明光市中医院招聘试题及解析Word文档格式.docx

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压缩。

予插管引流5日后患者自觉症状无明显好转，水封瓶液面仍随呼吸波动。

进一步考虑的治疗是

（）。

A、加用负压吸引装置

B、胸膜固定术

C、剖胸手术

D、胸腔镜下手术

【答案】A

【解析】患者胸部X线片未提示有胸腔积液征象，故可排除血气胸及脓血胸。

患者肺压缩面积不大，张力性

气胸可能性较小。

经插管引流5日后仍未复张，提示胸膜破口较大且未能闭合，故考虑为交通性气胸。

患者

呼吸困难明显，且为慢阻肺、肺功能不全者，故治疗可考虑负压吸引。

3、慢性炎症病灶内浸润的炎细胞主要是（）。

A、中性粒细胞和嗜酸性粒细胞

B、嗜酸性和嗜碱性粒细胞

C、单核和淋巴细胞

D、淋巴和嗜碱性粒细胞

【答案】C

【解析】慢性炎症病灶内浸润的炎细胞主要为单核细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞。

4、血小板减少导致皮肤出现出血斑点的主要原因是（）。

A、以上都不是

B、血凝块回缩障碍

C、不能修复和保持血管内皮细胞完整性

D、血小板不易聚集成团

【解析】在平时，血小板有维持血管壁完整性的功能，这是因为血小板能随时沉着于血管壁以填补内皮细胞

脱落留下的空隙，而且血小板可以融合人血管内皮细胞，所以可能保持内皮细胞完整或对内皮细胞修复有重

要作用。

当血小板太少时，这些功能就难以完成而产生出血倾向。

5、白喉杆菌具有（）。

A、菌毛

B、鞭毛

C、荚膜

D、异染颗粒

【答案】D

【解析】白喉棒状杆菌菌体细长略弯，末端膨大呈棒状，无菌毛、鞭毛和荚膜，不形成芽胞。

革兰染色为阳

性，用美蓝或奈瑟染色，在胞体内可见深染的异染颗粒。

6、甲状旁腺激素对肾发挥的作用是通过（）。

A、cAMP-PKA信息传递途径

B、JAK-STAT信息传递途径

C、cGMP-PKA信息传递途径

D、cAMP-PKC信息传递途径

【解析】甲状旁腺激素可通过cAMP-PKA信息传递途径增加cAMP而促进近端小管对钙的重吸收，抑制近

端小管对磷的重吸收。

7、下列哪项不可能是肺炎球菌肺炎的并发症（）。

A、感染性休克

B、肺脓肿

C、脑膜炎

D、弥散性血管内凝血

【答案】B

【解析】肺炎球菌肺炎的并发症包括肺肉质变、机化性肺炎、急性浆液性纤维蛋白性胸膜炎，脓胸、关节

炎、脑膜炎、心肌炎、化脓性心包炎等。

败血症病人可并发感染性休克、DIC。

8、建立医患关系的原则是（）。

A、病人的社会地位和经济状况

B、疾病性质和病人的人格特质

C、疾病病程和病人的经济状况

D、病人的文化程度和情绪反应

【解析】医患关系是围绕着疾病的诊疗而形成的，也只应局限于求医和提供医疗帮助的过程，不能发展任何

超出此范围的人际关系。

疾病性质和病人的人格特质是建立医患关系的原则。

故选B。

9、下列对自身抗体的论述哪一项是正确的（）。

A、检出自身抗体即意味着发生了自身免疫病

B、以上选项均不对

C、正常人到老年期，自身抗体的检出率明显降低

D、非自身免疫病患者体内也可检出自身抗体

【解析】自身抗体是指针对自身组织，器官、细胞及细胞成分的抗体。

正常人体血液中可以有低滴度的自身

抗体，但不会发生疾病，但如果自身抗体的滴度超过某—水平，就可能对身体产生损伤，诱发疾病。

10、下列最易引起肠穿孔的肠道疾病是（）。

A、肠结核

