吉林省吉林市丰满区事业单位考试《卫生专业技术岗位人员公共科目笔试》真题库Word格式文档下载.docx

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关,而不是仅和心理因素有关;

三是疾病的表现以躯体的症状为主。

符合以上三个条件才是完整的概念。

选D。

3、病毒入侵机体后最早产生有免疫调节作用的物质是()。

A、SIgA

B、干扰素

C、补体结合抗体

D、中和抗体

【答案】B

【解析】病毒入侵机体后,机体针对病毒抗原产生非特异性免疫和特异性免疫。

非特异性免疫包括屏障结

构、巨噬细胞、干扰素、NK细胞等。

特异性免疫包括特异性细胞免疫及抗体。

非特异性免疫是基础,特点

是发挥作用快,作用范围广,但强度弱,对某些致病性强病原体的消灭,需与特异性免疫协同进行。

SIgA、

补体结合抗体、中和抗体均为特异性抗体,T杀伤细胞为特异性免疫细胞,最早产生免疫调节作用的物质是

4、斯金纳认为解释学习过程的主要机制是()。

A、条件反射

B、刺激—反应

C、强化训练

D、复习

【解析】频率的过程叫做强化。

斯金纳认为强化训练是解释机体学习过程的主要机制。

5、鼠疫的微生物学检查,下列哪种标本不能检出病原菌()。

A、病人痰液

B、血液

C、尸体的肝、脾、肺等组织

D、病人粪便

【解析】易错选病人痰液。

对鼠疫进行微生物学检查时,按不同病型采取淋巴结穿刺液、痰、血液等;

人或

动物尸体取肝、脾、肺、肿大淋巴结和心血等;

陈旧尸体取骨髓。

鼠疫不是消化道传染病,故粪便中不能检

出病原菌。

因鼠疫为法定甲类烈性传染病,其传染性极强,除标本采取时要严格无菌操作和控制外,标本必

须送指定的具有严格防护措施的专门实验室,并按严格操作规程进行。

6、护士在给抢救车上补充抢救药物,其中属于脱水利尿剂的是()。

A、50%葡萄糖

B、呋塞米

C、尼可刹米

D、硝普钠

【解析】利尿剂主要包括以下种类

(1)噻嗪类:

如氯噻嗪。

主要作用于在肾脏的远曲小管,抑制钠的重吸

收,这样钠被排出去了,水也就跟着排出去了。

(2)髓袢利尿剂:

主要药物是呋塞米,在髓袢抑制钠重吸

收。

(3)保钾利尿剂:

如螺内酯。

(4)渗透性利尿剂:

如甘露醇等。

呋塞米即速尿,是抢救车的常备抢救

药物,为髓袢利尿剂,可用于脱水利尿。

故选B。

7、男68岁,高热3天伴咳嗽胸痛,多量黄绿色脓性痰,白细胞总数20×

109/L,X线示右下肺实变,其间

有不规则透亮区,叶间隙下坠,伴少量胸腔积液,最可能的诊断为()。

A、肺曲菌病

B、铜绿假单胞菌性肺炎

C、肺结核(干酪性肺炎)

