扬州市医政工作要点范文.docx

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扬州市医政工作要点范文

2010年扬州市医政工作要点

2010年全市医政工作要以邓小平理论、三个代表重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，紧紧围绕医药卫生体制改革和其他卫生中心工作，紧紧抓住“改革、服务、监管、发展”四大主题，勇于开拓，不断进取，争取公立医院改革有新突破，医疗机构监管有新举措，医疗质量安全有新提高，医疗服务改善有新成效，医疗救治能力有新提升，综合医疗服务有新成果，使我市医政工作再上新台阶。

一、深化公立医院改革

1、深入开展公立医院改革调研。

根据国家指导意见和我省实施意见，以构建适应需求、分级分工、科学合理的医疗服务体系为目标，配合开展公立医院改革调研工作，研究公立医院改革面临的新情况、新问题，对公立医院设置数量、规模、布局、功能和任务提出建设意见，为局领导决策提供参考。

2、配合开展公立医院改革试点。

按照上级文件精神，以实现“维护公益性、调动积极性”为改革目标，努力配合做好市惠民医院改革试点工作，建设符合医疗事业发展规律的管理体制、运行机制、补偿机制和监管机制。

3、加强对民办医疗机构的扶持。

引导社会资本兴办上规模、上水平的民办医院。

选择部分符合规划条件的民办大医院设置为二级医院。

继续在人才、技术、设备等服务要素准入、职称评审、社团参与等方面予以积极扶持，用足政策，对民营医院给予实质性支持。

二、强化医疗服务市场整治

4、进一步加大执法力度，重点整治非法行医、非法采供血、非卫技人员行医、出租科室和外包科室等违法违规行为。

制定工作方案，明确工作任务、工作步骤和工作要求。

认真贯彻《医疗机构校验管理办法（试行）》和《江苏省医疗机构不良执业记分管理办法（试行）》，进一步完善以设置审批、执业登记、变更、校验、处罚信息为核心的医疗机构登记注册档案、日常管理档案和不良行为记分档案，采取审批与监管并举，切实加强医疗机构管理。

三、全面改善医疗服务

5、建立和实施大型公立医院巡查制度。

根据卫生部《大型医院巡查工作方案（2009版）》，以公共服务职能、医疗质量管理、医疗服务安全、经济运行管理、人力资源管理、领导班子建设和廉政建设等为主要内容，采取综合巡查、专项巡查、再次巡查的方式，重点对二级以上医院进行巡查，通过巡查强化卫生部门监管职能，加强对大型公立医院的监督制约，维护大型公立医院公益性质。

6、深入开展“全面改善医疗服务，推进医德医风建设”专项行动。

继续着力解决目前医疗服务中存在的突出问题，重点抓好服务态度、流程改进、人力配备、患者分流、诊疗质量、预约检查、电话随访、就医环境、投诉处理、廉洁行医等方面的工作，加强医德医风建设，切实改善医疗服务，为患者提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务。

7、积极推进预约诊疗服务。

落实《卫生部开展门诊预约挂号服务的指导意见》，充分利用信息化手段，与电信部门建立114信息平台，通过电话、网络和手机开展预约挂号。

年初在市直医院启动，力争年内在全市二级以上医院全面开展预约诊疗服务。

不断完善工作制度和保障条件，切实加强对预约挂诊疗服务的管理。

8、加强城乡对口支援工作。

以医疗能力建设为核心，扩大优质源的覆盖面，深入开展城市卫生支援城乡基层卫生工作。

进一步加强医院社区卫生管理科建设，认真做好三甲医院对口支援县级医院、晋升职称人员下基层服务和市直医院派专家到社区卫生服务中心服务三项工作。

采取临床服务、人员培训、技术指导、咨询、讲座、推广适宜技术等多形式帮助提高医疗水平和服务能力。

认真落实《城乡医院对口支援工作管理办法（试行）》和我局制定的考核细则，加强信息统计与考核评价，把这项工作落到实处。

9、做好医师定期考核工作。

深入实施《医师定期考核管理办法》，以提高医师定期考核为抓手，促进医师提高素质、改善服务、提高质量、保证安全。

加强对考核机构的管理，使其切实履行职责。

充分利用好考核评价结果，与医务人员绩效考核相结合，完善奖惩制度，做到奖罚分明。

对考核不合格的医师，严格依法依规进行处理。

10、大力开发使用电子病历。

认真执行省卫生厅《江苏省电子病历管理暂行规定》，通过推行统一、规范的电子病历，利用信息化技术，促进临床医务人员提高工作效率，有更多时间服务于病人，提高临床诊疗水平，共享患者诊疗信息，努力为患者提供连续的医疗服务，节约医疗资源，降低医疗费用，全面提升医院管理水平。

力争年内三分之一的二级以上医院使用统一的电子病历。

11、开展医疗服务系例督查活动。

组织开展医疗服务系例督导活动，做到以查促建，以查促纠。

开展全面改善医疗服，推进医德医风建设专项行动考核评价活动；开展医疗机构主要窗口服务规范（试行）等服务规范落实情况暗访活动；开展预约挂号服务工作督导活动；开展对口支持援工作考核评价活动；开展医师定期考核工作检查活动；开展电子病历利用情况调查；开展“三基”考核等。

