局部解剖学试题及答案Word文档下载推荐.docx
《局部解剖学试题及答案Word文档下载推荐.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《局部解剖学试题及答案Word文档下载推荐.docx（18页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。
9.股疝容易发生嵌顿现象的原因是：
（）
A．股环周围结构缺乏伸缩性B．股管过于狭窄C．股管过于宽松D．股鞘坚硬E．卵圆窝的镰状缘锐利
10.收肌管内的结构不包括（）
A.股动脉B.股神经C.股静脉D.隐神经E.股神经内侧肌支
二、填空（20分）
1．在海绵窦的外侧壁内自上而下排列有（）、（）、（）、（）。
2．颈动脉鞘的结构排布关系，位于前外的是（），前内的是（），二者之间后方的是（）。
3．膈的食管裂孔，腔静脉裂孔及主动脉裂孔所对的胸椎平面分别是（）、（）和（）胸椎平面。
三者的穿经结构分别为（）、（）（）。
4．壁胸膜包括（）、（）、（）和（）4部分。
5．股鞘内结构从内侧向外侧依次为（ ）（ ）（ ）。
三、名词（12分）
1．翼点2．斜角肌间隙3．Calot三角4．腕管：
四、简答（30分）
1．腮腺和面神经的关系？
2．甲状腺的位置﹑形态及毗邻关系？
3、乳房的淋巴回流途径有哪些？
4、腹股沟管的构成、内容及其临床意义?
5、腋窝的构成及其内容？
6．股三角的位置、构成及其内容？
五、综合分析（12分）
某患者女性23岁，突然发生上腹部疼痛，10小时后局限于右下腹，伴有呕吐、发热和白细胞增高，右下腹部压痛明显。
诊断：
急性阑尾炎。
问：
（1）触诊何部位有明显压痛和反跳痛，为什么？
（3分）
（2）需立即手术，行右下腹部麦氏切口进人腹腔，需经过哪些层次结构？
（3）打开腹腔后，寻找阑尾最可靠的标志是什么？
（2分）
（4）在手术中，必须结扎阑尾动脉，叙述其动脉来源？
（5）阑尾炎腹痛部位需与哪些器官的病变及疾患的牵涉痛相鉴别？
（2分）
六、填图题（16分）
局部解剖学试题
（1）答案
一、单选题（10分，每题1分）
EDECBADBAB
二、填空（20分，每空1分）
1.动眼神经滑车神经眼神经上颌神经
2.颈内静脉颈总动脉迷走神经
3.第10、8、12，食管和迷走神经前后干，下腔静脉和右膈神经，主动脉和胸导管。
4.肋胸膜，膈胸膜，纵隔胸膜，胸膜顶。
5.股管，股静脉，股动脉。
三、名词（12分，每题3分）
1．翼点：
位于颧弓中点上方约二横指处，（1分）额、顶、颞、蝶四骨在此相接，多呈“H”形的缝。
（1分）此处骨质薄弱，内面有脑膜中动脉前支通过，此处受暴力打击时，易发生骨折，损伤脑膜中动脉前支，形成硬膜外血肿。
（1分）
2．斜角肌间隙：
由前、中斜角肌和第一肋构成，（1分）内有臂丛和锁骨下动脉通过。
（1分）臂丛锁骨上麻醉时可注射麻药至此间隙。
3．Calot三角：
又称胆囊三角，由胆囊管、肝总管和肝下面组成，（1分）是手术中寻找胆囊动脉的标志。
4．腕管：
由屈肌支持带和腕骨沟共同围成，（1分）管内有指浅、深屈肌腱及屈肌总腱鞘、拇指屈肌腱及其腱鞘和正中神经通过。