D、肺炎克雷伯杆菌肺炎

【解析】该病例特点为急性发病,大量黄绿色脓性痰,白细胞增高,X线示右下肺实变,其间有不规则透亮

区,伴叶间隙下坠,综上所见以肺炎克雷伯杆菌肺炎为最可能之诊断。

肺炎球菌性肺炎发病急。

白细胞增

高,但早期痰少,多呈带血或铁锈色.X线早期只见肺纹理增粗或受累的肺段、肺叶稍模糊,一般不出现透

亮区。

结核性干酪性肺炎病变一般都在肺的上部。

肺曲菌病常继发于肺部已有疾病,如支气管囊肿、支气管

扩张、肺炎、肺脓肿等,本例不能作为首选诊断。

铜绿假单胞菌性肺炎不能完全排除,应作为主要鉴别诊

断。

8、霍乱首例病人的确诊应快速、准确,并及时作疫情报告,这是因为该病()。

A、为烈性传染病

B、无治疗方法

C、无有效的预防措施

D、病死率极高

【答案】A

【解析】常见错误为选病死率极高,是认为霍乱患者是由于排出大量米泔水样腹泻物,而导致大量水分和电

解质丢失,其如未经治疗处理,病人死亡率高达60%。

进行微生物检查时之所以要对霍乱首例病人的病原学

诊断应快速和准确,且必须及时作出疫情报告是因为霍乱为烈性传染病,传染性强。

9、哪一个阳性是抗病毒治疗的较好指征()。

A、HBsAg

B、抗-HBs

C、抗-HBe

D、HBeAg

【解析】常见错误:

错选“HBsAg”,HBsAg阳性反映存在乙型肝炎病毒感染,但在反映HBV复制方面,

则不如HBeAg,而HBV复制是抗病毒治疗的指征。

要点急性乙型肝炎血清中最迟出现的标记物是抗-HBs。

与乙肝疫苗成分一致的是:

HBsAg,HBeAg阳性是抗病毒治疗的较好指征。

10、下列哪组均可引起双侧瞳孔缩小()。

A、原发性脑桥出血、脑室出血、脑疝后期

B、抗组胺类、阿片类、氯丙嗪

C、有机磷毒物、阿片类、氯丙嗪

D、有机磷毒物、阿片类、苯丙胺类

【解析】有机磷毒物、阿片类、氯丙嗪均可引起双侧瞳孔缩小。

11、下列选项中是听觉感受器的是()。

A、半规管

B、蜗螺旋管

C、椭圆囊斑、球囊斑

D、螺旋器

【解析】听觉感受器,在基底膜上有螺旋器又称Corti器,为听觉感受器。

12、69岁男性,咳嗽、胸闷、呼吸困难并大汗2小时,无胸痛,2年前心电图提示有前间壁陈旧性心肌梗

死,但患者既往无心前区疼痛病史,无高血压病史,平时不口服药物。

查体:

体温36.5℃,收缩压

140mmHg,脉搏110次/分,呼吸30次/分,双肺布满湿啰音和哮鸣音。

有关肌钙蛋白描述正确的为

()。

A、肌钙蛋白是心肌损伤的高度特异性指标

B、肌钙蛋白在心律失常、肾衰竭、肺栓塞时一定不升高

C、该患者肌钙蛋白升高即可诊断为心肌梗死

D、6h内肌钙蛋白正常,可排除心肌梗死诊断

【解析】肌钙蛋白对心肌损伤敏

13、男,65岁,反复咳嗽、咳痰20余年,气促8年,秋冬季易发,诊断为慢性支气管炎,阻塞性肺气肿。

下列哪项体征与本病不符()。

A、Velcro音

B、两肺叩诊过清音

C、两肺呼吸音低

D、桶状胸

【解析】弥漫性肺间质纤维化可闻及细湿啰音,音调高,颇似撕开尼龙扣带之声,称为velcro啰音,又名水

泡音(吸气性爆裂音)。

14、免疫耐受性诱导成功与机体哪方面因素有关()。

A、免疫耐受性的建立与动物的种属品系无关

B、只有在应用免疫抑制剂条件下,才能形成免疫耐受性

C、只有在胚胎期才能诱导形成免疫耐受性

D、免疫细胞功能越不成熟,越易于建立免疫耐受性

【解析】考查要点:

免疫耐受的形成。

常见错误:

选“只有在胚胎期才能诱导形成免疫耐受性”或“只有在

应用免疫抑制剂条件下,才能形成免疫耐受性”。

在胚胎期及应用免疫抑制剂条件下均能诱导免疫耐受,只

是胚胎期比较容易。

所以选“只有在胚胎期才能诱导形成免疫耐受性”或“只有在应用免疫抑制剂条件下,

才能形成免疫耐受性”都错。

“免疫细胞功能越不成熟,越易于建立免疫耐受性”最符合题意。

15、皮肤创伤愈合的过程中,当没有并发症时,下列哪种是最常见的顺序()。

A、肉芽组织-吞噬活动-急性炎症-上皮再生

B、急性炎症-吞噬活动-血管减少-上皮再生

C、急性炎症-吞噬活动-胶原形成-肉芽组织-上皮再生

D、急性炎症-吞噬活动-伤口收缩-肉芽组织-血管减少-胶原形成-上皮再生

【解析】此题主要考核皮肤创伤愈合的基本过程。

由于对基本过程没有一个清晰的认识而常常错

选。

创伤愈合的基本过程:

①伤口的早期变化,表现为急性炎性反应:

表现为充血、渗出、吞噬活动;

②伤

口收缩;

③肉芽组织增生和瘢痕形成,肉芽组织移行为瘢痕组织过程中血管减少、胶原形成;

④表皮及其他

组织再生。

由此得出答案。

16、医学人道主义的内容包括()。

A、尊重病人的生命

B、尊重病人的人格

C、尊重病人的生命价值

D、病人平等的医疗权利

【答案】ABCD

【解析】医学人道主义的基本内容包括

(1)尊重患者的生命;

(2)尊重患者的人格;

(3)尊重患者的平等

医疗权利;

(4)尊重患者的生命价值。

故选ABCD。

17、对公共卫生工作者的道德责任理解,正确的是()。

A、自觉地以大卫生观指导职业活动

B、公共卫生工作者应将健康教育工作放在首位

C、开展全民预防保健,减少流行病性疾病发生率

D、公共卫生工作者对全体社会成员获取相关的知识和技术负有不可推卸的责任

【解析】公共卫生工作者的道德责任源于其职业活动的根本目的,是其职业道德规范对其职业行为的要求。

自觉地以大卫生观指导职业活动,以健康教育为工作重心;

公共卫生工作者对全体成员获取相关的知识和技

术负有不可推卸的责任,以维护公共卫生和实现预防保健为最终工作目标。

18、某男6岁,突然寒战、高热、面色青灰,四肢冷,人事不省,抽搐而就诊。

应首先采取的诊断措施是

A、血培养

B、查血常规

C、腰穿

D、查尿常规

【解析】患儿以突发的高热、寒战、抽搐、昏迷为主要表现,考虑流行性乙型脑炎的可能,首先做腰穿。

19、某男6岁,突然寒战、高热、面色青灰,四肢冷,人事不省,抽搐而就诊。

20、男患,30岁,地震余生半年后,其半年来焦虑万分,经常被噩梦如逃跑、追踪、地震复现所惊醒。

时发作性惊恐,心慌,气闷,腿软,跌倒,精神崩溃感,大汗淋漓。

最可能诊断为()。

A、急性应激障碍

B、创伤后应激障碍

C、适应障碍

D、惊恐发作

【解析】创伤后应激障碍是指个体遭遇严重威胁性或灾难性事件所引发的强烈无助、恐惧、焦虑或厌恶等心

理反应,常延迟出现并长期存在。

本案例中患者属于创伤后应激障碍。

21、关于原发型肺结核,下列哪项阐述是错误的()。

A、结核菌初次侵入机体,在肺内形成病变

B、原发综合征包括原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结炎

C、病灶好发于胸膜下通气良好的部位

D、原发病灶吸收慢

【解析】原发性肺结核多见于儿童,青年和成人有时也可见。

为原发结核感染所引起的病症,好发于上叶下

部和下叶上部或中部靠近肺边缘的部位。

原发综合征包括肺内原发灶、淋巴管炎和胸内肿大的淋巴结。

22、起自骶骨经坐骨大孔止于大转子的肌是()。

A、梨状肌

B、臀中肌

C、臀小肌

D、闭孔内肌

【解析】梨状肌位于臀中肌的下方。

起自盆内骶骨前面、骶前孔的外侧,肌束向外出坐骨大孔达臀部,止于

股骨大转子尖端。

此肌收缩时,使髋关节外展和旋外。

故选A。

23、肠结核()。

A、病变主要位于直肠和乙状结肠

B、病变以全结肠弥漫性改变为主

C、病变不可能位于空肠

D、病变主要位于回盲部

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