药理.docx

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药理

第一章

I.单选题（共7题）

1.下列哪项不是药理学的任务

A.阐明药物的PD，PK，为临床合理用药提供理论依据

B.发现老药新用途

C.研究构成人体各个系统的器官和细胞的正常活动过程

D.为阐明机体的生物化学及生理学现象提供重要科学依据

E.寻找新药,发掘祖国医药学遗产提供线索

2.1940年从青霉素培养液中分离出青霉素的是

A.Domagk

B.Florey

C.Ehrlich

D.Langley

E.Buchhein

3.下列哪项不符合我国新药管理的规定:

A.已上市的药品增加新适应症

B.化学结构,药品组分或药理作用不同于现有药品的药物

C.未曾在中国境内上市销售的药品

D.投放市场用于临床的时间较久,已为广大医药人员所了解的药品

E.已上市的药品改变剂型或改变给药途径

4.关于受体占领学说，下列哪项是1956年Stephenson修正:

A.药物只占领小部分的受体即可产生最大效应

B.药物要占领大部分的受体才能产生最大效应

C.药物要占领全部的受体才能产生最大效应

D.当丧失一部分的受体时,会立即影响最大效应

E.激动药占领受体不一定要达到阈值即能出现效应

5.根据实验对象不同，药理学实验方法大致分为

A.实验药理学方法

B.实验治疗学方法

C.临床药理学方法

D.只有AB正确

E.ABC均正确

6.药理学包括那些内容?