（1分）正中神经在腕管内变扁平，紧贴屈肌支持带桡侧端的深面，腕骨骨折时可压迫正中神经，导致腕管综合征。
四、简答（30分，每题5分）
面神经穿经腮腺分为三段：
第一段为面神经干从茎乳孔穿出至进入腮腺以前的一段，此段长1～1.5cm，在腮腺覆盖下，向前经过茎突根部的浅面进入腮腺。
（1分）第二段为腮腺内段，面神经进入腮腺内分为颞面干和颈面干，自干再发出9～12条分支，彼此交织成丛，（1分）最后形成颞支、颧支、颊支、下颌缘支和颈支五组分支。
（2分）第三段为面神经穿出腮腺以后的部分，面神经的五组分支，分别由腮腺浅部的上缘、前缘和下端穿出，呈扇形分布，至各相应区域，支配面肌。
甲状腺呈“H”形，分为左、右两侧叶及其相连的甲状腺峡。
（1分）两侧叶位于喉下部和气管颈部的前外侧，上端达甲状软骨中部，下端至第6气管软骨；
（1分）峡位于第2～4气管软骨的前方。
（1分）甲状腺前面舌骨下肌群及气管前筋膜覆盖，两侧叶的后内侧邻近喉和气管、咽和食管以及喉返神经；
（1分）侧叶的后外侧与颈动脉鞘及交感神经干相邻。
3．乳房的淋巴回流途径有哪些？
乳房的淋巴主要注入也腋淋巴结，引流方向主要有：
①乳房外侧部和中央部的淋巴管注入胸肌淋巴结；
（1分）②上部的淋巴管注入尖淋巴结和锁骨上淋巴结；
（1分）③内侧部的淋巴管注入胸骨旁淋巴结或与对侧的淋巴管相吻合；
（1分）④下内侧部的淋巴管与肝淋巴管交通。
（1分）⑤深部淋巴管注入胸肌间淋巴结。
4．腹股沟管的构成、内容及其临床意义?
由浅、深环（1分）和前、后、上、下壁构成，（1分）内容男性为精索，（1分）女性为子宫圆韧带。
（1分）此处薄弱可出现腹股沟斜疝。
5．腋窝的构成、其内容相互位置关系？
由顶、底（1分）和四壁（1分）构成，内容有腋动脉及其分支（1分），腋静脉及其属支（1分），臂丛及其分支（1分）。
位于股前内侧区上1/3部（1分），由上界、外下界、内下界和前、后壁构成（1分），内容有股神经（1分）、股鞘及其包含的股动、静脉（1分），股管（1分）及股深淋巴结和脂肪。
（1）麦氏点有压痛和反跳痛（2分），因炎症刺激支配壁腹膜的肋间神经（1分）。
（2）皮肤、浅筋膜、腹外斜肌腱膜、腹内斜肌、腹横肌、（1分）腹横筋膜、腹膜外筋膜、壁腹膜（1分）。
（3）三条结肠带汇集点（2分）（4）回结肠动脉（2分）（5）宫外孕，附件炎，右侧输尿管结石（1分），右侧大叶性肺炎及胸膜炎，胃及十二指肠穿孔（1分），肠系膜淋巴结炎。
六、填图题（16分，每个名称1分）
1．中斜角肌10．左颈交感干
2．有迷走神经11．左膈神经
3．椎动脉12．左锁骨下动脉
4．甲状腺下动脉13．胸导管
5．胸膜顶14．左迷走神经
6．前斜角肌15．左颈内静脉
7．胸廓内动脉16．左颈总动脉
8．右头壁静脉
9．头壁干
局部解剖学试题
（2）
一、选择题（10分）
1．腮腺导管的体表投影是（）
A.腮腺前缘至口角的连线的后1/3段B.眶下孔与颏孔连线的中点至腮腺前缘的水平连线C.口角与腮腺前缘中点的连线的1/3段D.鼻翼与口角间的中点至耳屏间切迹连线的中1/3段E.以上都不是
2.甲状腺的静脉有（）