B、肠伤寒

C、肠阿米巴病

D、细菌性痢疾

【解析】肠伤寒溃疡一般深及黏膜下层，严重时可达肌层或浆膜层，深者可致肠穿孔。

11、用阈刺激即可诱发心肌细胞产生期前收缩的兴奋性周期时相是（）。

A、超常期

B、绝对不应期

C、相对不应期

D、低常期

【解析】在有效不应期之后，如果给心肌细胞施加大于正常阈强度的刺激，才可使心肌产生动作电位，这一

时期称为相对不应期；

在相对不应期之后，给心肌小于正常阈强度的刺激，也可使其产生动作电位，这一时

期称为超常期。

故选A。

12、维持足内翻的肌是（）。

A、腓骨短肌

B、小腿三头肌

C、趾长伸肌

D、胫骨前肌

【解析】维持足内翻的肌有胫骨前肌、胫骨后肌、拇长屈肌、趾长屈肌。

13、支气管扩张大咯血的原因是（）。

A、慢性溃疡侵蚀肺小动脉

B、感染所致黏膜充血

C、病灶部位毛细血管通透性增高

D、动脉终末支扩张形成动脉瘤

【解析】炎症可致支气管壁血管增多，或支气管动脉和肺动脉的终末支扩张与吻合，形成血管瘤，可出现反

复大量咯血。

14、吗啡对中枢神经系统的作用是（）。

A、镇痛、镇静、催眠、呼吸抑制、止吐

B、镇痛、镇静、镇咳、缩瞳、致吐

C、镇痛、镇静、镇咳、呼吸兴奋作用

D、镇痛、镇静、止吐、呼吸抑制作用

【解析】吗啡对中枢神经系统的作用表现为：

①镇痛作用：

吗啡具有强大的镇痛作用，对绝大多数急性痛和

慢性痛的镇痛效果良好，对持续性慢性钝痛作用大于间断性锐痛，对神经性疼痛的效果较差；

②镇静、致欣

快作用：

吗啡能改善由疼痛所引起的焦虑、紧张、恐惧等情绪反应，产生镇静作用；

吗啡还可引起欣块感，

表现为飘飘欲仙；

③抑制呼吸；

④镇

15、男性，40岁，喘息发作5小时入院，为鉴别是否为上气道梗阻最为简便的方法是（）。

A、拍摄X线胸片

B、描绘MEFV

C、判断哮鸣音发生于呼气相还是吸气相

D、支气管镜检查

【解析】哮喘发作及上气道阻塞均可出现喘鸣，上气道阻塞可出现类似哮喘样呼吸困难，肺部可闻及哮鸣

音，但二者哮鸣音有别，上气道阻塞为吸气性呼吸困难，为吸气相哮鸣音；

哮喘为呼气性呼吸困难，为呼气

相哮鸣音。

16、男性，56岁，腰骶部疼痛1年余，发现蛋白尿3个月，辅助检查：

血沉23mm/h，Hb8g/dl，尿蛋白电

泳显示以低分子蛋白为主，血CRE152μmol/L。

最可能的诊断是（）。

A、原发性小血管炎肾损害

B、慢性间质性肾炎

C、慢性肾小球肾炎

D、骨髓瘤肾病

【解析】该患者特点：

中老年男性，有骨关节痛，尿检异常，贫血与肾功能损害不一致，尿蛋白以低分子蛋

白为主，应考虑骨髓瘤肾病。

17、心肌纤维呈（）。

A、长梭形

B、短梭形

C、长柱状，有分支

D、短柱状，有分支

【解析】心肌细胞也称心肌纤维，是有横纹的短柱状细胞，多数有分支，借分支连接成网，心肌细胞间的连

接结构称闰盘。

故选D。

18、人在患病后，有权选择愿意接受或拒绝医生制定的诊治方案，这种权利是（）。

A、自主原则的体现

B、有利原则的体现

C、不伤害原则的体现

D、尊重原则的体现

【解析】根据医学伦理学的尊重原则，人在患病后，有权选择愿意接受或拒绝医生制定的诊治方案。

19、人在患病后，有权选择愿意接受或拒绝医生制定的诊治方案，这种权利是（）。

20、下列物质中升压作用不是最强的是（）。

A、血管紧张素Ⅰ

B、血管紧张素Ⅱ

C、肾素

D、肾上腺素

【答案】ACD

【解析】肾上腺素由肾上腺髓质分泌，与血管中β和α受体结合，或者升压效应，或者减压效应，大剂量的

