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2.药物治疗

(1)容积性泻剂,主要包括可溶性纤维素(果胶、车前草、燕麦麸等)和不可溶性纤维(植物纤维、木质素等)。

容积性泻剂起效慢而副作用小、安全,故对妊娠便秘或轻症便秘有较好疗效,但不适于作为暂时性便秘的迅速通便治疗。

(2)润滑性泻剂,能润滑肠壁,软化大便,使粪便易于排出,使用方便,如开塞露、矿物油或液状石蜡。

(3)盐类泻剂,如硫酸镁、镁乳,这类药可引起严重不良反应,临床应慎用。

(4)渗透性泻剂,常用的药物有乳果糖、山梨醇、聚乙二醇4000等。

适用于粪块嵌塞或作为慢性便秘者的临时治疗措施,是对容积性轻泻剂疗效差的便秘患者的较好选择。

(5)刺激性泻剂,包括含蒽醌类的植物性泻药(大黄、弗朗鼠李皮、番泻叶、芦荟)、酚酞、蓖麻油、双酯酚汀等。

刺激性泻剂应在容积性泻剂和盐类泻剂无效时才使用,有的较为强烈,不适于长期使用。

蒽醌类泻剂长期应用可造成结肠黑便病或泻药结肠,引起平滑肌的萎缩和损伤肠肌间神经丛,反而加重便秘,停药后可逆。

(6)促动力剂,莫沙必利、伊托必利有促胃肠动力作用,普卢卡比利可选择性作用于结肠,可根据情况选用。

3.器械辅助

如果粪便硬结,停滞在直肠内近肛门口处或患者年老体弱、排便动力较差或缺乏者,可用结肠水疗或清洁灌肠的方法。

4.生物反馈疗法

可用于直肠肛门、盆底肌功能紊乱的便秘患者,其长期疗效较好。

生物反馈治疗可训练患者在排便时松弛盆底肌肉,使排便时腹肌、盆底肌群活动协调;

而对便意阈值异常的患者,应重视对排便反射的重建和调整对便意感知的训练。

训练计划并无特定规范,训练强度较大,但安全有效。

对于盆底功能障碍患者,应优先选择生物反馈治疗,而不是手术。

5.认知疗法

重度便秘患者常有焦虑甚至抑郁等心理因素或障碍的表现,应予以认知疗法,使患者消除紧张情绪,必要时给予抗抑郁、抗焦虑治疗,并请心理专科医师协助诊治。

6.手术治疗

对严重顽固性便秘上述所有治疗均无效,若为结肠传输功能障碍型便秘、病情严重者可考虑手术治疗,但手术的远期效果尚仍存在争议,病例选择一定要慎重。

在便秘这个庞大的病症群中,真正需要手术治疗的还是属于极少数。

治疗便秘的偏方

偏方1、早上空腹喝水法

专家的意见

首先先了解便秘的原因之一就是饮水量不足,肠道内食物残渣水分不断被吸收,因而导致大肠蠕动变慢,专家表示,一起床补充水分确实有消除便秘的效果,因为夜间肠胃都处于休息状态,早上未进食前喝水,肠胃运作会比平常快速,让水分立即输送到大肠,增加便便的含水量,柔软的便便也更好排出,建议早上空腹时喝两杯的温开水,一杯约240cc。

偏方2、喝优酪乳

冰凉的饮料对肠胃比较敏感的人就较刺激,所以有些人喝下后就会拉肚子,优酪乳中的益生菌才是帮助消化的主因,益生菌在肠道中会让其中的纤维素发酵,生成的有机酸就会促进肠道蠕动,但是饮用市面优酪乳的缺点是,含糖量太高喝太多容易发胖。

每天一杯就能让身体吸收到足够的益生菌,如果可以自己DIY制作优酪乳更好,能够控制含糖量,或者选择以大豆发酵的优酪乳,糖分也比较少。

偏方3、按摩肚子

基本上按摩腹部是有效的,可以促进肠道的运动,不过可不是随便按就好,专家表示必须顺着肠道蠕动的方向,以顺时针的方向画圈按摩每次10圈,并且加强在肚脐左下角、右上角与左下角这3个点,因为这3个地方是大肠弯曲的位置,每天睡觉前按压个10下帮肠道作运动。

偏方4、早上空腹先吃一个苹果

苹果中含有丰富的果胶,水果中因为有果胶才有硬度,果胶会吸收水分而凝胶,对于柔软便便也有很棒的效果。

偏方5、将玫瑰花和蜜枣干加开水泡开当水喝

蜜枣含有丰富的果胶,有很优的软便效果,而玫瑰也有软便的效果,加上补充身体水分,所以这样喝是有效的!