A.甲状腺上、下、最下静脉B.甲状腺上、中、下静脉C甲状腺上、下静脉D.甲状腺中、下静脉E甲状腺上、中静脉
3.左肺根的排列自上而下是（）
A．肺动脉、肺静脉、主支气管B．主支气管、肺动脉、肺静脉C．肺静脉、主支气管、肺动脉D．肺动脉、主支气管、肺静脉E．肺静脉、肺动脉、主支气管
4.不穿过腹股沟管浅环的结构是（）
A．精索（子宫圆韧带）B．髂腹股沟神经C．生殖股神经生殖支D．髂腹下神经E．输精管动脉
5.关于小隐静脉的叙述，下列哪项是正确的：
A．经外踝前方向上与腓深神经伴行B．在腘窝中点穿深筋膜注人腘静脉C．在腘窝与胫神经伴行D．经外踝后方向上与腓肠神经伴行E．全长与腓肠内侧皮神经伴行
二、填空题（20分）
1.在海绵窦的外侧壁内自上而下排列有（）、（）、（）、（）。
2.甲状腺大部分切除时，结扎甲状腺上动脉的原则是（）；
结扎甲状腺下动脉的原则是（）。
3.在乳腺癌根治术后，导致“翼状肩”畸形是因为损伤了（）；
导致“背阔肌瘫痪”是因为损伤了（）。
4.胃迷走神经前、后干发出的分支除有（）、（）、（）支外，还有前干发出的（）支和后干发出的（）支。
5.颅顶额顶枕区的层次由浅入深依次为（）（）（）（）和（），其中浅部3层紧密结合，不易分离，常被合称为（）。
6、手术中辨认幽门的标志是（）。
三、名词解释（18分）
1.面部"
危险三角"
：
2.斜角肌间隙：
3.神经点：
4.动脉导管三角：
5.腹股沟三角（Hesselbach三角）：
6.肱骨肌管：
四、简答题（20分）
1.腮腺和面神经的关系?
2.胃的位置、毗邻、固定结构及其血供来源？
3.腋腔的构成及其内容？
4.腘窝的位置、构成及其内容？
五、填图（16分）
六.综合分析（16分）
一位50岁的妇女，20年来在颈部中线右方长了一个小的不对称的包块，包块在吞咽时可向上活动，随着包块的增大，在颈根部发现了若干结节状物，并出现了吞咽﹑发音困难和喘鸣。
1.这包块可能与什么结构相连？
为什么它能随吞咽向上活动？
2.这包块在气管前筋膜的浅面还是深面？
3.什么原因引起吞咽困难？
4.为什么出现喘鸣？
5.如果切除此包块，在颈静脉切迹上方两横指处，顺皮纹横向呈弧形切口，需经过哪些层次结构？
6.手术中需要注意勿伤及哪些结构？
7.若术后出现声音低调或饮水呛咳，是何原因？
应如何预防？
8.若术后出现声音嘶哑损伤了什么神经？
应如何避免？
局部解剖学试题答案
（2）
一、单选题（10分，每题2分）
DBDDD
2.靠近上极；
远离下极。
3.胸长神经；
胸背神经。
4.胃前支；
胃后支；
鸦爪支；
肝；
腹腔。
5.皮肤；
浅筋膜；
帽状腱膜及枕额肌；
腱膜下疏松结缔组织；
颅骨外膜；
头皮。
6.幽门前静脉
三、名词（18分，每题3分）
1、面部"
由鼻根至两侧口角连成的三角形区域（1分），有面静脉经过（1分），此处感染可蔓延至海绵窦引起海绵窦综合征（1分）。
2、斜角肌间隙：
由前、中斜角肌和第一肋构成（1分），有臂丛（1分）和锁骨下动脉（1分）经过。
3、神经点：
在胸锁乳突肌后缘中点（1分），颈丛皮支浅出深筋膜的集中点（1分），颈部局麻常在此处注药（1分）。
4、动脉导管三角：
由左膈神经、左迷走神经和左肺动
升级会员 