郑州市金水区人民医院招聘试题及解析Word文档格式.docx

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B、酚妥拉明

C、异丙肾上腺素

D、肾上腺素

【解析】去甲肾上腺素为儿茶酚胺类药,是强烈的α受体激动药,同时也激动β受体。

通过α受体的激动,

可引起血管极度收缩,使血压升高。

升压过高可引起压力感受器兴奋进而反射性导致心率减慢(此时已经超

过去甲肾上腺对心脏的直接作用),因而心排血量反可有所下降。

故选A。

4、吸入性肺脓肿的病原菌绝大多数是()。

A、肺炎链球菌

B、金黄色葡萄球菌

C、大肠杆菌

D、厌氧菌

【解析】吸入性肺脓肿是病原体经口、鼻、咽腔吸入致病。

来自口鼻部的病原体多为厌氧菌、放线菌属。

统计,吸入性肺脓肿的厌氧菌感染率达80%以上。

血行播散者则多为金黄色葡萄球菌。

大肠杆菌性肺脓肿多

由膈下或肝脓肿转移而来。

克雷伯杆菌、肺炎链球菌等所致的肺脓肿多为原发肺感染并发脓腔形成。

5、风湿性心外膜炎()。

A、靴形心

B、虎斑心

C、绒毛心

D、梨形心

【答案】C

【解析】风湿性心包炎:

心包的间皮细胞可以脱落或增生。

间皮细胞下充血、炎细胞浸润,偶有风湿小体。

突出的变化是多少不一的纤维素和(或)浆液渗出。

当渗出以纤维素为主时,覆盖于心包表面的纤维素可因

心脏搏动牵拉而成绒毛状,称为绒毛心(干性心包炎)。

6、下列关于肾综合征出血热原发性休克的描述,错误的是()。

A、少数顽固性休克可出现DIC

B、宜早期、快速、适量补充血容量

C、多在病程的第3~7日出现

D、肾综合征出血热病程的必经阶段

【解析】肾综合征出血热原发性休克多在病程的第3~7日出现,由于血管通透性增加、血浆外渗形成。

非典

型和轻型病例可不经历低血压休克期,出现越期现象。

7、防止子宫下垂的结构有()。

A、子宫韧带

B、子宫主韧带

C、子宫圆韧带

D、骶子宫韧带

【答案】AB

【解析】子宫韧带是子宫附件的一部分,其主要功能是固定子宫,子宫韧带共包括4条韧带,分别是:

子宫

主韧带、子宫阔韧带、子宫圆韧带、和骶子宫韧带。

子宫主韧带是维持子宫颈正常位置,防止子宫脱垂的重

要结构。

故选AB。

8、非特异性的全身反应症状始见于传染病的()。

9、情绪由哪三个要素相互作用而形成的()。

A、环境、心境、生理变化

B、情景、心境、条件反射

C、情景、刺激、生理过程

D、情景、认知、生理变化

【解析】心理学家伊扎德指出,情绪和情感是由每个人独特的主观体验、外部表现和生理唤醒三个要素所构

成的。

即外部表现是情景、主观体验是个人认知及生理唤醒是生理变化。

故选D。

10、属于典型分泌性腹泻的是下列哪项()。

A、服用硫酸镁

B、甲状腺功能亢进

C、霍乱

D、溃疡性结肠炎

【解析】分泌性腹泻是指因肠黏膜受到刺激而致水、电解质分泌过多或吸收受到抑制所引起的腹泻。

霍乱引

起的腹泻为单纯分泌性腹泻的一个典型例子。

故选C。

11、关于胆汁的生理作用,下列哪一项是不正确的()。

A、胆盐、胆固醇和磷脂酰胆碱都可乳化脂肪

B、胆汁可促进脂溶性维生素的吸收

C、胆汁的消化酶可促进脂肪的消化

D、胆汁酸可与脂肪酸结合,促进脂肪酸的吸收

【解析】胆汁的主要成分是水、胆色素、胆盐等,胆汁中没有消化酶。

胆汁的主要作用是乳化脂肪,所以增

加了胰脂肪酶的作用面积;

