外科护理试题Word下载.docx
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A输注2%氯化铵
E积极处理原发病
7.容易并发低钾性碱中毒的疾病是下列哪一项（D）
A.长期静脉高营养
B.长期吞咽困难
C.肠瘘
D.幽门梗阻
E.输入大量库存血
8.当纠正代谢性酸中毒时，应特别注意下列哪一种离子浓度的改变（A）
A.K+
B.Na+
C.H+
D.CL-
E.HCO3-
9•代谢性酸中毒的最典型表现是（C）
A.尿液呈酸性
B.心率加快，血压降低
C.呼吸深快，呼气有烂苹果味
D.严重者神志不清，甚至昏迷
E.面色潮红
10.慢性肠梗阻患者，10天来每天呕吐大量胃肠液，每天给其输液为：
10%葡萄
糖溶液3000ml,5%葡萄糖盐水500ml。
患者出现精神错乱，共济失调，躁动，昏迷。
应考虑出现（C）
A.低钾血症
B.肺水肿
C.水中毒
D.高渗性非酮性昏迷
E.低钙血症
11•代谢性酸中毒的临床表现中，下列正确的是（A）
A.呼吸深而快
B.面色发绀
C.耳前面神经叩击试验阳性
D.呼吸浅而快
E.血压升高
12.患者男性，体重50K®
因食道癌进水不足，现口渴明显、唇干、皮肤弹性差、眼窝凹陷。
当天需补充大约多少液体（E）
A.1500ml
B.2000ml
C.2500ml
D.3000ml
E.3500ml
13•代谢性酸中毒的常见病因中，下列不正确的是（E）
A.肾功能不全
B.长期禁食
C.腹泻，肠痿
D.休克
E.长期胃肠减压
14.不属于代谢性酸中毒病因的是（C）
A.严重损伤和感染
B.输入过量的酸性药物
C.幽门梗阻性呕吐
D.高热或休克
E.腹泻、肠痿、胆痿
15某幽门梗阻患者，反复呕吐1周，应考虑（B）
A代谢性酸中毒
B代谢性碱中毒
C呼吸性酸中毒
D呼吸性碱中毒
E高钾血症
16.患者男性，35岁。
因急性肠梗阻3天入院，脉搏125次/分，血压10/8KPa,血钠142mmoi/L，血钾3mmol/L，HCO3-18mmol/L处理时应首先考虑（D）
A.纠正酸中毒
B.补充钾盐
C.输入钙剂
D.补充血容量
E.给予利尿剂
17.患者女性，37岁，体重50kg，肠梗阻。
血压14/9kPa，脉搏96次/分，面部潮红，呼吸深快，宜先补充（D）
A.平衡盐
B.等渗盐水
C.5%葡萄糖溶液
D.5%碳酸氢钠
E.右旋糖酐
18.患者女性，60岁。
因胆石症急性发作，呕吐多次，不能进食。
目前该患者生
命体征平稳，尚无明显缺水征象。
比较确切的护理诊断是（C）
A.体液不足
B.组织灌注量改变
C.有体液不足的危险
D.焦虑
E.心排血量减少
19.患者男性，反复呕吐。
测得血钠131mmol/L，血钾3mmol/L，应诊断为（C）
A.低钾血症，高渗性脱水
B.高钾血症，重度缺钠
C.低钾血症，轻度缺钠
D.低钾血症，中度缺钠
E.血钾正常，等渗性脱水
20.患者女性，39岁，腹痛、腹泻伴频繁呕吐2天。
体检：
脉搏120次/分、呼吸30次/分、血压12/8kPa，呼吸深快，似可闻及烂苹果气味。
最好应进行下列哪一种检查（E）
A.血清钙测定
B.血清钾测定
C.血气分析
D.血清钠测定
E.血CO2C测定
21.高热患者，口渴、口唇干燥、眼窝凹陷、皮肤弹性差，尿量减少、心率90
次/分，血压16/11KPa,应先给予下列哪一种液体：
B5%葡萄糖溶液
A10%葡萄糖溶液
C生理盐水
D平衡盐溶液
E右旋糖酐溶液
22,患者男性，腹痛，呕吐，肛门停止排气、排便，以急性肠梗阻入院2天。
入
院后行胃肠减压，患者口渴、皮肤干燥、尿量减少。
下列哪一项护理诊断比较合适：
A体液不足
B活动无耐力
C有皮肤受损的危险
D营养失调已低于机体需要量
E有受伤的危险
23,患者女性，因反复呕吐而致低钾血症，患者精神倦怠、周身无力，腱反射减弱。
适宜的护理诊断是B活动无耐力
A低于机体需要量
C低效性呼吸状态
D营养失调
24,食管癌患者，经治疗已无明显缺水表现，但消瘦、乏力，面色苍白。
适宜的护理诊断D营养失调
A焦虑
E有皮肤受损的危险
25.进行液体疗法时，如果首日计划输液总量为4000ml，第一个8小时的输液量是D.2000ml
A500ml
B1000ml
C1500ml
D.2000ml
E2500ml
26,中度缺水失水量约占体重的C4~6%
A1~2%
B2~4%
C4~6%
D6%以上
E8%以上
27,凡是血液pH高于下列哪一项，即为中毒C7.45
A7.25
B7.35
