更新版最新电大国家开放大学《内科护理学本》网络核心课形考网考作业试题及答案Word文件下载.docx
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是一组以气流受限为特征的肺部疾病，其气流受限不完全可逆，呈进行性发展。
[支气管哮喘]：
是由多种细胞（如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等）和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。
[呼吸衰竭]：
是指各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重损害以致在静息状态下也不能维持足够的气体交换，导致缺氧伴或不伴二氧化碳潴留，进而引起的一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征。
二、单项选择题（每题2分，共40分）
题目2
指导慢性阻塞性肺气肿患者做腹式呼吸时，吸气与呼气时间之比为（）
选择一项：
B.1：
2或1：
3
题目3
β2肾上腺素受体激动剂首选的给药方式为（）
C.吸入
题目4
对肺结核患者实施全程督导化疗（DOTS）的核心是（）
C.规则、全程
题目5
引起肺心病肺、心功能失代偿最主要诱因是（）
D.急性呼吸道感染
题目6
下列对ARDS患者的护理错误的是（）
A.给与持续低流量氧疗
题目7
一老年患者以肺心病、Ⅱ型呼衰收入院，入院第一天晚上因咳嗽、痰多、呼吸困难，并对医院环境不适应而不能入睡，不正确的护理措施是（）
C.给镇咳和镇静药，帮助入睡
题目8
患者，女，72岁，主因呼吸困难半月，加重2天入院。
入院后患者不能平卧，咳嗽，咳白色泡沫痰，并常于夜间突然憋醒，坐起后稍缓解。
护士应给予该患者的吸氧方式为（）
C.2～4L/min低流量持续吸氧
题目9
下列各项检查对诊断COPD最有意义的是（）
D.肺功能
题目10
护士指导哮喘患者使用吸入器时，正确的是（）
B.糖皮质激素作为长期抗炎治疗目前推荐的首选给药途径为吸入
题目11
肺结核最主要的传播途径是（）
D.飞沫
题目12
慢性肺源性心脏病最常见的病因是（）
B.COPD
题目13
发生Ⅱ型呼衰时不可能出现（）
B.口唇樱桃红
题目14
患者，男性，25岁，突然畏寒、发热伴右胸疼痛1天，胸片见右中肺有大片淡薄炎性阴影。
给予肌注青霉素治疗，体温逐渐下降，病人一般情况也明显好转。
该病人可能的诊断是（）
C.肺炎球菌肺炎
题目15
下列关于左、右主支气管的描述中错误的是（）
B.异物易吸入左主支气管
题目16
COPD主要的病因是（）
C.吸烟
题目17
下列关于哮喘的临床表现不正确的是（）
A.发作时呈吸气性呼吸困难
题目18
肺源性心脏病主要的死亡原因是（）
B.肺性脑病
题目19
睡眠呼吸暂停低通气综合征全身器官损害的首发表现为（）
D.高血压、冠心病
题目20
确诊睡眠呼吸暂停低通气综合征的金标准为（）
B.多导睡眠图
题目21
下列血气检测结果哪项为Ⅰ型呼衰（）
C.PaO255mmHg，PaCO240mmHg
三、综合填充题（每空1分，共35分）
请把题目下方的选项拖拽至合适位置，将哮喘的内容补充完整（每空1分，共16分）
题目22
哮喘的发生受[遗传和环境]的[双重]影响。
哮喘发作时[典型的]症状为发作性伴有[哮鸣音]的[呼气性]呼吸困难，经支气管舒张剂或自行[缓解]；
防治哮喘最有效的方法是[脱离过敏原]。
哮喘的药物治疗主要分为两大类，[支气管舒张剂]缓解症状，[抗炎药物]控制慢性炎症预防哮喘的发作。
使用[糖皮质激素]长期抗炎治疗哮喘[最常用]的方法是[吸入]治疗。
重度、危重度哮喘患者常伴[脱水]致痰液[黏稠]，应保证[每日]补液量[大于]2500~3000ml。
请把题目下方的选项拖拽至合适位置，将肺结核的内容补充完整（每空1分，共19分）
题目23
肺结核的主要[传染源]是[痰菌阳性]患者，经[呼吸道飞沫]吸入为主要的[传播途径]。
肺结核临床表现为[咳嗽]、咯血等呼吸系统症状及午后低热、[盗汗]等全身[中毒]症状。
[浸润性]肺结核是[成人]最常见的类型。
[化疗]对控制肺结核起[决定性]作用，化疗原则是早期、联合、适量、[规则和全程]。
控制传染源的[关键]是[早期]发现并彻底治愈[肺结核]患者。
肺结核患者护理的重点是[抗结核药物治疗]的护理，并对[开放性]肺结核患者及[家属]提供[健康教育]。
四、请把题目下方的选项拖拽至正确的位置，将病例分析内容补充完整（每空1分，共15分）
病例：