肾上腺素主要与血管的α受体结合，促使血压升高。

肾素是由肾球旁细胞合成和分泌的一种酸性蛋白酶，在

进入血液循环后，可将血浆中的血管紧张素原转变为血管紧张素Ⅰ，血管紧张素Ⅰ经血管紧张素转换酶的作

用变为血管紧张素Ⅱ，作用于血管平滑肌的血管紧张素受体，可使全身微动脉收缩，升压作用最强。

故选

ACD。

21、以下哪项属于周围免疫器官（）。

A、肾

B、腔上囊

C、脾

D、胸腺

【解析】外周免疫器官由胸腺、脾、淋巴结组成。

“骨髓、腔上囊、胸腺”为中枢免疫器官。

22、平滑肌纤维内有（）。

A、细肌丝和中间丝

B、细肌丝和粗肌丝

C、粗肌丝和中间丝

D、中肌丝、细肌丝和粗肌丝

【解析】平滑肌内无肌原纤维，可见大量密斑、密体、中间丝、细肌丝、粗肌丝。

23、Kaposi肉瘤的叙述，正确的是（）。

A、仅累及皮肤

B、80%以上艾滋病患者受累

C、来源于纤维组织的恶性肿瘤

D、是由梭形细胞和血管构成的恶性肿瘤

【解析】Kaposi肉瘤实际上是低度恶性的血管肉瘤，分为经典型、地方型和流行型。

病变开始形成红色、紫

红色斑点，进一步发展为斑块、甚至结节病变，表面可发生糜烂、溃疡和出血。

肿瘤由梭形细胞和血管构

成。

经典型Kaposi肉瘤发生于老年人，主要累及下肢皮肤，进展缓慢，有时淋巴结和内脏受累，预后较好。

地方型Kaposi肉瘤发生于南非Bantu地区

24、下列关于突发公共卫生事件的描述正确的是？

（）

A、突然发生

B、造成或者可能造成严重损害

C、包括重大传染病疫情，群体性不明原因疾病，重大食物中毒、重大职业中毒和其他严重影响公众健康的

事件

D、冠心病经常突然发作，因此它也是突发公共卫生事件

【答案】ABC

【解析】突发公共卫生事件（以下简称突发事件）是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害

的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。

冠心病

不属于突发公共卫生事件。

故选ABC。

25、通常用于培养结核分枝杆菌的培养基为（）。

A、巧克力平板

B、改良罗氏培养基

C、TCBS培养基

D、卡-布培养基

【解析】结核分枝杆菌专性需氧，营养要求高，常用改良罗氏培养基做分离培养。

26、感染组织高度肿胀坏死，按之可听到“捻发”音的细菌可能是（）。

A、结核分枝杆菌

B、金黄色葡萄球菌

C、乙型溶血性链球菌

D、产气荚膜梭菌

【解析】产气荚膜梭菌可发酵肌肉和组织中的糖类，产酸产气，严重病例表现为组织胀痛剧烈，水气夹杂，

触摸有捻发感，最后产生大块组织坏死，并有恶臭。

27、心动周期中，心室血液充盈主要是由于（）。

A、血液依赖地心引力而回流

B、骨骼肌的挤压作用加速静脉回流

C、心房收缩的挤压作用

D、心室舒张的抽吸作用

【解析】心动周期中，心室血液充盈主要是由于心室舒张的抽吸作用。

心室舒张时，室内压逐渐下降，当室

内压低于房内压时，房室瓣开放，心室进入充盈期。

28、甲类传染病（）。

A、血吸虫病

B、流行性感冒

C、霍乱

D、艾滋病

【解析】常见错误：

选答“艾滋病”为乙类传染病，应复习甲类传染病的种类；

要点通过复习法定传染病的

分类可正确判断传染病的归属。

通过对传染病报告制度的熟悉和记忆，可对传染源的管理做出正确判断。

29、治疗脊髓损伤所引起的肌强直的药物是（）。

A、地西泮

B、异丙嗪

C、乙琥胺

D、苯妥英