A.包括人体反映222333

B.人体解剖

C.神经中枢

7.我国政府颁布的第一部药典是

A.《神农本草经》

B.《新修本草》

C.《山海经》

D.《本草纲目》

E.《扁鹊方书》

II.多选题（共7题）

1.评价分析

A.课程规划

B.资源准备

C.组织教学

2.以下关于药物的认识正确的是

A.药物是用于治疗、预防和诊断疾病或计划生育等的化学物质

B.药物能影响机体的生理机能及生化过程

C.药物能对用药者产生有益的影响

D.药物与毒物本质不同，两者之间有明显的界限

E.新药的研究过程包括上市前药物监测和上市后药物监测两个阶段

3.以下说法正确的是

A.现代药理学始建于19世纪初

B.1847年药理学成为一门独立的学科

C.我国第一部药典是《新修本草》

D.明代李时珍的药物学著作是《本草纲目》

E.我国第一部药物学专注是《神农本草经》

4.关于新药的四期说法正确的是

A.I期为初步临床药理学及人体安全性评价实验

B.II期为随机盲法对照试验

C.III期为进行扩大的多中心随机对照临床实验

D.IV期为售后调研阶段

E.I~IV期最终确定新药的临床应用价值

5.药理学的任务是

A.阐明药物的药效学与药动学

B.寻找新药

C.合成新的化学药物

D.研究药物的可能临床作用

E.为阐明机体生理生化现象提供科学资料

6.去甲肾上腺素能神经兴奋时引起（）

A.心脏兴奋

B.瞳孔缩小

C.皮肤粘膜和内脏血管收缩

D.支气管平滑肌舒张

E.肾上腺髓质分泌肾上腺素

7.胆碱能神经包括（）

A.支配汗腺的分泌神经和骨骼肌的血管舒张神经

B.全部交感神经和副交感神经节前纤维

C.全部副交感神经节后纤维

D.全部交感神经节后纤雄

E.运动神经

1-1C1-2B1-3D1-4A1-5E1-6A1-7B2-1A,B2-2A,B,C2-3A,B,C,D,E2-4A,B,C,D,E2-5A,B,D,E2-6A,C,D2-7A,B,C,E

第二章

I.单选题（共9题）

1.以下对药物吸收速度排序正确的是

A.吸入＞舌下＞直肠＞肌肉注射＞皮下注射＞口服＞皮肤

B.吸入＞直肠＞舌下＞肌肉注射＞皮下注射＞口服＞皮肤

C.吸入＞舌下＞直肠＞肌肉注射＞皮下注射＞皮肤＞口服

D.吸入＞肌肉注射＞舌下＞皮下注射＞直肠＞口服＞皮

E.吸入＞舌下＞肌肉注射＞皮下注射＞直肠＞口服＞皮肤

2.恒时恒量给药，达到稳态浓度的时间主要与以下哪个因素有关

A.给药剂量

B.药物t1/2

C.给药间隔

D.稳态浓度

E.给药途径

3.某药的半衰期为４小时，一次给药后，药物在体内的基本消除时间为

A.一天左右

B.８小时左右

C.二天左右

D.４小时左右

E.12小时左右

4.给体重50kg的妇女静注300mg的某药，其血浆药物浓度为468ng/ml，则该药的表观分布容积为

A.641L

B.64.1L

C.0.641L

D.0.0641L

E.6.41L

5.下列关于零级消除动力学错误的描述是

A.血中药物定量消除与浓度无关

B.一级消除动力学药物，不可能转变为零级消除动力学

C.半衰期不恒定

D.时量曲线下面积与所给单一剂量不成正比

E.半衰期与血药初始浓度无关

6.在病情危重时希望在第一次给药后即刻达到稳态浓度，给于的药量应该为

A.维持剂

B.2倍维持剂量

C.3倍维持剂量

D.4倍维持剂量

E.5倍维持剂量

7.药物生物转化的第一步不包括

A..氧化

B.还原

C.水解

D.脱氢

E.结合

8.药物排泄中的”肝肠循环”中的”肠”指的是

A.大肠

B.小肠

C.十二指肠

D.盲肠

E.直肠

9.某药物属于一级动力学，按其半衰期给药一次，经过几次给药可达稳态浓度

A.１０～１２次

B.１５～１８次

C.４～６次

D.２～４次

E.８～１０次

II.多选题（共3题）

1.药物体内过程包括

A.吸收

B.分布

C.代谢

D.排泄

E.以上都不对

2.药物的排泄途径包括

A.肾脏

B.汗腺

C.乳腺

D.胆汁

E.肺

3.影响药物生物转化的因素有

A.遗传因素

B.环境因素

C.生理因素与营养状况

D.病理因素

E.社会因素

III.填空题（共9题）

1.肾脏排泄药物主要决定于（），（），（）。

2.药物的体内过程有（），（），（），（）。

3.药物消除包括：

（）和（）.