改进督查方式，提高督查质量，利用好督查结果，提高督查效率。

四、确保医疗质量安全

12、深入推进医疗质量万里行活动。

紧紧围绕“坚持改进质量，保障医疗安全”的活动主题，深入推进“医疗质量万里行活动”。

在规范医疗技术临床应用、落实“三合理”规范、实施《处方管理办法》、加强安全生产、狠抓血液安全管理、医院感染管理和病历书写规范等方面，采取更加有力的措施，提高质量，提升水平，确保安全。

适时组织督导活动，召开经验交流会，推广好的做法和先进经验，推动活动向纵深发展。

13、严格落实医疗核心制度。

组织开展医疗核心制度的教育、培训活动，使每一个岗位的医务人员都能掌握执行核心制度的各项程序和内涵要求，保证医疗核心制度执行到位。

采取有力措施，落实科主任责任和医护人员的岗位责任。

认真落实首诊负责制、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、手术分级管理制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、分级护理制度、查房制度、交接班制度、技术准入制度、病历书写规范和管理制度等核心制度，定期不定期、分层分级组织检查，查找薄弱环节，及时加以整改。

把医疗核心制的执行情况作为医疗机构目标管理和医务人员绩效考核的重点内容。

14、大力推进临床路径管理。

以临床路径为抓手，提高医疗质量，保证医疗安全，规范诊疗行为，节约医疗费用。

认真实施卫生部《临床路径试点工作方案》，三级医院要推广卫生部下发的100多个临床路径，二级医院要在每个科中选择1-2个病种的临床路径进行试行。

15、认真开展医院复核评价与评审工作。

认真组织实施《扬州市医院复核评价与评审办法（试行）》，适时对未到评审周期的二级医院和部分民营医院开展复核评价与评审。

16、深入实施医政管理系例规范和标准。

认真落实卫生部重症医学科、病理科、手术部（室）等科室建设项目管理指南、管理规范和《临床技术操作规范》、《临床诊疗指南》及省卫生厅制定的医政系例规范，组织开展指南和系例规范贯彻落实情况的督导活动，促进各级各类医疗机构全面落实指南和规范、标准要求。

17、深化平安医院创建设活动。

以各级平安医院创建协调小组为平台，充分调动各成员单位的积极性，分析平安医院创建中出现的新情况、新问题、认真研究制定平安医院创建活动工作计划、措施，狠抓落实。

巩固市区医患纠纷人民调解委员会的作用，规范运作。

抓紧建设县（市）医患纠纷人民调解小组，落实经费和人员。

大力推进规范的医疗责任保险制度建设，力争年内一级以上医疗机构医疗责任保险参保率达95%，建立医疗责任保险与医疗纠纷调解快速反应机制。

做到保调结合，保调联动。

进一步完善医疗纠纷处置预案，加强协调，提高各类矛盾纠纷和突发事件的应对处置能力。

18、加强血液质量与安全工作。

全年无偿献血占临床用血比例100%，自愿无偿献血100%，成份输血99%以上。

进一步加强采供血机构管理，调整采血点的储供血功能，理顺采血点与县（市）人民医院的关系；加大宣传，营造氛围，正确引导，建立长效机制，提高街头自愿无偿献血的比例，提高一次性献400ml比例；着力推进临床互助献血工作，互助献血达25%。

继续抓好四支队伍建设，建立网络，定期活动，扩大队伍；制定献血的采供计划，保持采供平衡，下达全市用血计划并制定月采计划，加强用血管理，保进科学合理用血；协助中心血站做好第五周期采供血机构评审验收和2010年部省血液安全督导检查的准备工作。

19、加强护理和感染管理工作。

以贯彻《护士条例》、“十一五”护理事业发展纲要为重点，全面推进护理工作，进一步采取措施，认真解决护士力量配备不足和同工不同酬的问题，切实维护护士合法权益。

深入贯彻落实医院感染管理法规、规范，加强医院感染管理队伍建设。

依据省卫生厅下发的基本要求，重点加强一级及以下医疗机构、血液净化中心（室）、消毒供应中心（室）、新生儿室、手术室等部门（科室）的院感管理工作，开展专项检查，及时查究问题。

严格执行《医疗废物管理条例》，规范处置医疗废物。

认真组织庆祝“5.12”国际护士节系列活动。

五、全力做好医疗救治工作

20、努做好各项医疗救治工作。

以手足口病、甲型H1N1流感、人感染高致病性禽流感、传染性非典型肺炎等重大呼吸道传染病医疗救治工作为重点，做好医疗救治准备工作。

要健全指挥体系，充实专家队伍，完善救治预案，强化人员培训，加强物资储备，开展健康宣教，建立协作机制。

市传染病院和县级综合医院要加强心内、呼吸、重症医学、妇产、儿科等临床专科建设，适应重大传染病疫情综合救治的需要。

21、做好重大传染病疫情医疗救治工作。

预测今年甲型H1N1流感、手足口病医疗救治任务仍会相当繁重。

要认真贯彻落实卫生部和省卫生厅下发的一系例规范文件精神，根据“集中患者、集中资源、集中专家、集中收治”的原则，重点加强重症、危重症病例的医疗救治工作，努力提高救治成功率，降低死亡率，维护社会稳定。

