药学专业知识二试题50题文档格式.docx

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D甲硝唑

E红霉素

C

单酰胺菌素类仅对需氧革兰阴性菌具有良好抗菌活性，代表药为氨曲南；

头孢曲松与多种药物存在配伍禁忌，一般单独给药；

大环内酯类（红霉素）可与林可霉素竞争药物结合位点，产生拮抗作用。

4、可以降低血尿酸水平，但升高尿尿酸水平而导致肾结石的抗痛风药是

A利福平

B呋塞米

C阿司匹林

D华法林

E螺内酯

丙磺舒是促进尿酸排泄药的抗痛风药。

丙磺舒与水杨酸盐和阿司匹林合用时，可抑制丙磺舒的排酸作用。

5、链激酶可引起

A是β溶血链球菌产生的一种蛋白质

B能与纤溶酶原结合，促使游离的纤溶酶原变成纤溶酶

C对各种早期栓塞症有效

D有出血倾向者禁用

E对栓塞时组织坏死有独特疗效

E

链激酶主要用于各种急性血栓栓塞性疾病。

在血栓栓塞早期应用，可缓解组织缺血坏死，但若组织已经坏死，则疗效差。

6、头孢菌素类对细菌的抗菌作用部位是

A第一代头孢菌素

B第二代头孢菌素

C第三代头孢菌素

D第四代头孢菌素

E青霉素G

第一代头孢菌素作用特点为对革兰阳性菌包括耐青霉素金黄色葡萄球菌的抗菌作用较第二代略强，显著超过第三代，对革兰阴性杆菌较第二、三代弱；

第二代头孢菌素对革兰阳性菌的抗菌活性较第一代略差或相仿，对革兰阴性菌的抗菌活性较第一代强，较第三代弱;

第三代头孢菌素对革兰阳性菌虽有一定的抗菌活性，但较第一二代弱，对革兰阴性菌均有较强的抗菌作用；

第四代头孢菌素对革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌显示广谱抗菌活性；

青霉素G不耐酸不耐青霉素酶，抗菌谱较窄，用药后可发生严重的过敏反应，如过敏性休克（I型变态反应）和血清病型反应（Ⅱ型变态反应）等。

7、利尿作用极弱，具有降低眼压作用，可用于青光眼治疗的利尿剂是

A呋塞米

B螺内酯

C乙酰唑胺

D氢氯噻嗪

E甘露醇

乙酰唑胺是碳酸酐酶抑制剂。

现在临床很少将该药物作为利尿剂使用。

利尿作用极弱，具有降低眼压作用。

8、患者，女，54岁。

患风湿性心脏病，心功能不全II度。

经地高辛治疗4周后病情缓解，但出现恶心、呕吐、黄视等，心电图P-P和P-R间期延长。

测血中地高辛浓度为3.2ng/ml，诊断为地高辛中毒。

除立即停药外，还应给下列哪种药物

A利多卡因

B阿托品

C苯妥英钠

D普萘洛尔

E肾上腺素

强心苷中毒出现异位心律者静脉注射苯妥英钠100〜200mg。

9、属于二磷酸腺苷P2Y12受体阻断剂的是

A噻氯匹定

B替格雷洛

C氯吡格雷

D替罗非班

E双嘧达莫

氯吡格雷口服吸收速度快于噻氯匹定，对阿司匹林过敏或不耐受的患者，可替代或合用阿司匹林。

10、利尿作用极弱，具有降低眼压作用，可用于青光眼治疗的利尿剂是

11、地西泮的药理作用有

A抗焦虑症

B镇静催眠

C抗癫痫

D镇痛作用

E中枢性肌松

地西泮的适应证：

用于焦虑、镇静催眠、抗癫痫和抗惊厥，并缓解炎症所引起的反射性肌肉痉挛等；

也可用于治疗惊厥症、紧张性头痛及家族性、老年性和特发性震颤，或手术麻醉前给药。

12、唯一可用于治疗深部和皮下真菌感染的多烯类药物是

A奈替芬

B制霉菌素

C灰黄霉素

D阿莫罗芬

E两性霉素B

抗生素类抗真菌药分为多烯类抗生素（如两性霉素B和制霉菌素等）与非多烯类抗生素（如灰黄霉素），其中两性霉素B抗真菌活性最强，是唯一可用于治疗深部和皮下真菌感染的多烯类药物。

