儿科疾病考试试题二Word下载.docx

1、腹胀，腱反射减弱，此患儿补钾时下列哪项不正确输液后有尿即可开始补钾静脉输液中氯化钾浓度不得超过0.5%全天静脉滴注时间不应少于68小时静脉补钾后继续口服氯化钾46天补充氯化钾总量每天34mmol/kgB第3题 2岁，男孩，生后4个月逐渐出现智力低下，毛发颜色变浅，皮肤白皙，抽搐三次来诊。本病可能的病因是酪氨酸羟化酶缺乏二氨蝶啶还原酶缺乏苯丙氨酸羟化酶缺乏过氧化酶缺乏碘化酶缺乏C第4题 患儿15个月，近一个月食欲下降，渐瘦，一周来发热、咳嗽、结核菌素试验（+），胸部X线见右肺有淡薄阴影伴肺门淋巴结肿大，给予雷米封、利福平各150mg/d，估计三个月后复查胸片可能是病灶开始吸收肺野有小脓肿形成病灶

2、扩大出现空洞有均匀大小一致粟粒影病灶钙化A第5题 9个月婴儿，疑似患脑膜炎，已住院。下列中哪一项是本例腰穿的禁忌证未被纠正出血倾向前囟膨隆2天前做过腰穿病人极不合作患儿父母不同意第6题 一郊区诊所接生的32周孕龄男婴，出生时轻度窒息，生后第二天不吃不动，呼吸不规则，面色发绀，前囟紧张，四肢肌张力差，拥抱反射消失，以颅内出血收住院治疗。其颅内出血部位最可能为硬脑膜外出血硬脑膜下出血蛛网膜下腔出血脑室内和脑室管膜下出血大脑镰撕裂出血第7题 低渗性脱水，血清钠为130150mmol/L150mmol/L120mmol/L130mmol/L以上都不是第8题 4：3：2混合液的组成4份10%葡萄糖，3份

3、生理盐水，2份14%碳酸氢钠4份生理盐水，3份5%葡萄糖，2份5%碳酸氢钠4份5%葡萄糖，3份生理盐水，2份5%碳酸氢钠4、份生理盐水，3份10%葡萄糖，2份14%碳酸氢钠4份5%碳酸氢钠，3份生理盐水，2份5%葡萄糖第9题 重症肺炎常存在的酸碱平衡紊乱是呼酸代酸呼碱代碱呼酸加代酸E第10题 7岁患儿，女性，因水肿、尿少半月入院。神清，心肺检查无特殊，肝脾无肿大，颜面及四肢中度水肿，呈凹陷性，过去史无特殊。尿检：蛋白+，红细胞+/HP，BP 160/107kPa（120/80mmHg）。治疗首选雷公藤口服812周强的松口服812周强的松+环磷酰胺口服812周呋噻米（速尿）静脉注射、观察呋噻米（

4、速尿）静脉注射，加苯丁酸氮芥口服8周第11题 一名8岁男孩，水肿伴尿少4天。4小时前自述头痛，呕吐2次，视物不清，送来院急诊。神志模糊，颜面及下肢水肿明显，心率80次/分，两肺无哕音，测血压21/14kPa（160/100mmHg），四肢小抽动，尿化验：蛋白+。以下哪种药物为首选鲁米那80mg肌注利血平15mg肌注硝普钠静脉滴注呋噻米（速尿）每次1mg/kg静注20%甘露醇100ml静脉推注第12题 4岁女孩。低热，咽痛，1天后全身出现弥漫性斑丘疹，颈后和枕部淋巴结明显肿大和轻度触痛，第4天皮疹消失。本例最可能的诊断是风疹麻疹玫瑰疹感染性红斑多形性红斑第13题 下列新生儿胆红素代谢特点错误的是

5、胆红素生成较多胆红素排泄较快转运胆红素的能力不足肝功能发育未完善肠肝循环的特点第14题 6月男婴，一小时前突然发生四肢抽动，两眼上翻，面色发绀，持续约1分钟后自行缓解，前来急诊。近一月有睡眠欠佳，多汗史。急诊时刚测完体温（37），又发生上述情况，医生应给予的最佳处理是10%葡萄糖10ml+10%葡萄糖酸钙10ml静推安定15mg肌注+钙剂静滴苯巴比妥钠33mg肌注+钙剂口服VitD3 30万U肌注VitD2 40万U肌注加10%中水合氯醛3ml灌肠第15题 小儿腹泻轻型与重型的主要区别点每日大便次数有无呕吐有无发热脱水、电解质紊乱大便性质第16题 1岁男婴，腹胀、便秘、反应低下、少哭多睡11个

