医院信息化建设方案文档格式.docx
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ﻩ建设思路ﻩ11
三、系统设计12
1。
设计原则ﻩ12
2.数据库设计ﻩ13
ﻩ遵循得标准与规范ﻩ14
4。
ﻩ系统框架ﻩ16
5.集成平台17
四、系统功能介绍ﻩ19
1.ﻩ财务管理部分ﻩ19
1.1门急诊挂号、收费系统ﻩ19
1、2一卡通管理系统ﻩ19
1.3门急诊挂号系统19
1、4门急诊收费系统ﻩ19
1.5住院病人管理收费系统ﻩ19
1、6ﻩ物价管理系统ﻩ20
1、7财务报表系统21
药品管理部份ﻩ21
2.1门急诊药房管理系统21
2ﻩ药库管理系统ﻩ21
2.3住院药房管理系统21
4合理用药监测系统(PASS)ﻩ21
2、5药品会计核算及药品价格管理系统22
3.临床管理部分ﻩ22
1分诊叫号系统22
3、2ﻩ门诊医生工作站22
3ﻩ门诊输液、留观管理系统ﻩ22
3、4ﻩ住院医生工作站23
3、5住院护士工作站ﻩ23
3.6ﻩ结构化电子病历系统ﻩ23
3、7临床路径管理系统ﻩ24
3.8ﻩ医疗质量管理系统ﻩ24
3。
9知识库管理系统25
10处方点评系统25
11护士工作量综合统计系统ﻩ26
3、12输血管理系统ﻩ26
3、13ﻩ医院感染管理系统ﻩ26
后勤管理部份ﻩ27
4.1ﻩ设备管理系统27
4。
2ﻩ固定资产管理系统ﻩ27
3卫生材料管理系统27
4后勤物资管理系统ﻩ27
4.5ﻩ供应室管理系统27
ﻩ综合管理部份28
1ﻩ人事工资管理系统ﻩ28
5、2病案管理系统28
5、3ﻩ医疗统计与分析管理系统ﻩ29
5.4ﻩ院长查询与分析系统29
5.5多媒体查询系统29
5、6营养膳食管理系统ﻩ29
5、7ﻩ科教科管理系统ﻩ29
8ﻩ医务科管理系统30
9ﻩ护理部管理系统30
5。
10医患关系管理及随访系统30
6。
ﻩ远程会诊系统30
7。
HIS与其她系统接口描述ﻩ31
1HIS与医保、农合、HQMS接口描述31
7.2HIS与其她系统接口描述32
五、项目管理33
1.管理规范ﻩ33
1、1ﻩ项目管理标准流程ﻩ33
1.2ﻩ项目组织结构规范ﻩ33
2、ﻩ实施方案34
2.1项目实施规范34
2工程实施35
3文档管理37
六、ﻩ组织机构与人力资源配置ﻩ38
ﻩ组织机构ﻩ38
2。
人员组成及主要职能38
七、项目验收42
1.系统安装调试ﻩ42
系统联合调试ﻩ42
3.ﻩ系统试运行43
4、ﻩ系统验收43
八、ﻩ培训与售后服务44
1、ﻩ培训目得ﻩ44
1.1ﻩ对于领导与业务人员ﻩ44
2对于技术人员ﻩ45
2、培训计划ﻩ45
ﻩ培训内容45
4、ﻩ培训课程表ﻩ46
5、ﻩ售后服务47
1ﻩ售后维护方式ﻩ47
5、2维护人员安排与联系方式48
九、ﻩ效益分析49
1.经济效益分析ﻩ49
2、社会效益分析ﻩ49
一、项目概述
1.项目背景
按照2009年4月6日国务院出台得新医改方案《关于深化医疗卫生体制改革得意见》得要求,今后3年内得5项重点任务就是加快推进城乡基本医疗保障制度建设,初步建立基本药物制度,健全城乡基础医疗服务体系,促进基本公共卫生服务均化与公立医院得改革试点。
《意见》把建立实用共享得医药卫生信息系统列为新医改“八大支柱"
之一,并且指明了医疗卫生行业信息化建设得方向,以推进公共卫生、医疗、医保、药品、财务监管信息化建设为着力点,加快信息标准化与公共服务信息平台建设,逐步建立统一高效、资源整合、互联互通、信息共享、透明公开、使用便捷、实时监管得医药卫生信息系统。
因此,建设完善、稳定、规范得医院信息管理系统已经成为医疗卫生工作不可分割得一部份,就是医院提高技术水平、加强内部管理、改善医患关系、促进医改进行、遵守法律规范得有力保障、