4.丙磺舒与青霉素合用可提高青霉素血药浓度，是因为（）。

5.药物在代谢过程中起主要作用的器官是（），在排泄过程中起主要作用的器官是（）。

6.药物非解离型与解离性浓度的比值取决于（　　　　）和（　　　）。

7.在病危的情况下，为了迅速使血药浓度达到并维持稳态，将第一个半衰期内静脉注射剂量的（）倍在静脉滴注开始时一次推注静脉内即可。

8.已知某种药物在体内的消除按照一级消除速率，要经过（）个半衰期后体内药物可以基本消除。

9.酸化尿液可以使碱性药物再吸收（），排泄量（　　）。

1-1A1-2B1-3A1-4A1-5E1-6B1-7E1-8B1-9C2-1A,B,C,D2-2A,B,C,D,E2-3A,B,C,D

3-1肾小球滤过肾小管分泌肾小管再吸收

3-2吸收分布代谢排泄

3-3生物转化排泄

3-4丙磺舒与青霉素分泌机制相同，丙磺舒对青霉素产生竞争性抑制所致

3-5肝肾

3-6药物本身的pKa　　　药物所在体液的pH

3-71.44

3-85

3-9减少　增加

第三章

I.单选题（共18题）

1.服用巴比妥类催眠药后，次晨仍有困倦现象是

A.变态反应

B.后遗效应

C.副反应

D.毒性反应

E.抑制作用

2.下列可以表示药物的安全性的参数是

A.最小有效量

B.极量

C.治疗指数

D.半数致死量

E.半数有效量

3.药物产生副作用的药理基础是

A.药物代谢慢

B.药物作用的选择性低

C.用药时间过长

D.药物剂量过大

E.病人对药物反应敏感

4.拮抗药与激动药的区别

A.无亲和力

B.无内在活性

C.有亲和力

D.有内在活性

E.无亲和力和内在活性

5.药物所引起的不符合药物治疗目的，并给病人带来痛苦或危害的反应称为

A.副作用

B.不良反应

C.变态反应

D.毒性反应

E.后遗反应

6.药理效应是

A.药物的初始作用

B.药物的特异性

C.药物的疗效

D.药物的选择性

E.药物的作用结果

7.下列哪两类药物共用，最大效应不变

A.竞争性拮抗药和激动药

B.非竞争性拮抗药和激动药

C.竞争性和非竞争性拮抗药

D.非竞争性拮抗药和激动药

E.都不行

8.受体特性不包括

A.灵敏性

B.特异性

C.高效性

D.饱和性

E.多样性

9.激动药所具有的特性

A.亲和力

B.内在活性

C.拮抗性

D.亲和力和内在活性

E.拮抗性和内在活性

10.减活指数是指

A.使激动药的最大效应降低1/2时非竞争性拮抗药的浓度。

B.使激动药的最大效应降低1/2时非竞争性拮抗药的浓度的负对数。

C.使激动药的最大效应降低1/2时竞争性拮抗药的浓度。

D.使激动药的最大效应降低1/2时竞争性拮抗药的浓度的负对数。

E.使激动药的最大效应降低1/4时竞争性拮抗药的浓度。

11.治疗指数是指

A.治愈率与不良反应率之比

B.治疗剂量与中毒剂量之比

C.LD50与ED50之比

D.ED50与LD50之比

E.药物适应症的数目

12.药物具有的两重性是指

A.对因治疗与对症治疗

B.兴奋作用和抑制作用

C.不良反应和副作用

D.治疗作用和不良反应

E.局部作用与吸收作

13.PA2为

A.若2倍浓度的激动药所产生的效应恰好等于未加入拮抗药时激动药引起的效应，所加入拮抗药的浓度

B.若2倍浓度的激动药所产生的效应恰好等于未加入拮抗药时激动药引起的效应，所加入拮抗药的浓度的负对数

C.若3倍浓度的激动药所产生的效应恰好等于未加入拮抗药时激动药引起的效应，所加入拮抗药的浓度

D.若3倍浓度的激动药所产生的效应恰好等于未加入拮抗药时激动药引起的效应，所加入拮抗药的浓度的负对数

E.若3倍浓度的激动药所产生的效应恰好近似于未加入拮抗药时激动药引起的效应，所加入拮抗药的浓度的负对数

14.药物作用是指

A.药物的初始作用

B.药物的特异性

C.药物的疗效

D.药物的选择性

E.药物的作用结果

15.药物的不良反应不包括

A.停药反应

B.毒性反应

C.免疫反应

D.特异质反应

E.抑制效应

16.半数致死量（LD50）用以表示

A.药物的安全度

B.药物的治疗指数

C.药物的急性毒性

