pH7.35,PaO26kPa(45mmHg),PaCO27.32kPa(55mmHg),血气分析诊断考虑为
低氧血症
高碳酸血症
I型呼衰
Ⅱ型呼衰
失代偿性呼吸性酸中毒
第24题
一新生儿出生时窒息,1分钟Apgar评分为2分,无呼吸,皮肤苍白,心率80次/分,四肢活动少,张力低下,此时最首要的处理措施是
拍打足底或臀部引起啼哭
皮下注射呼吸兴奋剂
心腔注射三联针
气管插管,吸出上气道粘液
建立静脉通道
第25题
小儿肺炎的诊断依据是
发热
咳嗽
肺部干湿性罗音
X线可见肺部有大小不等点片状阴影
以上都是
第26题
小儿腹泻出现重度酸中度时,二氧化碳结合力(mmol/L)应为
小于9
9~13
13~18
18~22
22~25
第27题
小儿腹泻重度脱水时,失水量为体重的
5%~10%
小于5%
大于10%
10%~15%
15%~20%
第28题
10月女婴,腹泻1周,大便初为黄绿稀便,近2天大便探绿色,伴有脓血及粘液,镜检多量红白细胞,病后发热,精神差,该患儿腹泻主要机制是
各种消化酶分泌少,活性低
肠绒毛被破坏,肠道水电解质吸收减少
CAMP,CGMP生成增多,肠道分泌增加
双糖酶活性减低导致高渗性腹泻
细菌侵袭肠粘膜
第29题
2个月健康男婴,由母亲抱来门诊保健。
因记不清是否接种过卡介苗,要求医生给予补种。
医生应做的是
予以补种
先做1:
20000T试验
询问是否有结核病人接触史
检查双上臂有无卡介苗瘢痕
告诉家长到半岁时可以补种
第30题
患儿,男,3个月。
生后吃奶少,大便干燥。
精神不振,不笑,少汗,鼻塞。
查体:
反应迟钝,皮肤干燥,面色苍黄伴水肿,两肺无啰音,心率96次/分,腹部膨满,脐疝。
此例患儿,下列药物哪种应首选
多酶片
赖氨酸
胃宝丸
甲状腺片
铁剂
第31题
女孩1岁半,咳嗽4天,发烧2天,气喘1天,门诊诊断支气管肺炎。
确诊最主要的体征为
呼吸加速及肢端发绀
呼气性呼吸困难,肺部喘鸣音
呼吸加速,肺部不固定湿啰音及喘鸣音
鼻扇及三凹征,肺部中小型湿啰音
口周发绀,肺部干啰音
第32题
小儿肺炎应用肾上腺皮质激素的适应症不包括
呼吸衰竭
严重喘憋
脑水肿
中毒性脑病
第33题
男性2岁,原患营养性缺铁性贫血,近2周末发热,咳嗽。
体格检查:
T39.5℃,神萎,皮肤有猩红热样皮疹,气急,鼻扇,三凹征较明显,两肺散在中细湿啰音,肝肋下1.5cm。
血Hb60g/L,RBC2.68×
1012/L,WBC20×
109/L,N90%,L10%。
胸片:
右肺有肺大疱形成,已用青霉素+丁胺卡那霉素,硫酸亚铁及维生素C等治疗。
此时,最主要的治疗措施为
更换抗生素
改用右旋糖酐铁肌注
加用叶酸与维生素B12
输血
加强支持及对症治疗
第34题
重度脱水