新疆副高护理学考试真题卷一.docx
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新疆副高护理学考试真题卷一
2022年新疆副高（护理学）考试真题卷一
（本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。
）
单位：
姓名：
考号：
题号
单选题
多项选择
判断题
综合题
总分
分值
得分
一、单项选择题（共50题，每题2分。
每题的备选项中，只有一个最符合题意）
1.若将体内每日的代谢产物经肾脏排出，每天至少需要的尿量为
A.1000～1500ml
B.800～1000ml
C.500～600ml
D.300～400ml
E.100～200ml
2.临床上等渗性脱水的最常见原因为
A.水分摄入不足
B.消化液长期慢性丢失
C.补充等渗溶液过多
D.水分丢失过多
E.消化液的急性丧失
3.施行液体疗法的问题首先是
A.液体的选择
B.选择补液途径
C.确定体液平衡失调的性质
D.补液的量
E.安排补液的先后顺序
4.低渗性脱水时，下列机体体液的容量改变正确的是
A.细胞外液轻度减少，细胞内液显著减少
B.细胞外液减少，细胞内液正常
C.细胞外液显著减少，细胞内液轻度减少
D.细胞外液正常，细胞内液减少
E.细胞外液、内液按比例减少
5.将10%氯化钾30ml稀释于5%葡萄糖溶液中，至少需要的溶液量是
A.1000ml
B.600ml
C.400ml
D.300ml
E.200ml
6.患者，男性，45岁。
因胆石症胆管炎住院，血化验pH7.30,BE7mmol/L,COCP15mmol/L,提示有
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.水中毒
7.治疗重度低渗性脱水患者，首先应输入的液体是
A.5%葡萄糖溶液
B.复方氯化钠溶液
C.平衡盐溶液
D.3%氯化钠溶液
E.5%葡萄糖盐水
8.高渗性脱水时，应首先补充
A.0.9%氯化钠
B.5%葡萄糖
C.11.2%乳酸钠
D.右旋糖酐
E.平衡盐液
9.患者，男，36岁。
体重60kg，诊断为中度等渗性脱水，第一个24小时应补给液体量（包括日需要量）共
A.3000ml
B.3500ml
C.4000ml
D.4500ml
E.5000ml
10.患者，男，30岁。
急性肠梗阻，出现口渴，尿少，眼球下陷，脉速，血压12/8.0Kpa（90/60mmHg），估计其脱水性质和程度为
A.中度等渗性脱水
B.重度高渗性脱水
C.中度低渗性脱水
D.中度高渗性脱水
E.重度低渗性脱水
11.患者，女，34岁，因急性腹泻出现口渴，尿少，血压偏低，应首先输入的液体是
A.5%葡萄糖溶液
B.5%碳酸氢钠溶液
C.5%葡萄糖盐水
D.低分子右旋糖酐
E.10%葡萄糖溶液
12.患者，男，45岁，因下肢挤压伤致血清钾升高，出现心动过缓，心律不齐。
应选用的药物是
A.利多卡因
B.普萘洛尔（心得安）
C.毛花苷C（西地兰）
D.5%碳酸氢钠
E.10%葡萄糖酸钙
13.补钾前首先应考虑到患者的
A.肾功能
B.肺功能
C.肝功能
D.心功能
E.脑功能
14.患者，男，35岁，因高热2日未能进食，自述口渴、口干、尿少色黄。
查体：
口舌干燥，皮肤弹性差，眼窝凹陷，尿比重1.028，血清钠浓度为156mmol/L。
首先应给予输入
A.3%~5%的氯化钠溶液
B.5%碳酸氢钠溶液
C.平衡液
D.葡萄糖盐水
E.5%葡萄糖溶液
15.代谢性碱中毒伴低血钾症的表现不包括
A.血pH值升高
B.COCP升高
C.BE正值增大
D.酸性尿液
E.呼吸快而深
16.酸碱平衡紊乱时，口唇呈樱红色提示
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.混合性酸碱中毒
