青海省主治医师(心内科)初级相关专业知识考试试题Word文档格式.docx
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D.增加药物的协同作用,减少耐药菌产生
E.防止病变扩散
6、某患者半小时前急起气促,咳粉红色泡沫样痰。
查体:
BP180/100mmHg,HR110/min,双肺散在湿性啰音及哮鸣音。
下列治疗用药最为合理的是
A.哌替啶、毛花苷C、氨茶碱、硝苯地平
B.吗啡、呋塞米、地塞米松、地高辛
C.毒毛花苷K、呋塞米、氨茶碱、多巴酚丁胺
D.吗啡、毛花苷C、呋塞米、硝普钠
E.苄胺唑啉、多巴酚丁胺、毛花苷C、氨茶碱
7、患者,男,37岁,朝鲜族,有经常食生鱼史,近日体检发现肝功轻度异常,肝炎病毒血清学检查均阴性,血常规检查白细胞轻度升高,E30%,该患者最可能的诊断是
A.华支睾吸虫病
B.慢性肝炎
C.胆系感染
D.血吸虫病
E.并殖吸虫病
8、患者,女,30岁,因多食、肥胖、闭经1年来诊,体检身高160cm,体重75kg,腹、臀部脂肪堆积.紫纹(+),BP170/100mmHg,血糖10.1mmol/L,初步考虑为皮质醇增多症,对确诊最有意义的是
A.血皮质醇测定
B.24h尿17-羟、17-酮测定
C.24h尿VMA测定
D.OGTT
E.血ACTH测定
9、患者,女,26岁,心悸,咳嗽咳痰半月余,伴发热。
体检:
胸骨左缘第3、4肋间闻及舒张期叹气样杂音,肝肋下3cm,脾肋下可触及,入院后最重要的检查是
A.血沉
B.X线检查
C.血培养
D.肝功能检查
E.心电图检查
10、原发性胆汁淤积性肝硬化最常见的早期症状为
A.乏力伴食欲缺乏
B.皮肤瘙痒
C.骨质疏松
D.夜盲症
E.出血倾向
11、麻疹患者,具有传染性的时期是
A.潜伏期至前驱期
B.潜伏期至出疹后10d
C.前驱期至恢复期
D.潜伏期末2~3d至出疹后5d
E.前驱期至出疹后10d
12、在下列各种器质性心脏病中,不能触及震颤的是
A.主动脉瓣关闭不全
B.主动脉瓣狭窄
C.二尖瓣狭窄
D.肺动脉瓣狭窄
E.急性心肌梗死室间隔穿孔
13、当左锁骨上窝淋巴结肿大,被称为VirC.how淋巴结,它标志着
A.鼻咽癌转移
B.甲状腺癌转移
C.肺癌转移
D.胃癌转移
E.乳腺癌转移
14、急性肾小管坏死的实验室表现是
A.尿比重低且较固定
B.尿中蛋白以大分子蛋白为主
C.尿钠含量减少
D.滤过钠排泄分数常小于1
E.以上都不对
15、患者,男,16岁,出生后常有外伤出血不止及关节肿胀,出血时间1min,ATPP时间明显延长,为明确诊断需进一步进行的检查为
A.凝血酶原时间
B.血小板功能试验
C.凝血活酶生成试验及纠正试验
D.纤维蛋白原定量
E.凝血酶原消耗试验
16、下列物质中不能与三氯化铁溶液反应的是__。
A.对苯二酚
B.β-萘酚
C.苯胺
D.水杨酸
17、纯收缩期高血压的诊断标准是
A.收缩压≥18.7kPa
B.收缩压≥21.3kPa
C.收缩压≥21.3kPa或舒张压≤12kPa
D.收缩压≥21.3kPa而舒张压<12kPa
E.收缩压≥4kPa
18、女,32岁,有反复关节红肿病史,心悸、气促,下肢水肿3年。
今日因活动后突发呼吸困难,咳粉红色泡沫痰入院。
体查:
心尖区舒张期隆隆杂音,双肺布满水泡音。