其他多烯类仅限于局部应用治疗浅表真菌感染。

13、祛痰药

A抗菌

B扩张支气管

C止咳

D化痰

E调节免疫

氨溴索可抑制黏液腺和杯状细胞中酸性糖蛋白的合成，使痰液中的唾液酸含量减少，痰中的黏多糖纤维素裂解，痰液黏度下降、变薄，易于咳出。

14、辅助治疗不孕症的维生素是

A防治坏血病

B防治佝偻病

C防治夜盲症

D习惯性流产的辅助治疗

E防治唇干裂

维生素E用于吸收不良新生儿、早产儿、低出生体重儿，用于进行性肌营养不良，以及心脑血管疾病，习惯性流产及不孕症的辅助治疗。

15、妊娠期高血压宜选用的药品是

A直接松弛血管平滑肌

B使交感递质耗竭

C阻断中枢α2受体

D激动中枢α2受体

E阻断血管α2受体

可乐定通过作用于中枢神经系统，激活血管运动神经中枢ɑ2受体，减少交感神经冲动传出，降低血压。

16、四环素类引起的不良反应是

A青霉素

B庆大霉素

C链霉素

D四环素

E多黏菌素

四环素为立克次体病的首选药，包括流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒等;

也可用于治疗支原体属感染、回归热、鼠疫等。

17、关于甲氨蝶呤的描述，正确的是

A阻碍蛋白质合成

B阻碍DNA合成

C阻碍纺锤丝形成

D与DNA连接，破坏DNA的结构与功能

E与DNA结合，阻碍RNA的转录

B

氟尿嘧啶是干扰核酸生物合成的药物。

环磷酰胺是烷化剂，而丝裂霉素C是抗肿瘤抗生素，机制也是与DNA结合，阻碍其复制。

两者的机制都是与DNA连接,阻碍其功能。

长春新碱通过与微管蛋白结合，阻止微管装配并阻碍纺锤体形成，使细胞分裂停止于M期，因此是M期细胞周期特异性药物。

18、临床常用的促凝血药的类别包括

A增加血小板聚集

B减少血小板聚集

C促进肝脏合成凝血酶原

D对抗纤溶酶原激活

E影响血管通透性

氨甲苯酸属于抗纤维蛋白溶解药，能竞争性地阻止纤维蛋白溶酶原吸附于纤维蛋白上，妨碍其激活成纤溶酶，高浓度也直接抑制纤溶酶，从而抑制纤维蛋白凝块的裂解而发挥止血作用。

19、氨基糖苷类引起的不良反应是

A二重感染

B耳毒性

C牙釉质发育障碍

D肌腱炎

E再生障碍性贫血

氨基糖苷类常见不良反应是耳毒性，包括前庭和耳蜗神经功能障碍。

前庭损害表现为眩晕、呕吐、眼球震颤和平衡障碍；

耳蜗功能受损可引起耳鸣、听力减退甚至耳聋。

氨基糖苷类药在肾皮质高浓度蓄积，可损害近曲小管上皮细胞，引起肾小管肿胀，甚至坏死，出现蛋白尿、管型尿或红细胞尿，严重者可出现氮质血症、肾功能不全等。

氨基糖苷类可与体液内的钙离子络合，降低组织内钙离子浓度，抑制节前神经末梢乙酰胆碱的释放并降低突触后膜对乙酰胆碱的敏感性，造成神经肌肉接头处传递阻断，由此可发生心肌抑制、血压下降、肢体瘫痪，甚至呼吸肌麻痹而窒息死亡。

过敏反应可引起皮疹、发热、嗜酸性粒细胞增多等，甚至引起严重过敏性休克，尤其是链霉素，应引起警惕。

20、用于晕动病的药物是

A镇静、催眠

B调节体温

C减少腺体分泌

D抗帕金森

E舒张肾血管

阿托品阻断M胆碱受体，减少腺体分泌。

其中对唾液腺与汗腺的作用最明显，可引起口干及皮肤干燥。

其次为泪腺及呼吸道腺体，但阿托品对胃酸的分泌影响较小，因为胃酸分泌的调节除M胆碱受体外，还受其他多种因素的影响。

21、属于膨胀性泻药的是

A乳果糖

B硫酸镁

C番泻叶

D开塞露

E聚乙二醇4000

容积性泻药有硫酸镁、硫酸钠等；

渗透性泻药主要有乳果糖;

