卫生高级职称考试副高 肾内科学历年真题精选含答案解析Word文档下载推荐.docx
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2.[多选题]单独使用扶正法适用于（）
A.真虚假实证
B.纯虚证
C.真热假寒证
D.纯实证
E.虚实夹杂证
AB
1.[单选题]急性肾小管坏死多尿期，下列哪项是不对的
A.要注意水及电解质平衡
B.可持续一个月以上
C.多尿期开始血肌酐仍可继续上升
D.多尿期持续几天后可发生低钾和低钠血症
E.多尿期死亡率甚低
2.[多选题]下列哪项可引起肾性急性肾衰竭
A.狼疮肾炎
B.急进性肾小球肾炎
C.恶性高血压
D.溶血尿毒症综合征
E.急性间质性肾炎
E
ABCDE
1.[单选题]肾小球病的发病机制是
A.遗传因素
B.免疫介导性炎症疾病
C.与体液免疫无关
D.感染性炎症疾病
E.细胞免疫异常性疾病
2.[单选题]真性细菌尿伴肾小管性酸中毒，可能的诊断为
A.急性肾盂肾炎
B.慢性膀胱炎
C.急性膀胱炎
D.慢性肾盂肾炎
E.尿道炎
D
1.[多选题]川芎茶调散的药物组成是（）
A.荆芥、防风
B.羌活、白芷、细辛
C.甘草
D.川芎
E.薄荷
2.[多选题]下列各穴中，宜张口取穴的有（）
A.听宫
B.耳门
C.颊车
D.下关
E.听会
ABE
1.[单选题]红舌兼见苔黄厚，多见于（）
A.表证
B.虚热证
C.里实热证
D.血瘀证
E.湿热证
2.[单选题]正常人关节腔内的滑液量（）
A.不超过5.5ml
B.不超过3.5ml
C.不超过4.5ml
D.不超过2.5ml
E.不超过5.0ml
1.[单选题]古代养生家主张咽而不吐，以养肾精的物质是（）
A.痰
B.涎
C.泪
D.唾
E.涕
2.[多选题]在标本采集与送检中应遵守的原则包括
A.标本采集后应立即送检
B.严格无菌操作，避免杂菌污染
C.采取局部病变标本时应先严格消毒
D.标本容器上贴好标签
E.尽可能采集病变明显处的标本
ABDE
1.[单选题]麻子仁丸属（）
A.温下剂
B.逐水剂
C.攻下剂
D.润下剂
E.寒下剂
2.[单选题]肾小球呈现线形免疫荧光的肾小球肾炎可能是
A.膜性肾病
B.膜增生性肾小球肾炎
C.毛细血管内增生性肾小球肾炎
D.系膜增生性肾小球肾炎
E.新月体性肾小球肾炎
1.[单选题]女性，26岁，上呼吸道感染后2周出现浮肿就诊。
贫血外貌，尿检：
蛋白（++++），红细胞5～10／HP，白细胞3～8／HP，24h尿蛋白定量4．0go血压及肾功能正常，血清补体明显下降，B超示双肾大小正常，血清ASO正常，抗核抗体阳性，A／G：
25／35g／L。
此时应首先考虑的疾病为：
A.急性链球菌感染后肾炎
B.慢性肾炎急性发作期
C.狼疮性肾炎
D.IgA肾病
E.急进性肾炎
2.[单选题]狭义的急性肾衰竭是指
A.肾后性急性肾衰竭
B.急性肾小管坏死
C.急进性肾小球肾炎
D.急性肾小球肾炎
E.肾前性急性肾衰竭
解析：
本例起病似急性链球菌感染后肾炎，但以蛋白尿为主（约<
20％的急性链球菌感染后肾炎可呈肾病范围蛋白尿）、ASO正常、且不能一元论解释抗核抗体FaA生；
IgA肾病感染潜伏期为1～3天，以血尿为主，一般无全身症状，本例不符合；
慢性肾炎急性发作期及急进性肾炎均不能解释抗核抗体阳性，且后者应有肾功能损害；
低补体、抗核抗体阳性、贫血、肾损害，最可能的诊断为狼疮性肾炎。
.[单选题]急性肾炎多见于
A.老年女性
B.任何年龄
C.青年女性
D.中年男性
E.儿童，男性多于女性
2.[多选题]风湿性疾病不包括哪些
A.以发热为特点的一组疾病
B.以发热皮肤损害为特点的一组疾病
C.弥漫性结缔组织病及各种病因引起的关节和关节周围软组疾病
D.肌肉疼痛性疾病
E.以关节痛为主的一组疾病
1.[单选题]NSAIDS中，对肾脏影响较小的是
A.消炎痛
B.炎痛喜康
C.阿西美辛
D.布洛芬
E.奇诺力
2.[单选题]治肺痈胸痛、咳吐脓血、痰黄腥臭之证，应选用（）
A.白附子
B.半夏
C.昆布
D.桔梗
E.白芥子
1.[单选题]在原发性肾病综合征中，关于微小病变的特点，叙述不正确的是
A.免疫荧光检查阴性
B.电镜下于系膜区及皮下可见电子致密物
C.镜下血尿发生率低，不出现肉眼肉尿
D.光镜下肾小球基本正常，可见近曲小管上皮严重脂肪变性
E.复发率高达60％
2.[单选题]男，24岁，诊断肾病综合征，用泼尼松和环磷酰胺治疗1个月。