6、月来诊。T 36.2，四肢稍凉，皮肤粗糙。毛发枯黄稀疏。心率68次/分，心音低钝。眼距宽，唇厚舌大，身长70cm，表情呆滞，哭声嘶哑，有脐疝。最可能的诊断是软骨发育不良粘多糖病苯丙酮酸尿症甲状腺功能减低症染色体病第17题 小儿腹泻在补充累积损失量时，大约需要34小时45小时812小时1224小时12小时第18题 1岁男性来门诊，医生怀疑他患有先天愚型（Down综合征），动员家长对患儿进行染色体检查。医生应告诉家长，患儿如下特点均支持这一诊断，除了经常伸舌皮肤粗糙表现呆滞眼距宽双侧通贯掌第19题 女孩，生后4个月，3天前突然出现多次类似大幅度拥抱反身动作发作，发作间期查体正常，除下列哪项外，均为

7、可取的检查措施脑电图心电图头CT尿的代谢检查血中葡萄糖水平测定第20题 以下哪项不是重症肺炎引起消化系统异常的表现食欲减退腹胀肠鸣音亢进呕吐咖啡样物便潜血阳性第21题 下列哪项是感染性的病理性黄疸新生儿溶血病新生儿肝炎胆道闭锁药物性黄疸母乳性黄疸第22题 一个13岁女孩，咳嗽，发热两天，胸部X线可见右肺上野有一2cm2cm暗区，内有液平及透光区，最适合的治疗是痰易净口服青霉素100000U/（kg•肺叶切除超声雾化吸入胸腔穿刺和胸腔引流第23题 8个月患儿入院，诊断急性支气管肺炎，血气分析结果：pH 7.35，PaO2 6kPa（45mmHg），PaCO2 7.32kPa（55mm

8、Hg），血气分析诊断考虑为低氧血症高碳酸血症I型呼衰型呼衰失代偿性呼吸性酸中毒第24题 一新生儿出生时窒息，1分钟Apgar评分为2分，无呼吸，皮肤苍白，心率80次/分，四肢活动少，张力低下，此时最首要的处理措施是拍打足底或臀部引起啼哭皮下注射呼吸兴奋剂心腔注射三联针气管插管，吸出上气道粘液建立静脉通道第25题 小儿肺炎的诊断依据是发热咳嗽肺部干湿性罗音X线可见肺部有大小不等点片状阴影以上都是第26题 小儿腹泻出现重度酸中度时，二氧化碳结合力（mmol/L）应为小于9913131818222225第27题 小儿腹泻重度脱水时，失水量为体重的5%10%小于5%大于10%10%15%15%20%第

9、28题 10月女婴，腹泻1周，大便初为黄绿稀便，近2天大便探绿色，伴有脓血及粘液，镜检多量红白细胞，病后发热，精神差，该患儿腹泻主要机制是各种消化酶分泌少，活性低肠绒毛被破坏，肠道水电解质吸收减少CAMP，CGMP生成增多，肠道分泌增加双糖酶活性减低导致高渗性腹泻细菌侵袭肠粘膜第29题 2个月健康男婴，由母亲抱来门诊保健。因记不清是否接种过卡介苗，要求医生给予补种。医生应做的是予以补种先做1：20000T试验询问是否有结核病人接触史检查双上臂有无卡介苗瘢痕告诉家长到半岁时可以补种第30题 患儿，男，3个月。生后吃奶少，大便干燥。精神不振，不笑，少汗，鼻塞。查体：反应迟钝，皮肤干燥，面色苍黄伴水

10、肿，两肺无啰音，心率96次/分，腹部膨满，脐疝。此例患儿，下列药物哪种应首选多酶片赖氨酸胃宝丸甲状腺片铁剂第31题 女孩1岁半，咳嗽4天，发烧2天，气喘1天，门诊诊断支气管肺炎。确诊最主要的体征为呼吸加速及肢端发绀呼气性呼吸困难，肺部喘鸣音呼吸加速，肺部不固定湿啰音及喘鸣音鼻扇及三凹征，肺部中小型湿啰音口周发绀，肺部干啰音第32题 小儿肺炎应用肾上腺皮质激素的适应症不包括呼吸衰竭严重喘憋脑水肿中毒性脑病第33题 男性2岁，原患营养性缺铁性贫血，近2周末发热，咳嗽。体格检查：T 39.5，神萎，皮肤有猩红热样皮疹，气急，鼻扇，三凹征较明显，两肺散在中细湿啰音，肝肋下15cm。血Hb 60g/L，RBC 2.6810 12/L，WBC 2010 9/L，N 90%，L 10%。胸片：右肺有肺大疱形成，已用青霉素+丁胺卡那霉素，硫酸亚铁及维生素C等治疗。此时，最主要的治疗措施为更换抗生素改用右旋糖酐铁肌注加用叶酸与维生素B12输血加强支持及对症治疗第34题 重度脱水