刺激性泻药包括酚酞、比沙可啶、番泻叶、蓖麻油；

润滑性泻药（粪便软化药）如甘油等，甘油栓剂（开塞露）具有温和的刺激作用，局部作用于直肠。

膨胀性泻药有聚乙二醇4000、羧甲基纤维素等。

22、治疗无痰干咳宜选用的药物是

23、糖皮质激素可用于治疗

A1次/日，上午8时给药

B3次/曰

C1次/日，午后14时给药

D夜间给药

E2次/日

小剂量代替疗法：

每日给生理需要量。

原发性肾上腺皮质功能不全时，体内氢化可的松及醛固酮都缺乏，需用糖、盐两类皮质激素补充。

慢性肾上腺皮质功能不全宜用氢化可的松或可的松，对继发性肾上腺皮质功能不全，因盐皮质激素分泌未受影响，只需用糖皮质激素补充，并应给予促肾上腺皮质激素以促皮质功能恢复。

一般上午8时给药；

或早晨给药2/3，夜间给药1/3。

24、维持心肌和神经肌肉的正常应激性，须静脉滴注给药的电解质是

A果糖

B氯化钾

C氯化钙

D硫酸镁

E葡萄糖

氯化钾与血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体阻断剂、环孢素、他克莫司、留钾利尿剂和醛固酮受体阻断剂合用时，可增加高血钾发生危险，对正在服用螺内酯、氨苯蝶啶者慎用，否则注射后易引起高钾血症。

25、氨基糖苷类引起的不良反应是

A过敏性休克

B耳损害

C抑制骨质生长

D胃肠道刺激

E骨髓抑制

26、属于苯二氮䓬类镇静催眠药的是

A苯巴比妥

B佐匹克隆

C阿普唑仑

D唑吡坦

E苯妥英钠

苯巴比妥属于巴比妥类镇静催眠药；

佐匹克隆属于环吡咯酮类镇静催眠药；

阿普唑仑属于苯二氮䓬类镇静催眠药，同类药物还有地西泮等，苯妥英钠属于乙内酰脲类抗癫痫药。

27、可抑制鲨烯环氧酶的活性，属于丙烯胺类抗皮肤真菌药的是

A伏立康唑

B氟胞嘧啶

C氟康唑

D灰黄霉素

E特比萘芬

特比萘芬，其对皮肤癣菌具杀菌效应；

对酵母菌多呈抑菌作用，对白色念珠菌、近平滑念珠菌、马拉色菌、隐球菌有较强的抗菌活性；

对曲霉具杀菌效应，活性与两性霉素B和伊曲康唑相当或较高，与后两者有协同作用；

对孢子丝菌、部分暗色真菌、皮炎芽生菌、组织胞浆菌、利什曼原虫、卡氏肺孢子菌等有抗菌活性。

临床作为皮肤癣菌病的首选，还可用于孢子丝菌病、着色芽生菌病和曲霉病等的治疗。

28、临床与林可霉素呈完全交叉耐药的是

A抑制细胞壁合成

B与核蛋白体30S亚基结合，抑制蛋白质的合成

C与核蛋白体50S亚基结合

D与核蛋白体7OS亚基结合

E特异性地抑制依赖于DNA的RNA多聚酶的活性

林可霉素类抗菌药物的作用机制与大环内酯类药相同，即与细菌核糖体的50S亚基结合，从而抑制细菌蛋白质的合成。

大环内酯类抗菌药物与50S核糖体亚基的供位相结合，竞争性阻断了肽链延伸过程中的肽基转移作用与（或）移位作用，从而终止了蛋白质的合成。

29、青霉素可用于杀灭

A支原体

B立克次体

C螺旋体

D病毒

E真菌

青霉素的适应证：

（1）用于敏感细菌所致各种感染，如脓肿、菌血症、肺炎和心内膜炎等。

（2）青霉素为以下感染的首选药：

①溶血性链球菌感染，如咽炎、扁桃体炎、猩红热、丹毒