心电图示心动过速,二尖瓣型P波。
最可能的诊断是
A.风心病,二尖瓣狭窄,左房代偿期
B.风心病二尖瓣狭窄,左房失代偿期
C.风心病,二尖瓣狭窄,左心衰竭期
D.风心病,二尖瓣狭窄,右心衰竭期
E.风心病,二尖瓣狭窄,全心衰竭期
19、高血压肾功能不全的患者,不宜选用
A.哌唑嗪
B.卡托普利
C.氢氢噻嗪
D.日受体阻滞药
E.硝苯地平
20、下列物质中不能与二硝基苯肼试剂反应的是__。
A.苯甲酸
B.苯甲酮
C.乙酰乙酸乙酯
D.乙醛
21、高血压脑病最适合的有效治疗是
A.硝普钠静脉应用
B.硝普钠和20%甘露醇静脉应用
C.20%甘露醇静脉应用
D.肌注苯巴比妥
E.口服利血平
22、关于血尿的叙述错误的是
A.泌尿系统疾病是最常见原因
B.可见于感染性疾病
C.急性阑尾炎可有血尿
D.不见于正常人
E.可为某些药物的不良反应
23、急性杀鼠剂氟乙酰胺中毒,其解毒药是
A.安定
B.阿托品
C.乙酰胺
D.维生素K1
E.解磷定
24、下列物质中不能与氢氧化亚铁反应的是__。
A.硝基苯
B.硝基乙烷
D.2,4-二硝基氯苯
25、预激综合征伴房颤,控制心室率可选用()
A.洋地黄
B.美托洛尔
C.地尔硫
D.胺碘酮
E.维拉帕米
二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。
错选,本题不得分;
少选,所选的每个选项得0.5分)
1、根据标准实施的强制程度,我国标准分为__两类。
A.国家标准和行业标准
B.国家标准和企业标准
C.国家标准和地方标准
D.强制性标准和推荐性标准
2、患者,男,58岁,因剧烈持续性胸痛4h入院。
ECG示V1-6。
导联ST段明显上抬。
患者气急不能平卧,双肺闻及湿性啰音,下列各组治疗应首选
A.哌替啶、氢氯噻嗪、毛花苷C
B.硝酸甘油、多巴酚丁胺、低分子右旋糖酐
C.吗啡、呋塞米、硝酸甘油
D.毒毛花苷K、呋塞米、卡托普利
E.哌替啶、氨茶碱、美托洛尔
3、患者,男,19岁。
确诊急性淋巴细胞白血病,经规范化疗后完全缓解。
现该患出现一侧睾丸无痛性肿大1周,到医院检查诊为睾丸白血病,对其正确的处理是
A.切除患侧睾丸+全身化疗
B.切除双侧睾丸+全身化疗
C.双侧睾丸放疗+全身化疗
D.患侧睾丸放疗+全身化疗
E.全身化疗
4、女性,26岁,感冒后第5天出现心悸、气促、心率120次/分,心尖区第一心音减弱,有奔马律,有心尖区收缩期吹风样杂音Ⅱ级。
对确诊最有意义的检查是
A.心电图
B.胸片
C.血沉
D.血清病毒中和抗体
E.超声心动图
5、呕吐伴眩晕,且有眼球震颤可见于
A.脑出血
B.脑栓塞
C.颅内血肿
D.梅尼埃综合征
E.糖尿病酮症酸中毒
6、患者,男,32岁,被诊断为风湿性心脏病8年,反复发热2个月,意识模糊1d住院。
T38.2℃,BP18.6/8kPa(140/60mmHg),面色苍白,皮肤及黏膜可见多个瘀点,心律绝对不齐,胸骨左缘第3、第4肋间可闻及叹气样舒张期杂音,肝在肋下2cm,尿镜检RBC(+),并发症为
A.脑栓塞
B.肺部感染
C.泌尿道感染
D.感染性心内膜炎
E.心律失常
7、属于心电图负荷试验禁忌证的是
A.心电图ST段水平下降>0.15mV
B.稳定型心绞痛患者行PTCA术后3d