近1周食欲不振，恶心、呕吐，乏力。
查BUN6.5mmol/L，Cr100μmol/L。
应优先考虑作下列哪项检查（）
A.空腹血糖
B.血常规
C.二氧化碳结合力
D.血清电解质
E.肝功能
1.正确答案：
正确答案：
1.[单选题]患儿，一个月前患急性扁桃体炎治愈，近来颜面水肿，尿量减少，尿检查蛋白，少量红细胞及管型，血压轻度增高，治疗2个月后痊愈，考虑是哪型肾炎及少尿的机制是
A.弥漫性新月体性肾炎，系膜和内皮及上皮细胞增生引起少尿
B.弥漫性毛细血管内增生性肾炎，肾小管重吸收功能亢进引起少尿
C.弥漫性毛细血管内增生性肾炎，肾小球内皮细胞及系膜细胞增生挤压毛细血管引起少尿
D.IgA肾病，由于肾小球系膜增生引起少尿
E.快速进行性肾炎，大量新月体阻塞肾球囊引起少尿
2.[多选题]关于缺血所致的急性肾小管坏死的发病机制中，下列哪一种说法正确（）
A.以上都是
B.肾血浆流量下降，肾内血流重新分布
C.肾小管上皮脱落，管腔中管型形成
D.一氧化氮产生过多，内皮素产生相对过少
E.肾小管上皮细胞代谢障碍
BCE
1.[多选题]关于肾病综合征的治疗，叙述正确的有
A.因血浆胶体渗透压降低所致的水肿、尿量减少，不能用利尿剂治疗
B.免疫抑制剂与糖皮质激素可联合使用
C.只要血肌酐不升高，应给予高蛋白饮食
D.可用抑制血小板聚集药物治疗
E.限制食盐和水的摄入
2.[单选题]手部X线片显示中节指骨远端吸收变细，末节指骨近端凹陷扩大，指甲钙化，可能为
A.干燥综合征
B.牛皮癣性关节炎
C.骨关节病
D.强直性脊柱炎
E.类风湿关节炎
BDE
1.[单选题]下列关于氮芥的说法错误的是
A.因氮芥治疗效果较差，目前临床较少应用
B.因较强的骨髓抑制作用临床较少应用
C.因较强的局部组织刺激作用临床较少应用
D.其他细胞毒药物无效时，应推荐使用
E.因严重的胃肠道反应临床较少应用
2.[多选题]肾病综合征急性肾衰竭时肾活检病理检查可表现为
A.肾小球病变轻微
B.肾间质弥漫重度水肿
C.肾小管正常或部分细胞变性坏死
D.肾间质纤维化
E.肾小管腔内有大量蛋白管型
A
ABCE
1.[单选题]低剂量抑菌疗法治疗肾盂肾炎的正确方法是（）
A.用全天剂量的1/2，睡前一次服
B.用常规一次量，中餐后一次服
C.用常规一次量，睡前一次服
D.用常规一次量，清晨一次服
E.减少用药剂量，分次口服
2.[多选题]肝郁气滞型缺乳的主症包括（）
A.胸胁胀闷
B.食欲减退
C.产后乳少
D.产后无乳
E.脉弦数
1.[单选题]急性膀胱炎患者，一般不会出现
A.肉眼血尿
B.尿频、尿急、尿痛
C.高热、寒战、全身乏力
D.尿沉渣检查可见白细胞
E.真性细菌尿
2.[单选题]下述哪项不是慢性肾小球肾炎的特征
A.少数患者是由急性肾炎发展所致
B.降压是重要的治疗措施之一
C.一般不宜用糖皮质激素及细胞毒药物
D.慢性肾炎肾功能损害的快慢主要与病理类型相关
E.治疗时应尽量注意消除尿蛋白、红细胞
慢性肾小球肾炎主要治疗原则是防止呼吸道感染，切忌劳累，勿使用肾毒性药物，保护肾功能，延缓肾功能减退的进展，对尿中丢失蛋白多者，肾功能正常者，适当补充优质蛋白，肾功能减退者应用低蛋白饮食加碳水化合物，不必强调尽量消除血尿和蛋白尿。
1.[单选题]下列疾病中对肺活量影响最小的是
A.广泛胸膜粘连增厚
B.轻度支气管哮喘
C.重症肌无力
D.气胸
E.大量腹水
2.[单选题]关于隐匿性肾炎，以下哪个不对（）
A.好发于20～30岁，上呼吸道感染后1～4d发作
B.多是无症状蛋白尿，尿蛋白<
1.5g/d
C.预后良好，不会发展成尿毒症
D.无水肿、高血压、贫血
E.诱因后突然出现血尿，呈肉眼血尿，1～2d后自愈
1.[单选题]进行尿标本培养，结果最可靠的取样方法是
A.清洁中段尿
B.晨尿
C.导尿
D.膀胱穿刺尿
E.随机尿
2.[单选题]对糖皮质激素治疗敏感的肾病综合征病理类型为
A.微小病变型肾病
B.膜性肾病
C.乙肝病毒相关性肾炎
D.局灶性节段性肾小球硬化
E.系膜毛细血管性肾小球肾炎
1.[单选题]患者，女，40岁，多尿2年，腰痛、肉眼血尿1天。
因头痛长期服用止痛剂10余年。
BP：
135／85mmHgESR10mm／h，尿常规：
尿蛋白（+），WBC（+），少量颗粒管型，X光片可见肾乳头坏死征象。
血糖、肝肾功能、电解质、
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