C7.45
D7.55
E7.50
28,
10%葡萄糖溶乏力。
应考虑为
慢性肠梗阻患者，10天来每天呕吐大量胃肠液。
每天输液为:
液3000ml.5%葡萄糖盐水500ml.患者出现精神萎靡、反应迟钝、患有哪一项D低钾血症
A高渗性非酮性昏迷
B肺水肿
C水中毒
D低钾血症
E低钙血症
29,血液中最重要的缓冲对是AHCO3/H2CO3
AHCO3/H2CO3
BPR/HPR
C血红蛋白
DHPO42/H2PO4
E氧合血红蛋白
30,治疗高血钾引起的心脏停搏可选用D氯化钙
A阿托品
B肾上腺素
C溴苄铵
D氯化钙
E氯化钾
31,成年男性体液总量约占体重的D60%
A45%
B50%
C55%
D60%
E65%
32,成年男性细胞內液约占体重的B40%
B40%
C35%
D30%
E25%
33,细胞外液中主要的阳离子为BNa+
AK+
BNa+
CMg2+
DCa2+
EFe3+
34,细胞内液中主要的阳离子为AK+
35,正常成年人每天水的出入量相对恒定，总量为C2000~2500ml
A3000~3500ML
B2500~3000ml
C2000~2500ml
D1500~2000ml
E1000~1500ml
36,成年人对钾盐的日需量相当于10海化钾溶液多少C20~30ml
A30~40ml
B10~20ml
C20~30ml
D10ml
E40~50ml
37,
细胞外液渗透压
下列哪项激素对血管升压素的影响最大A
A细胞外液渗透压
B细胞内液容量
C细胞外液容量
D细胞内液渗透压
E血容量
38，低渗性缺水时尿氯和钠的含量应该是D减少或缺乏
A尿氯增加，尿钠减少
B无变化
C增加
D减少或缺乏
E随尿量变化而变化
39,
血容量减少
下列哪种变化最易使醛固酮分泌增加C
A细胞内液容量减少
B细胞外液容量增加
C血容量减少
D细胞内液容量增加
E细胞外液容量减少
40.静脉补充钾盐时输入钾量的速度应控制在E<
30mmol/h
A<
10mmol/h
B<
15mmol/h
C<
20mmol/h
D<
25mmol/h
E<
41.血浆中HCO3/H2C0的正常比值是E20/1
A15/1
B5/1
C10/1
D25/1
E20/1
42关于水、电解质代谢和酸碱平衡失调的叙述，下列正确的是A细胞内钾浓
度高于血浆钾浓度
A细胞内钾浓度高于血浆钾浓度
B酸中毒时钾进入细胞
C肾脏保钾比保钠的功能强
D碱中毒时钾转出细胞
E细胞内外液的渗透压相等
43肾脏调节酸碱平衡的方式，一般不包括E排出有机酸
AH+-Na+交换
B尿液酸化
C排出挥发酸
DHCO3重吸收
E排出有机酸
44.关于水与钠代谢紊乱的叙述，下列错误的是E皮肤每天无形失水量达
1000ml
A出汗浸湿一身衬衣裤，丢失的水分约1000ml
B气管切开术后，每天经呼吸道多丢失水分约1000ml
C体温每升咼1摄氏度，每公斤体重每天多丢失水分3~5ml
D成年女性体液总量占体重的55%
E皮肤每天无形失水量达1000ml
45•正常成人24小时水代谢，下列哪项是错误的（C）
A.尿量约为1500ml
B.出入液量基本相等
C.尿量每24小时最少不能少于300ml
D.无形失水850ml
E.内生水约为300ml
46.关于体液平衡调节的叙述，错误的是（D）
A.细胞外液渗透压增高，血管升压素分泌增加
B•血管升压素使肾远曲小管和集合管增加对水的重吸收
C.细胞内液减少，醛固酮分泌增加，肾小管增加水吸收
D.细胞外液减少，醛固酮分泌减少，肾小管保钠、保水、排钾
E.血容量减少时，机体通过肾素一血管紧张素一醛固酮系统进行调节
47.外科患者最容易发生的水、钠代谢紊乱是（B）
A.低渗性缺水
B.等渗性缺水
C.慢性水中毒
D.高渗性缺水
E.急性水中毒
48高渗性缺水的处理原则不正确的是（C）
A.尽早去除病因
B.静脉补充5%葡萄糖溶液
C•立即补钾
D.鼓励患者多饮水
E.静脉补充0.45%盐水
49醛固酮的主要作用是（D）
A.保钾排钠
B.保钠保钾
C.排氢保钾
D.保钠排钾
E.排氢排钾
50幽门梗阻的患者，因长期呕吐常易发生（A）
A.低钾低氯性碱中毒
B.高钾高氯性酸中毒
C.高钾高氯性碱中毒
D.高钾低氯性碱中毒
E.低钾高氯性碱中毒
51.血清钠浓度高于多少时诊断为高渗性缺水（D）
A.135mmol/L
B.140mmol/L
C.145mmol/L
D.150mmol
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