患者，男，66岁，10年前开始出现咳嗽、咳少许白痰，多在冬春季发病数天，未在意，5年前咳嗽、咳痰加重伴气短，3年来，每年冬春季咳嗽、咳痰持续不断，气短加重，经常服用消炎止喘药。
1年来因病情进一步加重，多次急诊治疗。
3天前受凉后出现发热、痰黄、黏稠不易咳出，不能平卧，口服罗红霉素、氨茶碱等药，症状无缓解，以慢性阻塞性肺疾病急性加重收入院。
患者有30年吸烟史，每天20支。
查体：
T38℃，P112次/分，R24次/分，BP130/80mmHg，半卧位，神志清楚，口唇发绀，呼吸急促，桶状胸，双侧语颤对称减弱，叩诊呈过清音，两肺呼吸音减弱，呼气延长，双肺散在中等的干湿性啰音，心音遥远，律齐，未闻及明显杂音。
腹软，肝脾肋下未及，双下肢不肿。
问题：
①该患者入院时医疗诊断的依据。
确诊还需的检查。
②该患者此次入院的原因及首要的治疗措施。
③该患者病情缓解后健康教育的内容。
题目24
COPD的诊断依据是：
[慢性咳嗽]、咳痰[伴逐渐加重]的[呼吸]困难和[肺气肿]体征，确诊依据是肺功能检查出现[气流受限]并且[不完全可逆]。
此次入院的原因是[感染]，[首要]的治疗措施是抗感染治疗。
预防[上呼吸道感染]等危险因素；
根据医嘱进行[长期家庭氧疗]；
进行[深呼吸咳嗽]和胸部叩击等，以促进[痰液]排出；
坚持[呼吸]训练，并从事力所能及的家务劳动；
一旦出现咳黄痰、[呼吸困难加重]、紫绀等应[及时就诊]。
形考任务2
[冠心病]：
是由于冠状动脉粥样硬化，使血管腔狭窄、阻塞、痉挛，导致心肌缺血缺氧，甚至坏死而引起的心脏病。
[急性心力衰竭]：
是指由于急性的心脏病变引起心排血量在短时间内显著、急骤下降，甚至丧失排血功能，导致组织器官灌注不足和急性淤血的综合征。
[心律失常]：
凡各种原因引起心脏冲动形成或冲动传导异常均能使心脏活动的规律发生紊乱，称之为~。
[心力衰竭]：
是指在静脉回流正常的情况下，由于原发的心脏损害引起心排血量减少，不能满足组织代谢需要的一种综合征。
[心肌梗死]：
是指因冠状动脉供血急剧减少或中断，使相应心肌持久而严重的缺血导致心肌坏死。
不符合室性早搏心电图特点的是（）
C.早搏后多有一不完全代偿间歇
患者，男，59岁，诊断心绞痛5年，胸痛发作时经休息或含服硝酸甘油5分钟内可以缓解，患者心绞痛长期预防用药物不包括（）
B.呋塞米
周女士，65岁，肥胖。
有高血脂史及高血压180／100mmHg，近日心前区发生疼痛。
如考虑为心绞痛，胸痛性质应是（）
B.压迫、发闷或紧缩感锻炼后可减轻
护士对心功能Ⅲ级患者活动的指导应为（）
C.卧床休息为主，限制一般体力活动
控制典型心绞痛发作的首选药物是（）
D.硝酸甘油
中度高血压（高血压2级）收缩压范围是（）
C.160～179mmHg
护士用以估计慢性左心衰竭的严重程度的观察项目是（）
A.患者采取的坐位的高低
心脏同步电复律的适应证为（）
A.洋地黄中毒致室性心动过速
急性心肌梗死出后最需要紧急处理的心律失常是（）
A.多源性室性期前收缩
护士对经皮腔内冠状动脉成形术术后护理不妥的是（）
A.凝血时不超过正常值的1.5倍，可拔除动脉鞘管
按舒张压水平分级，3级高血压是指舒张压（）
A.≥110mmHg
关于心脏传导系统的说法，不正确的是（）
D.房室结不具有自律性
最常见的心律失常类型是（）
D.期前收缩
急性心肌梗死所致心律失常发生率最高的时间为急性心梗后（）
B.头24小时内
心绞痛胸痛发作持续时间一般不超过（）
A.15分钟
患者女，66岁，因头痛、心悸和心前区不适感，门诊查血压：
160/95mmHg。
据此可以推断该病人高血压分级属于（）
A.2级高血压
患者，男，68岁，房颤20年，服用地高辛控制心室率5年，近3天患者突然出现呕心，呕吐等消化道症状，同时伴有心悸、头痛、头晕症状，视物模糊，查心电图：
室性早搏二联律，该患者可能是发生了（）
B.洋地黄中毒
患者，男，51岁，工人，近1个月劳累时感心前区疼痛，诊为冠心病，心绞痛。
患者吸烟30年，每日30支，平日饮食不规律，喜饮白酒和浓茶，化验检查发现甘油三脂增高。
责任护士向该患者进行健康教育的内容中，不妥的是（）
B.含服1片硝酸甘油后疼痛仍不缓解，必须间隔2小时以上后再服
使用药物氢氯噻嗪降压治疗的过程中，护士应尤其注意观察（）
B.血钾
与肥厚型心肌病发病相关的因素是（）
A.遗传因素
请把题目下方的选项拖拽至合适位置，将高血压药物治疗分类补充完整（每空1分，共16分）
目前常用的一线降压药物有五大类：
[利尿剂]通过[利尿排钠]，降低[容量负荷]而降压，常用药物如[氢氯噻嗪]；
[β受体阻滞剂]通过降低[心率]及交感活性使[心排血
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