外科护理学试题及答案汇总Word格式文档下载.docx
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A.镇静B.镇痛C.减少呼吸道分泌物D.对抗局麻药毒性E.抑制交感神经兴奋.
10.蛛网膜下腔麻醉后,为了防止发生头痛应采取的主要措施为:
A、去忱平卧6-8小时B、抬高床头300C、高半坐卧位D、俯卧位E、侧卧位
11.以下哪一项是手术护士与巡回护士的共同责任A.管理器械台的传递器械B.协助手术人员穿衣C.手术结束后整理手术台和清洗器械D.术前洗手、穿无菌手术衣和戴手套E.手术开始和结束前,清点器械、敷料、缝针和缝线
12.女性,52岁,胃切除术后8日,已拆线,突然发现伤口有淡红色液体渗出,不伴有肠曲脱出等,应首先考虑是
A伤口感染B切口缝合技术欠佳C伤口完全裂开D伤口部分裂开E以上都不是
13.王先生,55岁,全麻术后末清醒,突然出现鼾音,这是什么问题
A呼吸道被痰堵塞B舌后坠C喉痉挛D即将醒来E以上都不是
14.手术区皮肤的准备范围,下列哪项是错误的
A.颅脑手术,剃去全部头发及项部毛发B.颈部手术、自唇下至乳头连线,两侧
到斜方肌前缘C.上腹部手术:
自乳头至耻骨联合平面,两侧到腋后线D.下腹部
手术:
自脐平线至大腿上1/3前内侧及外阴部,两侧到腋后线E.备皮范围包括切口上、下各超过20厘米的整段肢体
15.手术后卧位,下列哪一项是错误的
A.全麻术后未醒的病人,应去枕平卧,头向一侧B.颈、胸、腹术后,一般取30〜45°
半卧位,膝关节稍屈曲C.腰麻病人,去枕平卧D.脊柱手术一般平卧硬板床E.颅脑手术取平卧位
16.关于休克的病情观察,下列哪项不正确?
A精神状态反映脑灌流情况B肢体的温度、色泽反映体表灌流情况C血压、脉压反映血管痉挛程度D尿量:
成人在15ml/h以上说明组织血液灌注良好E
中心静脉压正常值为0.49—1.18kPa(5-12cmH2O)17.铺在台面上的无菌巾的层数及无菌单应下垂的长度应为:
A、415cmB、230cmC、630cmD、620cmE、以上都不是18.铺好的备用的无菌桌的有效期为:
A、<
6hB、<
4hC、<
12hD、<
24E、1周
19.导致伤口发生破伤风感染的因素应除外:
A、伤口深、窄B、伤口内坏死组织多C、伤口引流不畅D、伤口内混有其他
需氧菌
E、伤口周围血液循环旺盛
20.某严重挤压伤患者,治疗中除严密观察生命体征外,应特别注意
A.伤口肿胀情况B.肢端温度C.伤口疼痛D.尿量、尿色E.神志
21.烧伤的急救,下列哪一项是错误的
A.消除致伤的原因B.用清洁衣服包扎创面C.预防休克D.强酸烧伤,应用强碱中和之
E.保持呼吸通畅,对头面部烧伤病人出现呼吸困难,应及时作气管切开
22.伤口包扎目的不包括:
A、保护伤口B、减少污染C、促进血液循环D、固定敷料E、有助止血
23.伤口裂开后肠管脱出应采取措施不正确的是:
A、立即还纳入腹腔B、立即以无菌敷料覆盖C、立即用相对清洁是敷料覆盖
D、立即用无菌生理盐水纱布覆盖E、初步包扎伤口后,迅速转送
24.发生在特殊部位如:
口底、颌下的蜂窝织炎最重要的观察内容:
A•注意观察呼吸,防止窒息的发生B•观察血压的变化,防止低血压的发生C•观察体温变化,防止体温过高或过低D•观察神志,防止意识的改变E.观察输液量,防止休克的发生
25.对于放疗照射野的皮肤护理,下列哪一项错误
A.保持皮肤清洁,干燥B.避免冷刺激C.避免热刺激D.常用碘酊,洒精消毒,预防感染E.内衣要柔软宽大,避免摩擦
26.癌肿TNM分期法中,M代表
A.肿瘤大小B.原发肿瘤C.继发肿瘤D.区域淋巴结转移E.远处转移
27.某男性,30岁,针麻下行甲状腺次全切除术,手术顺利结束,送回病室途中患者突诉胸闷、发绀、声嘶,检查敷料为血渗湿。
其原因为
A.喉返神经损伤B.喉头水肿C.切口内出血,血肿压迫气管D.甲状腺危象E.以上都不是
28.乳癌根治术后,在拨除皮下引流管后,继以绷带加压包括伤口,并用砂袋压迫,其目的是
A.减少皮下积液B.加压后可止痛C.有利于患侧肢体血运改善D.主要为了止血E.减少患侧上肢水肿
29.腹外疝最重要的发病原因
A•慢性咳嗽B•长期便秘C•排尿困难D•腹壁有薄弱点或腹壁缺损E经常从事导致腹内压增高的工作
30.疝修补术后不正确的是
A•注意保暖,避免受凉B•术后平卧,膝下垫一软枕,使髋关节微曲C.术后不宜过早下床活动D•注意观察有无伤口渗血E.血压平稳后改半卧位
31.诊断腹腔内实质性脏器损伤的主要依据是
A•腹肌紧张B•膈下游离气体C.板状腹D•腹腔穿刺抽出混浊液体E•腹腔穿刺抽出不凝血
32.某男,17岁,右侧腹股沟斜疝,嵌顿2小时就诊,检查,右下腹包块,有轻
压痛,腹肌无明显肌紧张,无反跳,此时最适宜的处理是