C.无并发症的急性心肌梗死后1周
D.偶发期前收缩的患者
E.心房颤动患者
8、二尖瓣狭窄最常见的病因为
A.炎症
B.黏液样变性
C.退行性改变
D.缺血性坏死
E.创伤
9、根据下列哪项检查可确诊肺动脉口狭窄
A.心脏听诊
B.心电图
C.胸部X线
D.右心导管
E.心向量图
10、在静息或一般体力活动情况下,不能有效地将静脉回流的血液等量搏出引起心力衰竭,主要是由于
A.心肌收缩力减弱
B.心腔扩张
C.心肌收缩速度减慢
D.心室肌缺血缺氧
E.心房肌缺血缺氧
11、鉴别尿崩症为肾性或中枢性,以下各项中为首选的是
A.垂体后叶素试验
B.禁水试验
C.尿和血浆渗透压
D.头部MRI
E.以上都是
12、患者,男,40岁,突发寒战高热,咳嗽,2周后咳大量脓臭痰,查体:
右肺背侧肩胛下部可闻湿性啰音,WBC21×
109/L,N88%,为了正确使用抗生素要进一步做的检查为
A.痰细菌培养及药敏
B.肺功能
C.肺CT
E.血钾、钠、氯测定
13、结核性腹膜灸常见的并发症是
A.肠出血
B.肠穿孔
C.肠梗阻
D.肠瘘
E.腹腔脓肿
14、男性,40岁,头晕、头痛5个月,水肿、少尿1月余,血压190/135mmHg,全身水肿,尿蛋白++++,尿红细胞+++,尿素氮20mmol/L,诊断为
A.急进型高血压
B.原发性高血压Ⅲ期
C.原发性高血压Ⅱ期
D.高血压脑病
E.高血压危象
15、患者,男,30岁,1型糖尿病10年,尿蛋白阴性,近1个月出现排尿不畅伴尿失禁。
B超显示“膀胱扩大,尿潴留,前列腺正常”。
其原因考虑为
A.糖尿病自主神经病变
B.糖尿病合并尿路感染
C.糖尿病合并前列腺炎
D.糖尿病肾病
E.糖尿病合并尿路结石
16、一钩端螺旋体病患者,首次应用青霉素治疗后,突然出现高热、寒战、血压下降,可能是发生了
A.溶血反应
B.赫氏反应
C.凝血反应
D.中毒反应
E.二重感染
17、下列物质中不能与Tollen试剂反应的是__。
B.甲酸
C.甲醛
D.水杨醛
18、患者,男,29岁,体检发现外周血淋巴细胞增多,除哪项外均可见到外周血淋巴细胞增多
A.流行性腮腺炎
B.传染性淋巴细胞增多症
C.淋巴瘤
D.再生障碍性贫血
E.急性粒细胞白血病
19、日本国家标准的代号是__。
A.ANSI
B.JIS
C.BS
D.NF
20、冠状动脉粥样斑块中不能见到的是
A.纤维组织帽
B.泡沫细胞
C.苏丹Ⅲ染色阳性物质
D.淋巴细胞
E.浆细胞
21、依据下列心电图(图9)应诊断为()
A.窦性心律不齐
B.窦性停搏
C.室上性心动过速
D.左前分支阻滞
E.二度Ⅱ型房室传导阻滞
22、男性,35岁,心悸,气促2年。
关节痛、发热1个月,心尖区可闻及收缩期及舒张期杂音,心率90次/分,脾可触及肋下1cm,杵状指。
尿蛋白++,尿中红细胞4~10个/HP,最可能诊断是
A.肾盂肾炎
B.肾小球肾炎
C.风心病合并亚急性细菌性心内膜炎
D.上呼吸道感染
E.风湿活动
23、下列关于ISO描述错误的是__。
A.ISO标准的编号形式是:
ISO+顺序号十制定或修订年份
B.ISO所有标准每隔5年审订1次
C.用英、日、法、俄、中五种文字报道ISO的全部现行标准
D.ISO的网址:
http:
//www.iso.ch/cate.html
24、下列各种疾病中引起