2012年疾病预防控制工作下沉社区卫生服务机构考核细则Word文件下载.doc

1、3、管理资料完整，更新及时（包括工作制度、工作流程、传染病自查制度、自查记录，考核奖惩制度、工作预案方案、年疫情分析等）。管理资料不完整、更新不及时，未达到要求每项扣0.3分，扣完为止。2传染病预防与控制1.1 门诊日志项目：就诊日期、姓名、性别、年龄、职业、现住址、病名（初步诊断）、发病日期、初诊或复诊；门诊日志、登记簿项目设置规范：缺一项扣0.1分。；门诊日志填写使用规范（连续性）：不连续扣0.5分。1.2 影像部门、检验部门登记项目：送检科室、病人姓名、检验结果、检验日期；与传染病诊断有关的异常检验结果的反馈机制（以反馈记录或医生签字为准）：无 有登记规范：1分；对异常结果按照要求进行反

2、馈：1分传染病报告与信息管理（6分）1、传染病登记完整率、准确率100。调查所有上报的传染病卡片，传染病卡片带*号必填，托幼儿童、学生必须写清所在学校、班级。漏一项扣0.5份。传染病登记本登记情况网络报告情况、卡片质量，突发疫情上报登记本。2、传染病报告卡录入率、卡片与录入内容的一致性100，录入完整率、准确率、一致率100，重卡率为零，更正率100。不达标不得分。（社区服务站无此项内容）3、传染病报告情况。有漏报不给分查出 病例，分别为： 传染病知识培训（5分）1、按时参加会议和培训。无故缺席会议和培训扣1分，考试成绩不合格扣0.2分。未参加考试者扣0.5分。查阅相关文字性资料。2、对本街道

3、卫生服务中心（站）相关工作人员进行工作任务传达和传染病知识培训。未对本街道卫生服务中心（站）相关工作人员进行工作任务传达和内部培训的，每次扣0.2分，扣完为止。培训内容包括：传染病防治法、传染病报告信息管理规范、卫生部下发的部分传染病防制相关文件（2011开始）。有会议记录、培训签到本、培训课件，书面总结。培训测试成绩（2011开始）3、抽查1-2名医生，提问传染病知识。 提问包括传染病分类；病种；报告时限等；每类传染病举例出3-5种病例。错一项扣0.5分。现场提问免疫规划：29分基础资料1、每月对辖区适龄儿童（0-6岁）进行摸底核对调查。摸底登记表每少1份扣0.1分，1份不完整扣0.1分，扣

4、完为止。查看月摸底登记表。2、辖区适龄儿童预防接种建卡率100%。建卡率每降低5%扣1分，随机抽查某天的知情同意书，缺一份扣0.1分，扣完为止。现场调查资料。3、新生儿及流动儿童管理。新生儿建立预防接种卡（证），及时发现流动人口中的儿童，并按规定建卡，给予接种或补种。规范填写各种登记表、册。相关登记不规范扣0.2分，管理不规范扣0.2分，被投诉1次扣1分，扣完为止。核对相关资料。4、辖区托幼院所查验预防接种证工作。登记、资料不全扣0.2分，数据上报不及时扣0.3分，工作覆盖托幼院所率小于100%扣2分。相关登记、资料及上报数据。预防接种 （8分）1、开展适龄儿童预防接种和补种，国家免疫规划（卡

5、介苗、乙肝疫苗、百白破三联疫苗或白破二联疫苗、麻疹麻风疫苗、脊髓灰质炎疫苗等）疫苗基础免疫、加强免疫和五苗全程合格接种率95%以上。单苗接种率每下降1%扣0.2分,五苗合格接种率每下降1%扣0.2分，三苗加强免疫接种率每下降1%扣0.2分，扣完为止 。现场调查与核对儿童预防接种资料。32、无预防接种安全事故。 发生免疫接种事故扣1分。根据疾病预防控制部门相关记录。3、按月上报常规免疫情况汇总表，数据无统计差错。每1次未上报扣0.2分，每迟报1次扣0.2分，不准确、不合逻辑每份扣0.2分，扣完为止。查看接种记录、月报及上报记录。2.54、及时向上级疾控机构报告预防接种中遇到的疑似异常反应，并协助

6、调查处理发现疑似反应者未及时上报、漏报扣1分。1.5疫苗管理（7分）1、制订疫苗使用计划。无计划扣1分，计划上报不及时扣0.5分，疫苗严重剩余、浪费扣0.5分。查看相关资料。2、按照规定进苗、储存和运输疫苗，及时清理过期疫苗；每天及时查看并登记冰箱温度2次。进苗渠道不符合相关规定扣2分，发现疫苗存放、运输不符合要求、1种过期疫苗均扣0.1分；无冰箱温度记录扣2分。查看现场各种记录和存放情况。3、每个接种日登记1次各种疫苗使用记录，及时登记疫苗出入库和报废、破损情况，每月清理库存1次。疫苗储存数量与登记相符，及时上报疫苗使用情况和用苗计划报表。无疫苗使用记录扣0.2分，记录不全扣0.2分；无疫苗