胆盐可促进脂肪消化产物及脂溶性维生素的吸收;

此外,胆汁还可中和胃酸等。

12、急性期的诊断指标()。

A、HBsAg(+),HBeAg(+)

B、抗-HBs(+),抗-HBe(+),抗-HBc(+)

C、HBsAg(+),抗-HBc(+)

D、抗-HBe(+)

【解析】HBsAg(+)见于急性乙型肝炎的潜伏期或急性期,抗-HBc(+)见于新近有过HBV感染。

13、属于抗心律失常Ⅲ类(延长动作电位时程)药物的是()。

A、普罗帕酮

B、美托洛尔

C、维拉帕米

D、胺碘酮

【解析】抗心律失常药分为四类:

(1)Ⅰ类,钠通道阻滞药,又分为三个亚类:

ⅠA类,适度阻滞钠通道,

如奎尼丁,ⅠB类,轻度阻滞钠通道,如利多卡因,ⅠC类,明显阻滞钠通道,如普罗帕酮。

(2)Ⅱ类,β

受体阻断药,如普萘洛尔。

(3)Ⅲ类,延长动作电位时程药,如胺碘酮。

(4)Ⅳ类,钙通道阻滞药,如维

拉帕米。

14、有关低体温的叙述,下列何者错误()。

A、放置中心导管会引发心室颤动

B、若电击无效应先将体温上升后再继续电击

C、体温低于30℃为重度低体温,此时病人身体会持续颤抖

D、低温时药物代谢减慢,故须延长用药间隔

【解析】体温下跌在32℃以下为重度低体温,情况严重并最终致命,颤抖只能在几个小时内有效,因为最终

会导致肌肉的葡萄糖过度减少和疲劳。

15、发生医疗事故争议,当事人申请卫生行政部门处理的,一般由医疗机构所在地的()受理。

A、县卫生局

B、市卫生局

C、省卫生厅

D、卫生部

【解析】发生医疗事故争议,当事人申请卫生行政部门处理的,由医疗机构所在地的县级人民政府卫生行政

部门受理。

医疗机构所在地是直辖市的,由医疗机构所在地的区、县人民政府卫生行政部门受理。

16、抗肿瘤药最常见的、最严重的不良反应是()。

A、抑制骨髓造血

B、肝细胞受损

C、神经毒性作用

D、胃肠道反应

【解析】肿瘤药物在抑制或杀伤肿瘤细胞的同时,对机体的某些正常器官或组织细胞同样有毒害作用,主要

是抑制骨髓造血细胞、消化道粘膜上皮细胞和生殖细胞等。

为合理应用抗肿瘤药物,提高临床治疗效果,预

防或减少不良反应的产生,提高肿瘤患者生存质量。

17、典型的原发型肺结核,X线胸片表现为()。

A、哑铃状阴影

B、散在点状阴影

C、阴影伴有空洞

D、片状模糊阴影

【解析】原发型肺结核典型的病变表现为哑铃状双极现象,一端为肺内原发灶,另一端为同侧肺门和纵隔肿

大的淋巴结,中间为发炎的淋巴管。

18、间接受害人的赔偿范围有()。

A、死亡赔偿金

B、被抚养人生活费

C、精神损失费

D、丧葬费

【答案】ABCD

【解析】间接受害人的赔偿范围有丧葬费、死亡赔偿金、被抚养人生活费、精神损失费。

故选ABCD。

19、间接受害人的赔偿范围有()。

20、关于贫血患者的血氧变化特点,正确的是()。

A、动脉血氧分压降低

B、动脉血氧含量降低

C、动脉血氧饱和度降低

D、动-静脉氧含量差增大

【答案】B

【解析】血液性缺氧是由于血红蛋白数量减少或性质改变,以致血氧含量降低,主要特点是动脉血氧分压及

血氧饱和度正常、血氧容量降低,从而导致血氧含量减少。

题干中贫血患者属于血液性缺氧。

贫血患者动脉

血氧含量降低。

故选B。

21、下列为腹膜间位器官的是()。

A、脾

B、子宫

C、胰

D、空肠

【解析】腹膜间位器官:

脏器的三个面(一般为前面和两侧面)或表面的一半以上,均由腹膜覆被的称为腹

膜间位器官,属于此类的有升结肠,降结肠,直肠上段,肝,胆囊,膀胱和子宫等。

22、关于传染病的病原学检查,下列不正确的是()。

A、病毒分离一般需用细胞培养

B、标本的采集应尽量于病程的早期阶段进行

C、立克次体可以通过血培养分离

D、从血液或骨髓涂片中可检出疟原虫

【解析】立克次体需经动物接种或细胞培养才能分离出来。

‘’

23、每分钟肺通气量与肺泡通气量之差等于()。

A、肺容量×

呼吸频率

B、肺活量×

C、无效腔气量×

D、功能残气量×

【解析】肺泡通气量是每分钟吸入肺泡的新鲜空气量(潮气量和无效腔气量之差)乘以呼吸频率。

24、关于肩关节的描述正确的是()。

A、关节囊厚而坚韧

B、不能做环转运动

C、易向后方脱位

D、肱骨头大,关节盂浅

【解析】肩关节有肱骨头和肩胛骨的关节盂构成。

肱骨头大,关节盂浅而小,关节囊薄而松弛,内有肱二头

肌长头腱通过,囊的上部、后部和前部有肌肉和肌腱加强关节囊,不易脱位。

运动:

肩关节是人体运动最灵

活的关节,可以绕冠状轴作屈伸运动,绕矢状轴作外展和内收运动,绕垂直轴作旋外旋内运动,亦可作环转

运动。

25、下列关于恶性肿瘤特点的叙述,正确的有()。

A、多数为局部生长

B、可通过血液、淋巴途径向远处转移

C、晚期多伴有恶液质

D、多数有完整包膜,易于手术切除

【答案】BC

【解析】恶性肿瘤发展较快,呈浸润性生长,瘤细胞四周蔓延侵入周围组织的间隙、管道、空腔等处,并破

坏邻近器官和(或)组织。

恶性肿瘤一般无包膜,与周围组织分界不清。

固定、不能推动,表面高低不平,

质脆,肿瘤中央可缺血、坏死、表面溃烂、出血。

瘤体表面可呈菜花样。

故选BC。

26、女,60岁,患咳嗽咳痰已8~9年。

查体:

可平卧,桶状胸,两肺少量湿啰音,剑突下可见收缩期搏

动,三尖瓣区可听到收缩期杂音,肝脾不大,下肢无水肿。

其诊断可能为()。

A、慢性支气管炎+肺心病右心衰竭

B、慢性支气管炎+肺气肿

C、慢性支气管炎

D、慢性支气管炎+肺气肿+肺心病代偿期

【解析】本患者咳嗽咳痰已8~9年,两肺有少量湿啰音,慢性支气管炎可以确定。

患者查体有桶状胸,考虑

已存在肺气肿。

剑突下可见收缩期搏动,三尖瓣区可听到收缩期杂音,提示为右心室扩大的临床征象。

慢性

支气管炎肺气肿患者出现

27、细支气管不完全阻塞所致的阻塞性通气障碍可造成()。

A、肺纤维化

B、气胸

C、支气管扩张

D、肺气肿

【解析】肺气肿是指呼吸性细支气管远端的末梢肺组织过度充气和膨胀而呈持久性扩张,使肺组织弹性减

弱,含气量过多的一种病理状态,可由多种原因引起,慢性支气管炎是引起肺气肿的常见原因之一。

其发病

机制为,慢性细支气管炎时,管壁纤维组织增生,引起细支气管不完全阻塞,导致阻塞性通气障碍。

28、某男6岁,突然寒战、高热、面色青灰,四肢冷,人事不省,抽搐而就诊。

应首先采取的诊断措施是

()。

A、血培养

B、查血常规

C、腰穿

D、查尿常规

【解析】患儿以突发的高热、寒战、抽搐、昏迷为主要表现,考虑流行性乙型脑炎的可能,首先做腰穿。

29、使用麻黄碱治疗支气管哮喘时,引起的失眠属于()。

A、治疗作用

B、后遗效应

C、变态反应

D、副作用

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