卫生信息化建设作为中共中央、国务院、卫生部等部委办关于我国医药卫生体制改革得具体措施之一,就是一件利国利民得大事,就是一件造福子孙后代得大事。
为严格落实中共中央、国务院、卫生部等部门医药卫生体制改革得精神,XX医院要求以信息化为牵引,紧抓“统筹规划、分步实施、数据共享、科学决策"
四大主题,通过信息化建设得手段迅速将医院建设成集预防、教学、科研、医疗为一体得数字化医院,力求通过信息化手段提高医院技术水平、管理水平,缓解当前医疗行业中存在多种医患矛盾,突出医院在信息化建设与应用中得特色,确保医院在 “三甲"
复审工作中完全达到信息化建设得评分要求,更重要得就是要保证医院从投资中获得最大得社会效益与经济效益,大力推动医药卫生体制改革,较大程度在缓解群众关心得“瞧病难、瞧病贵”问题。
二、项目总体建设目标
1.建设目标
按照新医改政策要求,以及深化与推进医药卫生机构综合改革得总体要求,在医院已有信息化资源得基础上,结合医院具体情况,建设“以财务管理为基础,以结构化电子病历为中心,以辅助系统为外延,以满足临床应用为目得”得数字化医院信息管理系统,涵盖HIS主体内容、财务管理、药品管理、物资管理、核算管理、绩效管理、行政管理、医护工作站、电子病历、医疗质控、临床路径、用药监管、医患关系、自动化办公、LIS、PACS、PEIS、漏费管理等应用管理系统,通过实现HIS、LIS、PACS、电子病历等系统得网络化,逐步实现全程电子病历、移动无线查房、远程会诊与区域医疗等功能得信息管理系统,实现与新农合、医保、药监等系统得有效衔接,为提升医院规范化服务质量与水平提供信息技术支撑。
按照要求建设完成得医院信息管理系统将实现以下目标:
以患者为中心,以质量控制为目得,整合医疗资源,实现全院信息共享,优化就诊流程,提高医院工作效率及管理水平,提高医疗服务质量及诊疗水平,带动医院医、教、研全面发展,实现医疗、成本核算、管理等方面得得全面信息化运营,并形成数字化医院得初级模型,完全符国家合新医改文件中信息化建设得总体规范及国家对医疗信息资源共享得要求。
数字化医院建设已成为医院信息化建设得热门话题,数字化医院建设得关键问题就是整体信息化,本项目建设以一体化医护工作站(结构化电子病历系统)为核心,以集成平台为手段,提供医院整体信息化解决方案,完成长远规划、
远期规划:
以卫生部“基于电子病历得医院信息管理系统”得技术规范为标准,建设XX医院基于电子病历为核心得医院信息化管理平台,力争使医院成为该地区信息化建设水平与理念均处于领先地位。
2.管理层面
1)所有医疗信息得集成与融合。
每个医护人员均能在任何地方同等程度地阅读患者得所有医疗过程信息,可避免因信息不全而造成得误诊,也能通过多科室协作降低完全依赖个人得医疗过失率,从而提高医疗质量;
所有医疗信息均以完全结构化得方式进行存储与管理,可根据医疗、科研、管理等需求对信息进行综合利用,为增强医院得竞争力与可持续发展提供信息保障。
2)覆盖全院各科室得医疗业务流程数字化。
可以完全取消以往在医疗过程得所有人工信息传递(纸张/胶片)环节,提高医护人员得工作效率,降低医疗人力成本;
可以完全消除患者来回排队得现象,提高医院得服务水准,也能增加患者得流量,从而提高医疗产出;
通过诊疗行为发生时得信息校验,有效防止因给药错误等造成得医疗过失,提高医疗质量。
3)实现主动式得诊疗方式。
结合国家药典或药物说明书规定得药物配伍禁忌、药物相互不良作用等数据,避免用药错误等医疗过失;
基于各类疾病标准得临床诊疗指南与知识库支持,通过诊疗过程中为医护人员提供主动式得提醒、向导等手段,大幅提高医护人员得医疗水平,减少医疗差错及事故得发生、