D.药物的极量

E.评价新药是否优于老药的指标

17.产生后遗效应的剂量或浓度是

A.极量

B.中毒量

C.无效剂量

D.LD50

E.阈浓度以下的血药浓度

18.下列哪项不属于药物毒性反应

A.致癌

B.致畸

C.肝功能低下

D.心悸

E.血小板减少

II.多选题（共12题）

1.药物的不良反应包括：

A.副反应

B.毒性反应

C.后遗效应

D.停药反应

E.变态反应

2..以下说法正确的是

A.胆碱N型受体是一种配体门控离子通道受体

B..PA2值的大小可以反映竞争性拮抗药对相应激动药的拮抗程度

C.受体二态模型学说认为受体的构象可分为活化状态与失活状态

D.受体具有灵敏性、特异性、饱和性、不可逆性以及多样性五个特性

E.胰岛素的受体属于酪氨酸激酶受体

3.以下说法正确的是

A.服用巴比妥类催眠药后,次晨出现的困倦现象属于药物的后遗效应

B.注射青霉素后引起的休克反应属于药物的毒性反应

C.地高辛使用过量引起的心律失常属于药物的毒性反应

D..使用阿司匹林解热镇痛的治疗效果是对因治疗

E.药物的副作用是可以设法避免的

4.以下说法正确的是

A.药物的副作用是由于药物选择性强所引起的

B.药物的治疗指数是指药物的LD50与ED50的比值

C.受体激动药对受体有高亲和力,而拮抗药却没有

D.药物的兴奋作用是指药物增强机体的生理生化功能

E.cAMP属于第二信使

5.关于ED50和LD50阐述正确的包括：

A.ED50是引起50%实验动物死亡的剂量或浓度

B.LD50是引起50%实验动物死亡的剂量或浓度

C.LD50越大，药物越安全

D.LD50/ED50的值越大则药物更安全

E.ED50越大，药物越安全

6.受体的特性包括：

A.特异性

B.灵敏性

C.饱和性

D.可逆性

E.多样性

7.关于KD和pD2的阐述正确的有：

A.KD指药物引起最大效应一半时（50%受体被占领时）所需药物的剂量（浓度）。

B.pD2指药物引起最大效应一半时（50%受体被占领时）所需药物的剂量（浓度）的负对数。

C.KD与A和R的亲和力成反比。

D.KD与A和R的亲和力成正比。

E.pD2与药物和受体的亲和力成正比。

8.下列关于竞争性拮抗药和非竞争性拮抗药阐述正确的是：

A.竞争性拮抗药可逆地与激动药竞争相同的受体的药物

B.增加激动药的浓度可与非竞争性拮抗药竞争相同的受体，使最大效应不变

C.阿托品是乙酰胆碱受体的竞争性拮抗药

D.非竞争性拮抗药与受体结合是相对不可逆的，通过增加激动药剂量也不能恢复到无拮抗药时的最大效应

E.竞争性拮抗药与受体结合是相对不可逆的

9.目前已肯定的二信使包括：

A.cAMP

B.Ca2+

C.DAG

D.IP3

E.cGMP

10.药物效应的质反应包括：

A.阳性/阴性

B.死亡/存活

C.清醒/麻醉

D.血压、心率、血糖、肌肉张力的变化

E.全/无

11.下列关于药物量效曲线说法正确的有：

A.效能即指随药量增加，效应强度也相应增强，当效应增强到最大程度后再增加药量，而效应不再增强。

B.在一定剂量范围内，效应与剂量成正比。

C.效能反应药物产生效应具有的能力（内在活性）,由药物固有性质所决定。

D.在一定剂量范围内，效应与剂量成反比。

E.效能反应药物产生效应具有的能力（内在活性）。

由药物浓度所决定。

12.以下概念认识有误的是

A.半数有效量是指在量反应中能引起50%最大反应强度的药量

B.半数致死量是指在量反应中能引起50%实验对象死亡的反应强度

C.药物的ED50越大说明药物越安全

D.ED50/LD50称为治疗指数

E.LD1与ED99之间的距离可以表示药物的安全性

1-1B1-2C1-3B1-4B1-5B1-6E1-7A1-8C1-9D1-10B1-11C1-12D1-13B1-14A1-15E1-16C1-17E1-18D2-1A,B,C,D,E2-2A,B,C,E2-3A,C2-4B,D,E2-5B,C,D2-6A,B,C,D,E2-7A,B,C,E2-8A,C,D2-9A,B,C,D,E2-10A,B,C,E2-11A,B,C2-12C,D