A.选用非手术方法,佩带疝带B.择期手术治疗C.试行手法还纳
D.不可还纳,应紧急手术E.经上处理都不对
33.烧伤有严重程度主要取决于:
A致伤因素B部位C面积和深度D年龄E是否合并损伤
34.急性腹膜炎最主要的症状是
A.发热B.恶心、呕吐C.持续性腹痛D.腹胀E.腹泻
35.对实质性脏器破裂并发休克时处理原则是
A.全力抢救休克B.立即手术C.先抢救休克,待休克好转后再行手术
D.先抢救休克,如休克无好转时再手术E.抢救休克的同时进行手术
36.成年男性,十二指肠溃疡行胃大部分切除术(毕氏U式),术后第4天,突然右上腹剧痛,局部有明显压痛,反跳痛,肌紧张,血象:
白细胞12X109/L,中性82%,最可能的诊断是
A.十二指肠残端破裂B.胃肠吻合口破裂
C.急性胰腺炎D.急性胆囊炎穿孔E.近侧空肠段梗阻
37.乳癌早期的临床表现为
A•乳头内陷B•无痛单发肿块C•乳房肿胀D桔皮样
38用胃肠减压时若胃管堵塞应
A、重新置管B、加压吸引C、停止减压吸引
D、可用生理盐水10-20ml冲洗胃管E、夹住胃管暂停减压
39.十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻突出的症状是
A.恶心、暧气,食欲减退B.上腹部闷胀感
C.呕吐D.硷中毒症状E.上腹部疼痛
40.下列有关感染的说法中哪项是错误的
A、疖是单个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性炎症B、痈是多数散在的不相关联的疖病C、丹毒是皮肤及网状淋巴管的炎性病变D、急性蜂窝织炎是皮下结缔组织的感染E、脓肿是急性感染后局部脓液积聚
二、填空题(本大题共10题,每空1分,共20分)请在每小题的空格中填上正确答案。
错填、不填均无分。
1.头面颈部手术后天拆线。
2•烧伤病人创面护理,采取暴露疗法时,病室内适宜的温度为0C,湿度
为%。
3.大面积烧伤病人的病程大致可分为
、、
,最后换
三期
。
4.
换药的顺序先换,
再换
5.
胃大部切除术后病常见的并发症是
、
6.
甲亢术后最严重的并发症是
,预防关键在于
使病人基础代谢率降至
以下再手术。
7.脓肿一旦诊断应及时。
8.手术区皮肤消毒范围包括切口周围至少cm以内的皮肤。
9.呼吸困难和窒息是甲状腺术后最危急的并发症,所以病人床旁常备,一旦发现窒息,立即行气管切开。
10.腹外疝最易发生嵌顿的是。
三、简答题(本大题共4小题,每小题7分,共28分)1.应从哪几方面来观察休克病人的临床表现?
2.甲状腺切除术后病人突然出现呼吸困难、烦躁、发绀,此时可能出现的原因有哪些?
应如何处理?
3.简述损伤现场急救护措施。
4.简述化疗病人的护理要点。
四、病例分析(共12分)
男,46岁,既往有溃疡病史,近期有胃痛,午餐后突发右上腹剧烈疼痛,并迅速蔓延至全腹,发病后呕吐两次,为胃内容物,体检:
T38C,P108次/分,R30
次/分,Bp80/60mmHg,急性面容,平卧屈膝被动体位,心肺正常,腹平,腹式呼吸消失,腹肌紧张,有明显压痛及反跳痛,移动性浊音(+),肝浊音界缩小,
X线检查膈下可见游离气体。
请问:
1、最可能的诊断是什么?
2、治疗原则是什么?
3、如何护理?
答案
单项选择题(本大题共40小题,每小题1分,共40分)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
E
B
C
D
A
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
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36
37
38
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40
41
42
43
44
45
二、填空题(本大题共10题,每空1分,共20分)请在每小题的空格中填上正确答案。
错填、不填均无分
1.4-5
2.28-3270
3.急性渗出期、急性感染期、修复期
4.清洁伤口、污染伤口、感染伤口
5.吻合口出血、十二指肠残端破裂、胃肠吻合口破裂或痿、术后梗阻、倾倒综合征
6.甲状腺危象,做好术前准备,20%
7.切开引流
8.20
9.气管切开包和无菌手套
10.股疝
三、简答题(本大题共4小题,每小题7分,共28分)
1•观察休克病人的病情:
①神志;
②血压;
③脉搏;
④尿量;
⑤皮肤黏膜颜色和温度;
⑥口渴情况;
⑦周围循环情况等几方面。
2•①出血②喉头水肿③气管塌陷④痰液阻塞⑤双侧喉返神经损伤
护理:
加强巡视,密切观察生命体征和伤口情况,发现异常,及时汇报医生,必要时吸氧或配合医生行气管切开术。
3•①迅速脱离现场,立即用大量冷水冲淋或湿敷,减轻水肿及疼