2012年疾病预防控制工作下沉社区卫生服务机构考核细则Word文件下载.doc
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3、管理资料完整，更新及时（包括工作制度、工作流程、传染病自查制度、自查记录，考核奖惩制度、工作预案方案、年疫情分析等）。
管理资料不完整、更新不及时，未达到要求每项扣0.3分，扣完为止。
2
传染病预防与控制
1.1门诊日志项目：
就诊日期、姓名、性别、年龄、职业、现住址、病名（初步诊断）、发病日期、初诊或复诊；
①门诊日志、登记簿项目设置规范：
缺一项扣0.1分。
；
②门诊日志填写使用规范（连续性）：
不连续扣0.5分。
1.2影像部门、检验部门登记项目：
送检科室、病人姓名、检验结果、检验日期；
与传染病诊断有关的异常检验结果的反馈机制（以反馈记录或医生签字为准）：
①无②有
①登记规范：
1分；
②对异常结果按照要求进行反馈：
1分
传染病报告与信息管理
（6分）
1、传染病登记完整率、准确率100％。
调查所有上报的传染病卡片，传染病卡片带*号必填，托幼儿童、学生必须写清所在学校、班级。
漏一项扣0.5份。
传染病登记本登记情况网络报告情况、卡片质量，突发疫情上报登记本。
2、传染病报告卡录入率、卡片与录入内容的一致性100％，录入完整率、准确率、一致率100％，重卡率为零，更正率100％。
不达标不得分。
（社区服务站无此项内容）
3、传染病报告情况。
有漏报不给分
查出病例，分别为：
传染病知识培训
（5分）
1、按时参加会议和培训。
无故缺席会议和培训扣1分，考试成绩不合格扣0.2分。
未参加考试者扣0.5分。
查阅相关文字性资料。
2、对本街道卫生服务中心（站）相关工作人员进行工作任务传达和传染病知识培训。
未对本街道卫生服务中心（站）相关工作人员进行工作任务传达和内部培训的，每次扣0.2分，扣完为止。
培训内容包括：
传染病防治法、传染病报告信息管理规范、卫生部下发的部分传染病防制相关文件（2011开始）。
有会议记录、培训签到本、培训课件，书面总结。
培训测试成绩（2011开始）
3、抽查1-2名医生，提问传染病知识。
提问包括传染病分类；
病种；
报告时限等；
每类传染病举例出3-5种病例。
错一项扣0.5分。
现场提问
免疫规划：
29分
基础资料
1、每月对辖区适龄儿童（0-6岁）进行摸底核对调查。
摸底登记表每少1份扣0.1分，1份不完整扣0.1分，扣完为止。
查看月摸底登记表。
2、辖区适龄儿童预防接种建卡率100%。
建卡率每降低5%扣1分，随机抽查某天的知情同意书，缺一份扣0.1分，扣完为止。
现场调查资料。
3、新生儿及流动儿童管理。
新生儿建立预防接种卡（证），及时发现流动人口中的儿童，并按规定建卡，给予接种或补种。
规范填写各种登记表、册。
相关登记不规范扣0.2分，管理不规范扣0.2分，被投诉1次扣1分，扣完为止。
核对相关资料。
4、辖区托幼院所查验预防接种证工作。
登记、资料不全扣0.2分，数据上报不及时扣0.3分，工作覆盖托幼院所率小于100%扣2分。
相关登记、资料及上报数据。
预防接种
（8分）
1、开展适龄儿童预防接种和补种，国家免疫规划（卡介苗、乙肝疫苗、百白破三联疫苗或白破二联疫苗、麻疹[麻风]疫苗、脊髓灰质炎疫苗等）疫苗基础免疫、加强免疫和五苗全程合格接种率≥95%以上。
单苗接种率每下降1%扣0.2分,五苗合格接种率每下降1%扣0.2分，三苗加强免疫接种率每下降1%扣0.2分，扣完为止。
现场调查与核对儿童预防接种资料。
3
2、无预防接种安全事故。
发生免疫接种事故扣1分。
根据疾病预防控制部门相关记录。
3、按月上报常规免疫情况汇总表，数据无统计差错。
每1次未上报扣0.2分，每迟报1次扣0.2分，不准确、不合逻辑每份扣0.2分，扣完为止。
查看接种记录、月报及上报记录。
2.5
4、及时向上级疾控机构报告预防接种中遇到的疑似异常反应，并协助调查处理
发现疑似反应者未及时上报、漏报扣1分。
1.5
疫苗管理
（7分）
1、制订疫苗使用计划。
无计划扣1分，计划上报不及时扣0.5分，疫苗严重剩余、浪费扣0.5分。
查看相关资料。
2、按照规定进苗、储存和运输疫苗，及时清理过期疫苗；
每天及时查看并登记冰箱温度2次。
进苗渠道不符合相关规定扣2分，发现疫苗存放、运输不符合要求、1种过期疫苗均扣0.1分；
无冰箱温度记录扣2分。
查看现场各种记录和存放情况。
3、每个接种日登记1次各种疫苗使用记录，及时登记疫苗出入库和报废、破损情况，每月清理库存1次。
疫苗储存数量与登记相符，及时上报疫苗使用情况和用苗计划报表。
无疫苗使用记录扣0.2分，记录不全扣0.2分；
无疫苗出入库登记扣0.2分，记录不全、不符合规范扣0.2分；
疫苗帐物不符扣0.2分；
