儿科疾病考试试题二Word下载.docx

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儿科疾病考试试题二Word下载.docx

腹胀,腱反射减弱,此患儿补钾时下列哪项不正确

输液后有尿即可开始补钾

静脉输液中氯化钾浓度不得超过0.5%

全天静脉滴注时间不应少于6~8小时

静脉补钾后继续口服氯化钾4~6天

补充氯化钾总量每天3~4mmol/kg

B

第3题

2岁,男孩,生后4个月逐渐出现智力低下,毛发颜色变浅,皮肤白皙,抽搐三次来诊。

本病可能的病因是

酪氨酸羟化酶缺乏

二氨蝶啶还原酶缺乏

苯丙氨酸羟化酶缺乏

过氧化酶缺乏

碘化酶缺乏

C

第4题

患儿15个月,近一个月食欲下降,渐瘦,一周来发热、咳嗽、结核菌素试验(++),胸部X线见右肺有淡薄阴影伴肺门淋巴结肿大,给予雷米封、利福平各150mg/d,估计三个月后复查胸片可能是

病灶开始吸收

肺野有小脓肿形成

病灶扩大出现空洞

有均匀大小一致粟粒影

病灶钙化

A

第5题

9个月婴儿,疑似患脑膜炎,已住院。

下列中哪一项是本例腰穿的禁忌证

未被纠正出血倾向

前囟膨隆

2天前做过腰穿

病人极不合作

患儿父母不同意

第6题

一郊区诊所接生的32周孕龄男婴,出生时轻度窒息,生后第二天不吃不动,呼吸不规则,面色发绀,前囟紧张,四肢肌张力差,拥抱反射消失,以颅内出血收住院治疗。

其颅内出血部位最可能为

硬脑膜外出血

硬脑膜下出血

蛛网膜下腔出血

脑室内和脑室管膜下出血

大脑镰撕裂出血

第7题

低渗性脱水,血清钠为

130~150mmol/L

>150mmol/L

120mmol/L

<130mmol/L

以上都不是

第8题

4:

3:

2混合液的组成

4份10%葡萄糖,3份生理盐水,2份1.4%碳酸氢钠

4份生理盐水,3份5%葡萄糖,2份5%碳酸氢钠

4份5%葡萄糖,3份生理盐水,2份5%碳酸氢钠

4、份生理盐水,3份10%葡萄糖,2份1.4%碳酸氢钠

4份5%碳酸氢钠,3份生理盐水,2份5%葡萄糖

第9题

重症肺炎常存在的酸碱平衡紊乱是

呼酸

代酸

呼碱

代碱

呼酸加代酸

E

第10题

7岁患儿,女性,因水肿、尿少半月入院。

神清,心肺检查无特殊,肝脾无肿大,颜面及四肢中度水肿,呈凹陷性,过去史无特殊。

尿检:

蛋白+++,红细胞+/HP,BP16.0/10.7kPa(120/80mmHg)。

治疗首选

雷公藤口服8~12周

强的松口服8~12周

强的松+环磷酰胺口服8~12周

呋噻米(速尿)静脉注射、观察

呋噻米(速尿)静脉注射,加苯丁酸氮芥口服8周

第11题

一名8岁男孩,水肿伴尿少4天。

4小时前自述头痛,呕吐2次,视物不清,送来院急诊。

神志模糊,颜面及下肢水肿明显,心率80次/分,两肺无哕音,测血压21/14kPa(160/100mmHg),四肢小抽动,尿化验:

蛋白++。

以下哪种药物为首选

鲁米那80mg肌注

利血平1.5mg肌注

硝普钠静脉滴注

呋噻米(速尿)每次1mg/kg静注

20%甘露醇100ml静脉推注

第12题

4岁女孩。

低热,咽痛,1天后全身出现弥漫性斑丘疹,颈后和枕部淋巴结明显肿大和轻度触痛,第4天皮疹消失。

本例最可能的诊断是

风疹

麻疹

玫瑰疹

感染性红斑

多形性红斑

第13题

下列新生儿胆红素代谢特点错误的是

胆红素生成较多

胆红素排泄较快

转运胆红素的能力不足

肝功能发育未完善

肠肝循环的特点

第14题

6月男婴,一小时前突然发生四肢抽动,两眼上翻,面色发绀,持续约1分钟后自行缓解,前来急诊。

近一月有睡眠欠佳,多汗史。

急诊时刚测完体温(37℃),又发生上述情况,医生应给予的最佳处理是

10%葡萄糖10ml+10%葡萄糖酸钙10ml静推

安定1.5mg肌注+钙剂静滴

苯巴比妥钠33mg肌注+钙剂口服

VitD330万U肌注

VitD240万U肌注加10%中水合氯醛3ml灌肠

第15题

小儿腹泻轻型与重型的主要区别点

每日大便次数

有无呕吐

有无发热

脱水、电解质紊乱

大便性质

第16题

1岁男婴,腹胀、便秘、反应低下、少哭多睡11个月来诊。

T36.2℃,四肢稍凉,皮肤粗糙。

毛发枯黄稀疏。

心率68次/分,心音低钝。

眼距宽,唇厚舌大,身长70cm,表情呆滞,哭声嘶哑,有脐疝。

最可能的诊断是

软骨发育不良

粘多糖病

苯丙酮酸尿症

甲状腺功能减低症

染色体病

第17题

小儿腹泻在补充累积损失量时,大约需要

3~4小时

4~5小时

8~12小时

12~24小时

1~2小时

第18题

1岁男性来门诊,医生怀疑他患有先天愚型(Down综合征),动员家长对患儿进行染色体检查。

医生应告诉家长,患儿如下特点均支持这一诊断,除了

经常伸舌

皮肤粗糙

表现呆滞

眼距宽

双侧通贯掌

第19题

女孩,生后4个月,3天前突然出现多次类似大幅度拥抱反身动作发作,发作间期查体正常,除下列哪项外,均为可取的检查措施

脑电图

心电图

头CT

尿的代谢检查

血中葡萄糖水平测定

第20题

以下哪项不是重症肺炎引起消化系统异常的表现

食欲减退

腹胀

肠鸣音亢进

呕吐咖啡样物

便潜血阳性

第21题

下列哪项是感染性的病理性黄疸

新生儿溶血病

新生儿肝炎

胆道闭锁

药物性黄疸

母乳性黄疸

第22题

一个13岁女孩,咳嗽,发热两天,胸部X线可见右肺上野有一2cm×

2cm暗区,内有液平及透光区,最适合的治疗是

痰易净口服

青霉素100000U/(kg&

#8226;

肺叶切除

超声雾化吸入

胸腔穿刺和胸腔引流

第23题

8个月患儿入院,诊断急性支气管肺炎,血气分析结果:

pH7.35,PaO26kPa(45mmHg),PaCO27.32kPa(55mmHg),血气分析诊断考虑为

低氧血症

高碳酸血症

I型呼衰

Ⅱ型呼衰

失代偿性呼吸性酸中毒

第24题

一新生儿出生时窒息,1分钟Apgar评分为2分,无呼吸,皮肤苍白,心率80次/分,四肢活动少,张力低下,此时最首要的处理措施是

拍打足底或臀部引起啼哭

皮下注射呼吸兴奋剂

心腔注射三联针

气管插管,吸出上气道粘液

建立静脉通道

第25题

小儿肺炎的诊断依据是

发热

咳嗽

肺部干湿性罗音

X线可见肺部有大小不等点片状阴影

以上都是

第26题

小儿腹泻出现重度酸中度时,二氧化碳结合力(mmol/L)应为

小于9

9~13

13~18

18~22

22~25

第27题

小儿腹泻重度脱水时,失水量为体重的

5%~10%

小于5%

大于10%

10%~15%

15%~20%

第28题

10月女婴,腹泻1周,大便初为黄绿稀便,近2天大便探绿色,伴有脓血及粘液,镜检多量红白细胞,病后发热,精神差,该患儿腹泻主要机制是

各种消化酶分泌少,活性低

肠绒毛被破坏,肠道水电解质吸收减少

CAMP,CGMP生成增多,肠道分泌增加

双糖酶活性减低导致高渗性腹泻

细菌侵袭肠粘膜

第29题

2个月健康男婴,由母亲抱来门诊保健。

因记不清是否接种过卡介苗,要求医生给予补种。

医生应做的是

予以补种

先做1:

20000T试验

询问是否有结核病人接触史

检查双上臂有无卡介苗瘢痕

告诉家长到半岁时可以补种

第30题

患儿,男,3个月。

生后吃奶少,大便干燥。

精神不振,不笑,少汗,鼻塞。

查体:

反应迟钝,皮肤干燥,面色苍黄伴水肿,两肺无啰音,心率96次/分,腹部膨满,脐疝。

此例患儿,下列药物哪种应首选

多酶片

赖氨酸

胃宝丸

甲状腺片

铁剂

第31题

女孩1岁半,咳嗽4天,发烧2天,气喘1天,门诊诊断支气管肺炎。

确诊最主要的体征为

呼吸加速及肢端发绀

呼气性呼吸困难,肺部喘鸣音

呼吸加速,肺部不固定湿啰音及喘鸣音

鼻扇及三凹征,肺部中小型湿啰音

口周发绀,肺部干啰音

第32题

小儿肺炎应用肾上腺皮质激素的适应症不包括

呼吸衰竭

严重喘憋

脑水肿

中毒性脑病

第33题

男性2岁,原患营养性缺铁性贫血,近2周末发热,咳嗽。

体格检查:

T39.5℃,神萎,皮肤有猩红热样皮疹,气急,鼻扇,三凹征较明显,两肺散在中细湿啰音,肝肋下1.5cm。

血Hb60g/L,RBC2.68×

1012/L,WBC20×

109/L,N90%,L10%。

胸片:

右肺有肺大疱形成,已用青霉素+丁胺卡那霉素,硫酸亚铁及维生素C等治疗。

此时,最主要的治疗措施为

更换抗生素

改用右旋糖酐铁肌注

加用叶酸与维生素B12

输血

加强支持及对症治疗

第34题

重度脱水

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