7、出入库登记扣0.2分，记录不全、不符合规范扣0.2分；疫苗帐物不符扣0.2分；未上报用苗计划扣0.2分，扣完为止。查看各种记录，现场核对至少3种疫苗。接种门诊规范化情况1、设置、面积、布局及硬件设施。面积、布局、设备、公示、开设时间不符合要求每项扣0.2分。查看现场。2、接种工作人员。无证上岗扣1分。查看相关证件。3、按接种流程开展接种工作。预检、告知、接种、登记、留观、预约、宣传不符合要求每项扣0.2分，扣完为止。查看相关记录。其他（3分）1、积极参加省市区免疫规划相关培训。有记录、有总结。未参加考试者扣0.5分查看培训记录。2、免疫规划相关宣传活动。资料不全扣0.2分、缺少一次扣0.2分。

8、查看相关资料和记录。9分（未承担免疫规划的机构） 基础资料1、建立辖区免疫预防服务人口数。建立服务辖区人口统计数，清楚免疫规划覆盖人口数。2、每月对辖区适龄儿童（0-6岁）进行摸底核对调查。建立服务辖区儿童摸底登记工作，登记表每少1份扣0.1分，1份不完整扣0.1分，扣完为止。3、流动儿童管理。及时发现流动人口中的儿童，规范填写各种登记表、册。建立辖区流动儿童登记管理制度，相关登记不规范扣0.2分，管理不规范扣0.2分，被投诉1次扣1分，扣完为止。4、协助辖区托幼院所开展查验预防接种证工作。协助街道做好服务辖区托幼机构查验预防接种证工作。培训及宣传协助街道社区做好免疫规划相关宣传工作，资料不全

9、扣0.2分、缺少一次扣0.2分。慢病管理：38分慢病基数调查11、掌握辖区总人口数及人口基本结构数，开展社区诊断，完成社区诊断报告 ，要求中心完成社区诊断报告。无总人口数扣1分，人口基本结构数不清扣1分.中心无社区诊断报告扣1分。查阅辖区人口情况资料及社区诊断报告。2、定期开展人群高血压、糖尿病等慢性病的筛查和主动发现工作，对高危人群进行登记，建立健康指标自助检测点。未开展高危人群筛查和主动发现工作扣1分，未建立健康指标自助检测点扣1分。查阅登记本，查看检测设备。3、摸清辖区内各种慢性病病人底数，将发现的高血压、糖尿病、重性精神疾病、恶性肿瘤、脑卒中、慢阻肺、残疾人等慢性病患者的信息进行汇总分

10、类登记。高血压、糖尿病、重性精神病登记率80%，60岁以上居民登记率90%。一种疾病底数不清扣0.25分，登记率每下降5%扣0.25分。根据辖区人口数及疾病患病率计算出辖区患病总人数，与摸底底数进行核对，依据登记的病人数计算登记率。高血压病例管理1、对35岁以上人群实施首诊测血压制度；指标：首诊血压测量率95%。抽查少1人扣0.1分。测量率每下降5%扣0.25分。查门诊记录，并抽查5人。0.52、人群高血压患者规范化管理率不低于35%。建立自我管理小组，开展培训。规范化管理率每下降5%扣0.2分。查阅辖区人口数，按照平均患病率计算辖区高血压患者数，与规范化管理患者数计算管理率。3、对管理的高血

11、压病人，按照高血压防治管理规范要求实行分级管理，及时进行随访，随访内容包括：询问病情、监测血压、观察指导用药和饮食，进行针对性的健康教育，组织动员高血压患者每半年进行1次眼底、尿常规和心电图检查，将随访检查结果和治疗干预措施记录到随访表，除使用U1000社区慢病管理系统，还要有纸质随访记录。未分级管理扣0.5分，随访记录缺一次扣0.2分,抽查发现1例资料不真实扣0.5分，扣完为止。抽查5名规范化管理高血压病人就诊和随访登记记录，通过电话核实管理的真实性。4、每半年和全年要对规范化管理的高血压病人进行汇总统计，分析和评价高血压管理和控制情况。未开展评价，缺1次扣0.5分，数据不详细，评价不科学扣

12、0.25分，扣完为止。查看汇总评价资料。糖尿病病例管理1、人群糖尿病患者规范化管理率不低于30%。规范化管理率每下降5%扣0.25分。查阅辖区人口数，按照平均患病率计算辖区糖尿病患者数，与规范化管理患者数计算管理率。2、对管理的糖尿病病人，按照糖尿病防治管理规范要求实行常规和强化管理，及时进行随访，随访内容包括：询问病情、监测血糖、观察指导用药和饮食，进行针对性的健康教育，每半年进行1次眼底、尿常规和心电图检查，将随访检查结果和治疗干预措施记录到随访表，除使用U1000社区慢病管理系统，还要有纸质随访记录。未按常规和强化管理扣0.5分，随访记录缺一次扣0.2分，抽查发现1例资料不真实扣0.5分，扣完为止。抽查5名规范化管理糖尿病病人就诊和随访登记记录，通过电话核实管理的真实性。3、每半年和全年要对规范化管理的糖尿病病人进行汇总统计，分析和评价糖尿病管理和控制情况。未开展评价，缺1次扣0.5分，数据不详细、评价不科学扣0.25分，扣完为止。重性精神病人综合管理