未上报用苗计划扣0.2分，扣完为止。
查看各种记录，现场核对至少3种疫苗。
接种门诊规范化情况
1、设置、面积、布局及硬件设施。
面积、布局、设备、公示、开设时间不符合要求每项扣0.2分。
查看现场。
2、接种工作人员。
无证上岗扣1分。
查看相关证件。
3、按接种流程开展接种工作。
预检、告知、接种、登记、留观、预约、宣传不符合要求每项扣0.2分，扣完为止。
查看相关记录。
其他
（3分）
1、积极参加省市区免疫规划相关培训。
有记录、有总结。
未参加考试者扣0.5分
查看培训记录。
2、免疫规划相关宣传活动。
资料不全扣0.2分、缺少一次扣0.2分。
查看相关资料和记录。
9分（未承担免疫规划的机构）
基础资料
1、建立辖区免疫预防服务人口数。
建立服务辖区人口统计数，清楚免疫规划覆盖人口数。
2、每月对辖区适龄儿童（0-6岁）进行摸底核对调查。
建立服务辖区儿童摸底登记工作，登记表每少1份扣0.1分，1份不完整扣0.1分，扣完为止。
3、流动儿童管理。
及时发现流动人口中的儿童，规范填写各种登记表、册。
建立辖区流动儿童登记管理制度，相关登记不规范扣0.2分，管理不规范扣0.2分，被投诉1次扣1分，扣完为止。
4、协助辖区托幼院所开展查验预防接种证工作。
协助街道做好服务辖区托幼机构查验预防接种证工作。
培训及宣传
协助街道社区做好免疫规划相关宣传工作，资料不全扣0.2分、缺少一次扣0.2分。
慢病管理：
38分
慢病基数调查
11、掌握辖区总人口数及人口基本结构数，开展社区诊断，完成社区诊断报告，要求中心完成社区诊断报告。
无总人口数扣1分，人口基本结构数不清扣1分.中心无社区诊断报告扣1分。
查阅辖区人口情况资料及社区诊断报告。
2、定期开展人群高血压、糖尿病等慢性病的筛查和主动发现工作，对高危人群进行登记，建立健康指标自助检测点。
未开展高危人群筛查和主动发现工作扣1分，未建立健康指标自助检测点扣1分。
查阅登记本，查看检测设备。
3、摸清辖区内各种慢性病病人底数，将发现的高血压、糖尿病、重性精神疾病、恶性肿瘤、脑卒中、慢阻肺、残疾人等慢性病患者的信息进行汇总分类登记。
高血压、糖尿病、重性精神病登记率≥80%，60岁以上居民登记率≥90%。
一种疾病底数不清扣0.25分，登记率每下降5%扣0.25分。
根据辖区人口数及疾病患病率计算出辖区患病总人数，与摸底底数进行核对，依据登记的病人数计算登记率。
高血压病例管理
1、对35岁以上人群实施首诊测血压制度；
指标：
首诊血压测量率≥95%。
抽查少1人扣0.1分。
测量率每下降5%扣0.25分。
查门诊记录，并抽查5人。
0.5
2、人群高血压患者规范化管理率不低于35%。
建立自我管理小组，开展培训。
规范化管理率每下降5%扣0.2分。
查阅辖区人口数，按照平均患病率计算辖区高血压患者数，与规范化管理患者数计算管理率。
3、对管理的高血压病人，按照高血压防治管理规范要求实行分级管理，及时进行随访，随访内容包括：
询问病情、监测血压、观察指导用药和饮食，进行针对性的健康教育，组织动员高血压患者每半年进行1次眼底、尿常规和心电图检查，将随访检查结果和治疗干预措施记录到随访表，除使用U1000社区慢病管理系统，还要有纸质随访记录。
未分级管理扣0.5分，随访记录缺一次扣0.2分,抽查发现1例资料不真实扣0.5分，扣完为止。
抽查5名规范化管理高血压病人就诊和随访登记记录，通过电话核实管理的真实性。
4、每半年和全年要对规范化管理的高血压病人进行汇总统计，分析和评价高血压管理和控制情况。
未开展评价，缺1次扣0.5分，数据不详细，评价不科学扣0.25分，扣完为止。
查看汇总评价资料。
糖尿病病例管理
1、人群糖尿病患者规范化管理率不低于30%。
规范化管理率每下降5%扣0.25分。
查阅辖区人口数，按照平均患病率计算辖区糖尿病患者数，与规范化管理患者数计算管理率。
2、对管理的糖尿病病人，按照糖尿病防治管理规范要求实行常规和强化管理，及时进行随访，随访内容包括：
询问病情、监测血糖、观察指导用药和饮食，进行针对性的健康教育，每半年进行1次眼底、尿常规和心电图检查，将随访检查结果和治疗干预措施记录到随访表，除使用U1000社区慢病管理系统，还要有纸质随访记录。
未按常规和强化管理扣0.5分，随访记录缺一次扣0.2分，抽查发现1例资料不真实扣0.5分，扣完为止。
抽查5名规范化管理糖尿病病人就诊和随访登记记录，通过电话核实管理的真实性。
3、每半年和全年要对规范化管理的糖尿病病人进行汇总统计，分析和评价糖尿病管理和控制情况。
未开展评价，缺1次扣0.5分，数据不详细、评价不科学扣0.25分，扣完为止。
重性精神病人综合管理
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