贵阳市肺科医院医药护技人员考试试题及解析Word格式文档下载.docx

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后引起溶血性贫血。

所以进食蚕豆为此题判断的题眼。

由于溶血引起的黄疸是溶血性黄疸。

多见于海洋性贫

血、新生儿贫血、蚕豆病等疾病。

故选B。

3、下列哪一项不是结核性脑膜炎的早期临床表现()。

A、低热、盗汗、消瘦

B、面神经瘫痪

C、蹙眉皱额、凝视或嗜睡

D、性情改变

【解析】面神经瘫痪并非结核性脑膜炎的早期临床表现。

4、结核菌素试验强阳性结果应为()。

A、红晕直径≥20mm

B、硬结直径≥12mm

C、红晕直径≥15mm

D、硬结直径≥20mm

【答案】D

【解析】硬结直径≤4mm为阴性,5~9mm为弱阳性,10~19mm为阳性,≥20mm或虽<20mm但局部出现

水泡和淋巴管炎为强阳性。

5、主要组织相容性复合体是位于哺乳动物某一染色体上的一组()。

A、紧密连锁的多态性基因群

B、以上均不对

C、紧密连锁的单态性基因群

D、不连锁的单态性基因群

【解析】主要组织相容性复合体是位于哺乳动物某一染色体上的一组紧密连锁的多态性基因族群。

6、对肾不正确的描述为()。

A、上邻肾上腺

B、为中空性器官

C、位于脊柱两侧

D、实质分为皮质和髓质

【解析】肾是实质性器官,实质分为皮质和髓质,位于脊柱两侧,上邻肾上腺,下连输尿管。

7、血管壁玻璃样变多见于()。

A、小静脉

B、大静脉

C、大动脉

D、细动脉

【解析】血管壁玻璃样变多发生于高血压病时的肾、脑、脾及视网膜的细小动脉。

8、侵犯患者隐私权的情形有()。

A、超过诊疗需要的知情范围刺探患者的隐私

B、故意泄露、公开、传播、侵扰患者的隐私

C、直接侵入患者的身体侵犯其隐私

D、未经患者同意允许实习生观摩

【答案】ABCD

【解析】侵犯隐私权在实践中主要包括:

(1)超出诊疗需要的知情范围刺探患者的隐私;

(2)故意泄露、

公开、传播、侵扰患者的隐私;

(3)以非诊疗需要知悉患者的隐私;

(4)直接侵入患者的身体侵犯其隐

私;

(5)未经患者同意允许实习生观摩;

(6)未经患者同意公开其病历等有关资料;

(8)未经患者同意拍

摄临床摄影资料、手术直播、以患者真实姓名公开临床医学报告及研究资料等。

故选ABCD。

9、以下哪项提示重症肺炎的诊断()。

A、畏寒,高热

B、血压80/50mmHg

C、呼吸频率26次/分

D、头痛,烦躁不安

【解析】重症肺炎的诊断主要标准:

需要机械通气,48小时内肺部浸润≥50%,感染性休克或需要血管活性

物质>4小时,急性肾衰竭。

次要标准:

呼吸频率≥30次/分,氧合指数≤250,双侧或多叶段炎症,收缩压<

90mmHg,舒张压<60mmHg。

10、在经典和旁路途径中均起作用的补体成分是()。

A、C1q

B、C4

C、C2

D、C3

【解析】本题旨在考核学生对补体的组成及两条主要的激活途径的认识。

常见错误是选C1q或C1r,认为不

论哪条途径都应有C1的成分参加,所以没仔细审题便选了一个补体成分;

选C2和C4者较少,认为两条途

径任何成分都可以参加;

本道题不容易错选C2和C4,而容易错选C1q或C1r。

11、下消化道是指()。

A、从胃到大肠的消化管道

B、食管以下的消化管道

C、从口腔到胃的消化管道

D、空肠及其以下的消化管道

【解析】由口腔至肛门,为粗细不等的弯曲管道,长约9m,包括口腔、咽、食管、胃、小肠(又分为十二

指肠、空肠及回肠)和大肠等部分。

临床上通常把从口腔到十二指肠的一段,称为上消化道;

空肠到肛门的

一段,称为下消化道。

12、人体的IgA分子主要特征()。

A、能通过胎盘

B、是血清中含量最多的免疫球蛋白

C、在分泌液中是五聚体

D、在分泌液中是双聚体

【解析】人体的IgA在分泌液中以二聚体的形式存在。

13、药物作用的选择性取决于()

A、药物的剂量

B、药物的脂溶性

C、药物与组织的亲和力

D、药物的生物利用度

【答案】C

【解析】药物在一定剂量下对某些组织或器官作用特别明显,而对其他组织、器官作用不明显或没有作用。

称为选择性。

产生的原因主要是药物对不同组织器官的亲和力不同;

不同组织器官对药物的敏感性不同。

选C。

14、下列哪种疾病不属于Ⅱ型变态反应性疾病()。

A、输血反应

B、新生儿溶血症

C、溶血性贫血

D、再生障碍性贫血

【解析】II型超敏反应是抗原与血液细胞上相应抗体结合引发组织细胞损伤,再障是由于各种因素导致骨髓

造血功能障碍引起的疾病,不属于II型超敏反应。

15、能够运输脂肪酸的蛋白质是()。

A、白蛋白

B、α球蛋白

C、β球蛋白

D、γ球蛋白

【解析】白蛋白即清蛋白,是血浆中多种物质的运输载体,能与脂肪酸、Ca2+、胆红素、水杨酸、磺胺药等

结合,在血液中进行运输。

故选A。

16、男,40岁,4个月前发热、腹痛、腹泻,服药1天好转,此后腹泻反复发作,多于劳累及进食生冷食物

后,大便5~6次/日,稀便有粘液,有腹痛、里急后重。

体检:

左下腹压痛。

大便镜检WBC20~30/HP、

RBC5~10/HP,发现有结肠阿米巴滋养体。

此病人最可能的诊断是()。

A、慢性菌痢

B、急性菌痢

C、肠结核

D、阿米巴痢疾

【解析】镜检发现阿米巴滋养体对阿米巴痢疾有确诊意义。

17、抗肿瘤药最常见的、最严重的不良反应是()。

A、抑制骨髓造血

B、肝细胞受损

C、神经毒性作用

D、胃肠道反应

【解析】肿瘤药物在抑制或杀伤肿瘤细胞的同时,对机体的某些正常器官或组织细胞同样有毒害作用,主要

是抑制骨髓造血细胞、消化道粘膜上皮细胞和生殖细胞等。

为合理应用抗肿瘤药物,提高临床治疗效果,预

防或减少不良反应的产生,提高肿瘤患者生存质量。

18、69岁男性,咳嗽、胸闷、呼吸困难并大汗2小时,无胸痛,2年前心电图提示有前间壁陈旧性心肌梗

死,但患者既往无心前区疼痛病史,无高血压病史,平时不口服药物。

查体:

体温36.5℃,收缩压

140mmHg,脉搏110次/分,呼吸30次/分,双肺布满湿啰音和哮鸣音。

有关肌钙蛋白描述正确的为

A、肌钙蛋白是心肌损伤的高度特异性指标

B、肌钙蛋白在心律失常、肾衰竭、肺栓塞时一定不升高

C、该患者肌钙蛋白升高即可诊断为心肌梗死

D、6h内肌钙蛋白正常,可排除心肌梗死诊断

【解析】肌钙蛋白对心肌损伤敏感性、特异性均较高。

19、69岁男性,咳嗽、胸闷、呼吸困难并大汗2小时,无胸痛,2年前心电图提示有前间壁陈旧性心肌梗

20、常见的副反应是干咳的药物是()。

A、硝苯地平

B、卡托普利

C、氢氯噻嗪

D、美托洛尔

【解析】卡托普利是血管紧张素转换酶抑制药,无痰性干咳是此类较常见的不良反应,其产生机制可能与

ACEI使缓激肽、前列腺素等在肺内的蓄积有关,吸入色甘酸二钠可以缓解。

21、预防白喉的人工自动免疫制剂是()。

A、自身菌苗

B、类毒素

C、亚单位疫苗

D、抗毒素

【解析】计划免疫中的“白百破”三联疫苗是由白喉类毒素、百日咳死疫苗、破伤风类毒素组成。

22、伤寒杆菌的致病特点中,肠热症的发生与之无关的是()。

A、外毒素

B、Vi抗原

C、变态反应

D、鞭毛

【解析】伤寒杆菌属沙门氏菌属,革兰染色阴性,呈短粗杆状,体周满布鞭毛,鞭毛是运动器,它使鞭毛菌

趋向营养物质而逃避有害物质,且具有抗原性,并与致病性有关。

增强抗吞噬作用的菌体表面结构包括荚

膜、菌体表面蛋白(M蛋白)、表面抗原(K抗原、Vi抗原)。

菌体裂解时可释放强烈的内毒素,是伤寒杆

菌致病的主要因素。

随着病程发展,伤寒杆菌可使肠道组织发生变态过敏反应,导致坏死、脱落和溃疡形

成。

23、男,40岁,4个月前发热、腹痛、腹泻,服药1天好转,此后腹泻反复发作,多于劳累及进食生冷食物

24、心指数等于()。

A、每搏输出量×

体表面积

B、心输出量×

C、每搏输出量/体表面积

D、心率×

每搏输出量/体表面积

【解析】人体静息时的心排血量,并不与体重成正比,而是与体表面积成正比。

以单位体表面积(m2)计算

的心排血量,称为心指数,等于心输出量(心率×

每搏输出量)÷

体表面积中等身材的成年人体表面积为

1.6~1.7m2,安静和空腹情况下心排血量为5~6L/min,故心指数为3.0~3.5L/(min・m2)。

安静和空

腹情况下的心指数,称为静息心指数,是分析比较不同个体心功能时

25、下列选项中,不符合病理性血红蛋白减少的原因是()。

A、红细胞丢失过多

B、各种原因的缺氧

C、造血功能障碍

D、造血原料不足

【解析】由于造血原料供应不足(如缺铁性贫血)、造血功能障碍(如再生障碍性贫血)、或红细胞破坏、

丢失过多等原因引起,简称为病理性贫血。

26、02对呼吸的调节途径主要是通过()。

A、刺激中枢化学感受器而兴奋呼吸中枢

B、直接兴奋脑桥调整中枢

C、直接刺激呼吸中枢

D、外周化学感受器所实现的反射性效应

【解析】02对呼吸的调节途径主要是通过刺激外周化学感受器。

27、不属于营养素的是()。

A、盐

B、蛋白质

C、碳水化合物

D、脂肪

【解析】营养素是指食物中含有的可给人体提供能量、构成机体成分和组织修复、维持生理调节功能的化学

成分。

按化学性质或生理功能可分为五大类,即蛋白质、脂类、碳水化合物、矿物质和维生素。

28、患者,男,20岁。

咳嗽伴低热,盗汗,乏力1个月。

X线显示右肺上云雾状阴影。

应首先考虑的是

A、原发性肺结核

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