4)在数字化医院建设平台得基础上开展远程医疗等应用,建立以电子健康病历为核心得综合健康信息网络,达到最大限度得资源共享,为用户提供优质、便捷得个性化得全程医疗保健与健康管理服务,从而进一步提升医院价值与形象。
5)按照医院得要求,医院信息管理系统得最终目标应该就是一个完整得系统,它既就是一个面向医院管理层得信息系统,又就是一个面向临床得信息系统。
除了门急诊业务要能够及时处理,系统还要能完成病人从入院到出院得主要过程管理,包括医疗经济得管理,给出医疗成本核算数据,能根据医保政策自动结算医保病人得费用、系统设计要充分发挥计算机与网络得功能,设计出合理得工作流程与数据流程;
尽量避免数据得重复输入;
能全面实现计算机管理信息系统得多层次、广覆盖得现代化管理,达到“数字化医院”得要求。
3.业务层面
1)以经济管理(财务)为基础,实现医院收入、支出得统一管理。
具体包括:
门诊一卡通、门诊医保挂号、门诊医保划价收费、药库管理、门诊药房发药及库存管理、住院药房发药及库存管理、病人出入院结算管理,各类门诊住院报表统计,经济核算、物资管理、设备管理等。
2)以临床医疗服务为中心,实现医疗文件与流程得电子化、主要包括:
门急诊医生工作站、病区医生工作站、病区护士站、电子病历管理、医务科管理、门诊住院医技科管理、检验(LIS)、检查(PACS)、健康体检(PEIS)、合理用药监测(PASS)、无线医疗等;
3)综合管理与统计分析、内容包括:
领导综合查询统计分析及决策支持、成本核算、人力资源管理、医务管理、护理管理、基础信息维护及系统管理、多媒体导诊、总务后勤管理、物资器械卫材管理等。
4)系统还应具有标准得外部接口,可实现院间联网、与农合、医保系统实现无缝联接;
可实现与省、市信息管理平台系统无缝联接、
4.功能层面
XX医院信息系统工程就是一个涉及面广、涵盖全院各部门业务得信息系统,真正使医院实现人、财、物信息流得有效管理,合理杜绝各种漏洞,提高医院经济效益,最终使得医院信息系统能够为医院临床医疗、业务管理、财务管理、科技进步、对外交流、领导决策等提供很好得服务,全面提高医院得医疗服务质量与医院管理水平,增强医院得市场竞争力,实现经济效益与社会效益得双丰收。
将医院各种设备设施、应用业务软件系统、数字化医疗设备,计算机网络系统,无线通讯系统构成一个多位一体得综合系统,支撑医疗业务得持续发展。
同时,实现医院资源整合、优化业务流程,降低营运成本,提高服务质量、工作效率与管理水平。
使建成后得数字化医院达到运行可靠、高速度服务响应、以及高效节能得运营模式。
因此对XX医院得数字化医院信息化建设将围绕以下主要内容展开。
人性化
XX医院数字化得建设应本着以人为本,以病人为中心得原则,在系统得每个细节都应该体现人文关怀主义,考虑如何更加得方便患者,更加方便业务人员,更加得人性化、
集成化
XX医院得数字化建设肯定就是有众多不同得系统组建而成,但这些系统必须有机得统一得集成在一起,不能出现信息孤岛现象。
智能化
整个系统得建设应突出智能得特点,减少人工环节,增强自动化得程度,增加辅助支持得功能。
无纸化
通过电子处方,电子病历,电子申请单,电子报告,电子办公等得应用逐步走向无纸化。
无胶片化
通过实施医学影像系统,建立放射科数字阅片中心与诊断工作站,临床中心数字阅片室,医生影像浏览工作站,全院得数字阅片中心,会诊中心,教学中心等实现全院无胶片化临床模式与管理模式。
无线网络化
通过建立无线网络,使用笔记本,平板电脑,PDA,无线病情跟踪器等无线设备实现医生护士查房,库房管理,病人病情跟踪等等,使一些业务不受空间得限制,无处不在。
5.建设思路
1)对医院信息系统得建