第六章

I.单选题（共3题）

1.毛果芸香碱滴眼引起（）

A.缩瞳、眼内压升高，调节痉挛

B.缩瞳、眼内压降低，调节痉挛

C.缩瞳、眼内压降低，调节麻痹

D.扩瞳、眼内压升高，调节麻痹

E.扩瞳、眼内压升高，调节痉挛

2.烟碱（）

A.激动N2受体，可治疗重症肌无力

B.激动M受体

C.阻断N1受体，可治疗高血压

D.小剂量激动N受体，大剂量阻断N受体

E.小剂量阻断N受体，大剂量激动N受体

3.对卡巴胆碱（氨甲酰胆碱）描述错误的是（）

A.激动M和N受体

B.可促进胆碱能神经末梢释放乙酰胆碱

C.对此药引起的中毒阿托品的解毒效果好

D.全身用药时不良反应多

E.局部滴眼可治疗青光眼

II.多选题（共3题）

1.M胆碱受体激动时（）

A.心率减慢

B.腺体分泌增加

C.瞳孔括约肌和睫状肌松弛

D.支气管和胃肠道平滑肌收缩

E.肾上腺髓质释放肾上腺素

2.N胆碱受体激动时（）

A.血管舒张

B.腺体分泌增加

C.胃肠道和泌尿道平滑肌收缩

D.肾上腺髓质释放肾上腺素

E.骨骼肌收缩

3.毛果芸香碱（）

A.选择性激动M胆碱受体

B.对眼和胃肠道平滑肌兴奋作用强

C.对眼的作用较毒扁豆碱温和而短暂

D.适用于闭角型和开角型青光眼的治疗

E.可松弛瞳孔开大肌，引起缩瞳

1-1B1-2D1-3C2-1A,B,D2-2B,C,D,E2-3A,C,D

第七章

I.单选题（共6题）

1.下列哪个（些）症状提示为中度有机磷酸酯类中毒（）

A.恶心、呕吐

B.流涎、出汗

C.尿频、尿急

D.肌束颤动

E.腹痛、腹泻

2.安贝氯铵（）

A.骨骼肌兴奋作用持续时间较长

B.直接激动M和N胆碱受体

C.禁用于重症肌无力

D.骨骼肌兴奋作用较新斯的明弱

E.口服给药无效

3.对新斯的明描述错误的是（）

A.口服吸收少而不规则

B.不易通过血脑屏障

C.能可逆地抑制胆碱酯酶

D.治疗重症肌无力最常采用皮下注射给药

E.过量时可产生恶心、呕吐、腹痛等症状

4.对吡啶斯的明描述错误的是（）

A.作用维持时间较新斯的明持久

B.主要用于治疗重症肌无力

C.可用于手术后腹气胀和尿潴留

D.禁用于支气管哮喘

E.作用较新斯的明强

5.下列有关有机磷酸酯类描述错误的是（）

A.慢性中毒时突出表现为血中胆碱酯酶活性明显持久降低与临床症状不平行

B.误服敌百虫引起的中毒要用2％碳酸氢钠溶液反复洗胃

C.经皮肤侵入中毒者最好用温水和肥皂彻底清洗

D.与胆碱酯酶结合生成难以水解的磷酰化胆碱酯酶

E.仅少数可作为滴眼剂，发挥缩瞳作用

6.对中度有机磷酸酯类中毒的患者可用（）

A.氯磷定和毛果芸香碱合用

B.阿托品和毛果芸香碱合用

C.阿托品和毒扁豆碱合用

D.氯磷定和毒扁豆碱合用

E.阿托品和氯磷定合用

II.多选题（共7题）

1.阿托品用于解救有机磷酸酯类中毒（）

A.必须及早、足量、反复

B.能迅速解除M样症状

C.能迅速制止骨骼肌震颤

D.能解除部分中枢神经系统中毒症状

E.与氯磷定合用时，阿托品的剂量应适当减少

2.乙酰胆碱酯酶（）

A.是一种水解琥珀胆碱的酶

B.对乙酰胆碱的特异性较高

C.主要存在于神经胶质细胞和血浆中

D.主要存在于胆碱能神经末梢突触间隙

E.常称为胆碱酯酶

3.新斯的明用于（）

A.重症肌无力

B.机械性肠梗阻和尿路梗阻

C.非去极化型肌松药（筒箭毒碱）过量时解救

D.支气管哮喘