但需要注意玫瑰有活血去污的效果,孕妇不宜饮用,此外,这个方式偶一为之可以,长期使用会让肠道麻痹反而无效了。

偏方6、早餐喝咖啡

很多女明星都习惯在早上喝黑咖啡来消水肿,这是因为咖啡具有利尿的效果,而同时,咖啡豆中的咖啡因也会刺激副交感神经,因而促进肠道的蠕动,让早晨排便变得更加顺畅,而有些人喝冲泡式咖啡会觉得效果比较明显,是因为冲泡式的咖啡因含量较高的关系。

偏方7、在三餐中加入辣椒

辣椒属于刺激性食物,对于消化道来说是一种刺激,但是这种方法很不健康,对身体也有伤害性,所以不建议采取这种方法。

大家要注意喽!

偏方8、在米饭中加入糙米、全麦等粗谷类

全谷类食物含有丰富的膳食纤维,这种非水溶性的纤维质本身就有刺激消化道运动的效果,而且它无法被消化酵素所分解,会在肠道中发挥扫把的功效,增加粪便的体积将大肠曲折处的宿便刮除下来排出。

五种水果防治便秘

夏季饮食的不规律,各种不好的饮食习惯、生活习惯等经常会导致便秘的发生。

其实,多吃这些水果,可以很好地帮你缓解便秘!

猕猴桃

猕猴桃中含有膳食纤维、维生素C、维生素A、维生素E、叶酸及胡萝卜素等营养物质,其富含的膳食纤维几乎是水果里最优质的,这些食用纤维能够帮助人体肠胃消化,吸附和带走肠道内的很多有害物质及油腻脂肪,具有很好的清热降火、润燥通便的作用。

苹果

苹果中含有的有机酸(如苹果酸等)具有促进肠蠕动的功效。

苹果中含有的水溶性纤维(如果胶等)具有保护肠道黏膜、活化肠内有益菌、调整胃肠功能的功效。

因此,人们常吃苹果可起到清理肠道和预防便秘的作用。

草莓

草莓中含有丰富的果糖、蔗糖、柠檬酸、苹果酸、果胶等物质,具有润燥生津、调理胃肠功能、降低血脂和防治便秘的功效。

香蕉

香蕉中含有丰富的膳食纤维和糖分,具有很好的润肠通便作用。

注意:

只有熟香蕉才有通便的效果。

人们若食用了大量的生香蕉,不但起不到通便的作用,反而会加重便秘。

柚子

柚子中含有膳食纤维、蛋白质、钙、磷、铁、胡萝卜素等营养物质,具有清肠通便的功效。

便秘患者若食用一些皮厚多汁的柚子,大便往往可立即通畅。

柚子有滑肠的作用,可使人发生腹泻。

因此,胃肠功能不良的人不宜多吃柚子。

治疗便秘的食疗方

番薯粥

用料:

番薯50克,小米50克。

用法:

番薯洗净去皮,切成小块,与小米一起煮成粥。

每日1~2次,作早、晚餐食用。

适用于热秘、气秘患者。

芝麻粥

黑芝麻仁6克,粳米50克。

放芝麻入锅,用中火炒熟。

粳米淘净,加清水适量,煮至米八成熟时,放入芝麻再煮一煮,放入蜂蜜拌匀。

每日1~2次,可作早、晚餐食用。

适用于各种证型的便秘。

白萝卜蜂蜜汁

白萝卜100克,蜂蜜适量。

制法:

先将白萝卜拍碎绞汁,以蜂蜜调服。

每日1次,连服2~3天。

适用于热秘。

人参黑芝麻饮

人参5~10克(体质偏寒者用红参或高丽参,体质偏热用西洋参),黑芝麻15克,白糖适量。

黑芝麻捣烂备用。

人参水煎去渣留汁,加入黑芝麻及适量白糖,煮沸即可。

可作早晚餐或点心食用。

适用于气虚便秘。

杏仁当归炖猪肺

杏仁15克,当归15克,猪肺250克。

将猪肺洗净切片,在沸水中氽后捞起,与杏仁、当归同放入砂锅内煮汤,每日一次,吃猪肺饮汤,可连服数日。

适用于血虚便秘。

苁蓉羊肾汤

肉苁蓉30克,羊肾1对。

将羊肾剔去筋膜细切,用酱油、淀粉、黄酒拌匀稍腌渍。

肉苁蓉加水适量,煮20分钟,去渣留汁。

再入羊肾同煮至水沸,加葱、姜、盐、味精、香油调味即成。

适用于冷秘患者。

中医怎样治疗便秘

中医认为便秘是大便秘结不通,排便时间延长或欲大便而艰涩不畅的一种病证。

在我国古代医学中,便秘有很多名称,如“大便难”、“后不利”、“脾约”、“闭”、“阴结”、“阳结”、“大便秘”、“大便燥结”、“肠结”等。

而便秘的治疗也要根据类型而定,不同的便秘类型要用不同的方法。

1、实热便秘

因嗜酒或喜食辛辣厚味食物,致胃肠积热,或热病之后耗伤津液,造成肠道失调,表现为大便干结、小便短赤、腹部胀满按之疼痛、口干口臭甚至长口疮,身热面赤、舌红苔黄、脉滑数等。

宜采用清热通便的药膳。

参考药膳为:

素炒决明茄块

原料:

决明子10克,茄子250克,食盐、植物油、酱油适量。

决明子煎汁,浓缩,得汁50毫升备用;

茄子洗净,切滚刀块放入油锅中煸炒,至熟时加入药汁及佐料,再略炒出锅。

功效:

决明子甘、苦,微寒,归肝、大肠经,可清热、润肠、通便;

茄子甘、凉,入脾、胃,大肠经.有清热、宽肠、调和脾胃功效。

二者相配伍,可清肠中的实热,通便但不甚猛烈,可用于老年实热便秘者。

2、阴虚型便秘

症状:

大便干结,如羊屎状,形体消瘦,头晕耳鸣,两颧红赤,心烦少眠,潮热盗汗,腰膝酸软,舌红少苔,脉细数。

治法:

滋阴通便。

方药:

增液汤。

方中玄参、麦冬、生地滋阴生津。

可加芍药、玉竹、石斛助养阴之力,加火麻仁、柏子仁、栝蒌仁增润肠之效。

若胃阴不足,口干口渴者,可用益胃汤;

若肾阴不足,腰膝酸软者,可用六味地黄丸;

若阴亏燥结,热盛伤津者,可用增液承气汤增水行舟。

3、阳虚型便秘

又称冷秘,多发于老年体衰及久病者,表现为大便艰涩、排出困难,腹中冷痛四肢不温,腰膝酸冷,舌淡苔白,脉沉迟。

宜食用温阳通便的药膳。

苁蓉胡桃粥

肉苁蓉30克,胡桃仁15克,粳米100克。

将肉苁蓉煎汁,待用。

将胡桃仁打碎,与粳米、苁蓉汁一起入锅煮成粥。

方中肉苁蓉甘、温,可温补肾阳;

胡桃仁补肾,温肺、润肠;

粳米甘、平,补中和胃。

三者煮成粥,频频温食之,可温阳通便。

总之,便秘患者除药膳食疗外,饮食也要调理,常吃一些和药膳组方原则一致的食物;

另外,还要适当做一些户外运动,才能收到事半功倍的效果。

4、气滞便秘

多因忧愁、思虑过度,情志不畅或久坐少动而致。

表现为大便秘结、欲便不得、腹中胀满而痛,暖气频作,舌苔薄腻、脉弦。

油焖枳实萝卜

枳实10克,白萝卜250克,虾米皮、食用油,葱、盐适量。

将枳实水煎取汁,备用;

萝卜洗净切块,放入油锅中煸炒后,加入虾米皮、药汁及适量水,加盖煨煮至烂熟,再放葱末、盐,略煮即可。

枳实行气消积,萝卜下气宽中,适合于老年体弱气滞便秘。

5、气虚便秘

常因劳倦过度,或病后产后及老年体虚者,中气不足,以致大肠传送无力而便秘。

患者虽有便意,但每于临厕努挣而乏力、气短汗出;

面色(白+光)白,舌淡苔白、脉弱。

可用益气润肠的药膳调理。

麻仁栗子糕

火麻仁10克,芝麻5克,栗子粉50克,玉米面50克,黄芪10克,糖适量。

将黄芪煎汁,备用;

火麻仁、芝麻磨碎,与栗子粉、糖同入玉米面中,加黄芪煎汁及水和面,蒸糕。

方中黄芪补中益气;

栗子甘温,补脾益气强肾;

火麻仁、芝麻甘、平,润肠通便;

玉米甘、平,补中健胃,且富含膳食纤维,适用于脾肾气虚便秘。

需注意:

气虚便秘者,如误用泻火通便的药物反而会加重病情。

6、血虚便秘

由于阴血亏损而肠道津枯液

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