D.呼吸性碱中毒
E.代谢性碱中毒
17.对重度休克患者纠正代谢性酸中毒时，不宜使用的是
A.THAM
B.5%碳酸氢钠
C.5%葡萄糖等渗盐水
D.11.2%乳酸钠
E.碳酸氢钠等渗盐水
18.患者，男，35岁。
高热昏迷3天，不能进食和饮水，尿比重1.030，首先应静脉补充
A.右旋糖酐
B.等渗盐水
C.5%葡萄糖盐水
D.5%葡萄糖液
E.10%葡萄糖液
19.患者，男，26岁。
体重60kg，体温持续39℃，晚间用退烧药后，大汗淋漓，渗湿一身衬衣裤，估计以上两项额外失水量是
A.500ml
B.800ml
C.1000ml
D.1500ml
E.2000ml
20.要维持血浆pH于7.40，则血浆HCO与HCO两者的比值为
A.5:
1
B.10:
1
C.15：
1
D.20:
1
E.30:
1
21.低渗性脱水时，细胞内外液体变化的特点是
A.细胞内液-，细胞外液+
B.细胞内液+，细胞外液-
C.细胞内液变化不大，细胞外液-
D.细胞内液-，细胞外液变化不大
E.细胞内液-，细胞外液-
22.哪一类水、电解质代谢紊乱可导致脑疝
A.等渗性脱水
B.高渗性脱水
C.低渗性脱水
D.水中毒
E.低钾血症
23.低钾血症时对酸碱平衡的影响是
A.细胞内碱中毒，细胞外酸中毒
B.细胞内碱中毒，细胞外正常
C.细胞内酸中毒，细胞外碱中毒
D.细胞内外均碱中毒
E.细胞内外均酸中毒
24.过量胰岛素产生低钾血症的机制是
A.大量出汗丧失钾
B.醛固酮分泌过多
C.肾小管重吸收钾障碍
D.结肠分泌钾加强
E.细胞外钾向细胞内转移
25.下列哪项不是引起高钾血症的原因
A.代谢性碱中毒
B.血管内溶血
C.长期应用保钾利尿药
D.肾功能衰竭
E.挤压综合征
26.高钾血症的护理措施中不正确的是
A.保证患者足够的热量摄入
B.严格遵守静脉补钾的原则
C.一旦发生高钾血症，应立即停用含钾的药物和食物
D.不可使用镇痛药，以免其副作用加重病情
E.鼓励少食多餐的饮食方法
27.下列代谢性碱中毒的护理措施中错误的是
A.应严格限制碱性药物、食物的摄入
B.纠正碱中毒时应迅速，以免病情加重
C.在尿量足够时遵医嘱补钾，可加速碱中毒的纠正
D.碱中毒纠正后，如有手足抽搐，可给予钙剂纠正
E.测体重、记录24h出入量，评估改善情况，避免矫正过度
28.某患者消化道手术后禁食3天，仅静脉输入大量5%葡萄糖注射液。
该患者可发生的电解质紊乱是
A.水中毒
B.休克
C.高渗性脱水
D.等渗性脱水
E.低渗性脱水
29.患者，女性，67岁，体重60kg。
大面积烧伤，创面暴露3天，自诉乏力伴恶心，血清钠为130mmol/L。
请问该患者第一天需输注5%葡萄糖氯化钠注射液的量是
A.500ml
B.100ml
C.1500ml
D.2000ml
E.2500ml
30.患者，女性，36岁。
腹痛伴频繁呕吐2天入院。
查体：
脉搏120次／分，呼吸32次／分，血压12/8kPa（90/60mmHg），呼吸深，可闻及烂苹果气味。
此时最好应进行下列哪种检查
A.血清钾测定
B.血清钠测定
C.血清钙测定
D.血气分析
E.血二氧化碳结合力测定
31.患者，男性，38岁，因频繁呕吐8天入院。
既往有胃溃疡病史，患者自诉虽口渴严重，但一饮便吐。
查体：
体温、呼吸、脉搏正常，血压16/10.7kPa（120/80mmHg）。
血清钠160mmol/L，尿量约800ml/d，X线钡餐检查发现有幽门梗阻。
该患者发生了何种类型的脱水
A.低渗性脱水
B.等渗性脱水
C.高渗性脱水
D.混合性脱水
E.以上都不是
32.患者，男性，19岁。
因转移性右下腹痛2h入院，诊断为急性阑尾炎。
急症阑尾切除术后第一天禁食。
下列哪项无须每天静脉补充
A.氯化钠4～5g
B.氯化钾3～4g
C.葡萄糖150g