做好院内感染控制，保护患者和医务人员安全。

加强信息管理，依法规范开展救治信息报送工作。

同时做好医疗救治对口支援和对口联系工作。

22、认真做好重大活动的医疗保障工作。

对每项任务都要制定详细方案，统筹调度，周密布置，细心安排，确保任务万无一失。

六、认真做好基层人才培养

23、采取“定向培养、协议就业”方式，为农村医疗卫生机构定向培养大专层次医疗卫生人员。

2010年将根据各县（市、区）上报的定向培养需求，实行订单式“按需培养”。

按照《江苏省全科医师规范化培训工作实施方案》要求，在我市范围大力推进全科医师规范化培训工作，建立完善基层医师培训制度，从2012年起逐步将规范化培训合格证书作为临床岗位聘用和主治医师职称晋升的必备条件。

通过公开招募和委托培养的途径充分吸纳培训生源，加强基地建设和师资队伍建设，注重培训过程监督管理，严格考试考核等措施，完成培训任务，确保培训质量。

2010年计划培训20人。

在岗乡村医生中专学历补偿教育工作2010年即将进入第四、五学期，除继续组织理论考试、加强教学督察检查外，将重点关注学员实习计划的安排和落实：

一是对67个集中教学点中163名具有执业医师资格的带教老师进行培训，以便其对学员技能训练进行正确带教；二是分期、分批安排学员在乡镇卫生院和村卫生室实习，有条件的地区可以试点选派部分优秀学员进入县医院见习；三是为达到提高执业能力为核心的教学目的，针对国家执业助理医师资格考试有关特点，制定有针对性的、科学的、可执行的学员辅导计划。

继续组织城乡基层卫生人员岗位培训工作，将培训结果作为岗位聘任与年度考核、职称晋升的重要依据。

开展乡镇卫生机构管理人员培训和公卫人员、乡村医生的全科医学知识转岗培训，实施乡镇卫生院医生到县医院“务实进修”计划。

开展社区卫生机构主任培训和医护人员、公卫人员的全科医学知识转岗培训，重点组织社区卫生机构药学、康复、检验、B超、X线、口腔、心电图等专业人员的岗位培训。

2010年，计划培训城乡基层卫生人员400人。

七、强化医学科技管理

24、继续做好“科教兴卫工程”动态监管和发展规划。

细化并修订考核指标体系，协助省厅继续加强对重点专科和重点人才队伍建设的过程监管。

完善考核评价体系，注重年度考核与动态管理相结合，以确保“兴卫工程”目标的实现。

以创新人才建设和创新技术平台建设为切入点，加强调查研究，着手制定“十二五”期间我市重点学科建设和人才战略工作整体规划。

25、做好科研立项和科技服务等管理工作。

组织2010年度市卫生局科研项目招标和新技术引进奖评选工作。

做好局重点科研项目的立项、实施、评估、结题、验收、报奖、推广等工作，争取市以上立项课题不少于4项。

大力鼓励临床实用新技术项目的引进、开发和应用。

2010年全市医学新技术项目的引进不少于25项。

配合卫生厅、市科技局做好卫生行业科研专项基金和国家科技重大专项、科技支撑计划的招、投标工作，并认真做好中标项目的组织实施与监督管理。

争取省以上立项课题不少于2项，市（含市）以上科技奖项目不少于15项。

加强卫生科技信息化管理，12月1日前完成全市卫生科技信息网上年度报告工作。

积极开展卫生科技服务，举办多种形式的知名专家进社区、适宜技术进社区和科普图书进社区等“三进社区”活动。

八、切实加强医学教育管理

26、进一步完善住院医师/全科医师规范化培训基地巡视制度，对住院医师、全科医师培训过程进行督察监管。

完善我市住院医师各专科培养标准和考核方案，制定公共科目培训大纲、阶段培训细则和临床实践能力考核方案,以及结业证书的办理。

加强继续医学教育信息化管理工作，继续推广应用市级继续医学教育项目申报、评审和IC卡信息管理系统。

强化继续医学教育项目举办过程监管，项目抽查比率不低于20%。

探索我市农村地区卫生技术人员继续医学教育新模式。

九、统筹做好其他工作

27、努力配合有关部门做好工作。

认真落实市残疾人事业“十一五”发展纲要中卫生部门职责，配合市残联做好残疾人康复工作。

认真落实《扬州市政府加快老龄事业发展的意见》中卫生部门职责，做好老年人医疗、康复服务工作。

认真履行禁毒工作中卫生部门职责，加强自愿戒毒医疗机构和美沙酮门诊工作管理。

配合做好职业病和劳动能力鉴定、征兵体检、高考体检。

做好人大和政协建议提案答复、医疗机构信息报送、市直单位目标责任书制定等工作。