E.阵发性室上性心动过速

4.新斯的明（）

A.对骨骼肌兴奋作用最强

B.直接激动N1胆碱受体

C.促进运动神经末梢释放乙酰胆碱

D.持久地抑制胆碱酯酶

E.对胃肠道和泌尿道平滑肌兴奋较强

5.碘解磷定（）

A.剂量过大本身也可抑制胆碱酯酶

B.能使被有机磷酸酯类抑制的胆碱酯酶活性恢复

C.能与体内游离的有机磷酸酯类直接结合

D.能迅速制止肌束颤动

E.对阿托品中毒疗效较好

6.毒扁豆碱（

A.口服易吸收

B.滴眼引起缩瞳、眼内压降低和调节麻痹

C.对眼的作用较毛果芸香碱强而持久

D.易透过血脑屏障

E.直接激动M胆碱受体

7.新斯的明禁用于（）

A.青光眼

B.尿路梗阻

C.手术后腹气胀

D.支气管哮喘

E.阵发性室上性心动过速

III.填空题（共5题）

1.有机磷酸酯类中毒时，可出现作用、作用和

反应，阿托品主要对抗其作用。

2.新斯的明临床上用于治疗和。

本品作为解毒药可用于和中毒。

3.抗胆碱酯酶药可分为和

两类。

4.有机磷酸酯类急性中毒的解救药物是和

。

5.新斯的明可用于治疗重症肌无力，是因为它除具有

作用外，尚可和，故对骨

骼肌的兴奋作用很强。

1-1D1-2A1-3D1-4E1-5B1-6E2-1A,B,D,E2-2B,D,E2-3A,C,E2-4A,C,E2-5A,B,C,D2-6A,C,E2-7B,D

3-1M样、N样、中枢神经系统中毒、M样

第八章

I.单选题（共6题）

1.对阿托品描述错误的是（）

A.使腺体分泌增加

B.较大剂量（1-2mg）使心率增加

C.可松弛内脏平滑肌

D.治疗剂量（0.5mg）可使心率轻度、短暂减慢

E.大剂量可解除小血管痉挛

2.阿托品不会引起哪种不良反应（）

A.视力模糊

B.恶心、呕吐

C.口干乏汗

D.心率加快

E.小便困难

3.山莨菪碱可用于（）

A.抗震颤麻痹

B.抗晕动病

C.青光眼

D.感染性休克

E.麻醉前给药

4.下列哪些药可用作麻醉前给药（）

A.阿托品、东莨菪碱

B.山莨菪碱、东莨菪碱

C.阿托品、山莨菪碱

D.东莨菪碱、后马托品

E.后马托品、山莨菪碱

5.阿托品滴眼引起（）

A.扩瞳、眼内压升高、调节痉挛

B.扩瞳、眼内压降低、调节痉挛

C.扩瞳、眼内压升高、调节麻痹

D.缩瞳、眼内压升高、调节麻痹

E.缩瞳、眼内压降低、调节痉挛

6.对肾绞痛可选用（）

A.阿托品和新斯的明合用

B.东莨菪碱和毒扁豆碱合用

C.哌替啶和吗啡合用

D.阿托品和哌替啶合用

E.东莨菪碱和哌替啶合用

II.多选题（共6题）

1.阿托品（）

A.大剂量时阻断N1受体

B.大剂量时激动N2受体

C.选择性阻断M受体

D.大剂量时激动Nl受体

E.可促进胆碱能神经末梢释放乙酰胆碱

2.阿托品禁用于（）

A.支气管哮喘

B.青光眼

C.虹膜睫状体炎

D.前列腺肥大

E.感染性休克

3.山莨菪碱（）

A.扩瞳作用较阿托品强

B.抑制唾液分泌作用较阿托品强

C.

禁用于青光眼

D.不易透过血脑屏障

E.解除平滑肌痉挛作用较阿托品稍弱

4.阿托品抑制腺体分泌的特点是（）

A.明显降低胃酸浓度

B.抑制胃酸分泌同时促进胃内HCO的分泌

C.较大剂量时可减少胃液分泌

D.明显抑制唾液腺和汗腺分泌

E.泪腺和呼吸道腺体分泌大为减少

5.阿托品用于治疗（）

A.窦性心动过速

B.虹膜睫状体炎

C.胃肠绞痛

D.有机磷酸酯类中毒

E