D.4%碳酸氢钠500ml
E.水2000~2500ml
33.患者，男性，30岁。
因遭电击致心跳骤停，经积极抢救后心跳恢复。
而后出现胸闷、气促、呼吸困难、躁动不安。
患者不会出现的是
A.血pH小于7.35
B.PaCO大于40mmHg
C.血浆HCO-正常
D.血浆HCO小于22mmol/L
E.血浆HCO大于27mmol/L
34.患者，男性，37岁。
急性出血性坏死型胰腺炎2天入院。
入院时，脉搏120次／分，呼吸表浅，10次／分。
使用高频正压给氧后，血气分析结果为：
血PH7.55，PaCO30mmHg，HCO18mmol/L。
针对该患者的主要治疗措施为
A.静脉输入0.1mol/L稀盐酸溶液
B.5%碳酸氢钠250ml静脉滴注
C.5%葡萄糖氯化钠溶液500ml静脉滴注
D.平衡盐溶液静脉滴注
E.积极处理原发病
35.下列全胃肠外营养支持的护理措施中，不妥的是
A.操作必须严格无菌
B.静脉导管要专用
C.严密观察并发症
D.隔日更换插管部位的敷料
E.24h持续点滴
36.要素饮食护理，错误的是
A.要素饮食配置后要在室温下保存
B.每日冲洗管饲导管2次
C.由小量、低浓度、低速度开始输入
D.要素饮食配置后要在24h内用完
E.观察有无水、电解质紊乱发生
37.中心静脉插管进行肠外营养不可选用的是
A.颈内静脉
B.颈外静脉
C.锁骨下静脉
D.头静脉
E.贵要静脉
38.肠内营养支持有许多优点，下列不正确的是
A.应用和管理方便，应用得当很少发生并发症
B.肠内营养制剂组成成分简单，易被肠、胰液消化
C.肠内营养剂经肠道吸收入肝，并在其内合成机体所需要的各种成分
D.某些营养素可直接被黏膜利用，有利于代谢
E.防止胃肠道黏膜萎缩，维护胃肠道黏膜的防御系统
39.下列哪项不是深静脉插管引起导管性脓毒症的原因
A.插管时无菌操作不严格
B.插管后局部伤口处理不妥
C.经常往导管系统加入药物
D.经常用于输注血液制品、抽血及测压
E.全营养混合液未在15h内输完
40.患者，男性，62岁。
食管癌术后第6天，出现吻合口瘘，决定进行肠外营养支持。
用10%脂肪乳剂500ml由周围静脉输入，输入速度为3ml/min，当输入约50ml时，患者感胸闷、心悸，体温38.3℃。
应首先考虑为何种原因引起
A.输入速度太快
B.脂肪乳剂的过敏反应
C.脂肪乳剂的毒性作用
D.突发心肌梗死
E.吻合口继发性出血
41.患者，女性，69岁。
因高血压脑出血昏迷，拟行上腔静脉插管肠外营养支持。
此操作不会引起的并发症是
A.气胸
B.血胸
C.膈神经损伤
D.肺梗死
E.锁骨下动脉损伤
42.休克患者应安排哪种卧位
A.平卧位
B.中凹位
C.左侧卧位
D.右侧卧位
E.俯卧位
43.中心静脉压低，而血压正常，下列哪项处理正确
A.加速输液
B.适当输液
C.减慢输液，用强心药
D.用扩血管药物
E.补液试验后用药
44.下列休克代偿期的表现，正确的是
A.血压稍升高，脉搏快，脉压无变化
B.血压稍降低，脉搏、脉压正常
C.血压稍升高，脉搏、脉压正常
D.血压稍升高，脉搏快、脉压缩小
E.血压稍降低，脉搏快、脉压缩小
45.观察休克患者尿量，表示组织灌流合适的最低限度为
A.50ml/h
B.40ml/h
C.30ml/h
D.20ml/h
E.10ml/h
46.下列哪项是休克患者的危重征象
A.收缩压低于10.7kPa（80mmHg）
B.伴代谢性酸中毒
C.脉搏细速120次/分
D.神志淡漠
E.皮肤出现多数瘀斑
47.不同原因休克，其共同点都是
A.血容量减少
B.周围血管异常扩张
C.肝、脾和淋巴血管中贮血增多
D.血浆和水盐丧失
E.有效循环血量急剧减少
48.能增强心脏收缩力，收缩周围血管，并能扩张
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