沥青混凝土工程检验批质量验收记录表文档格式.docx

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检验批部位、区、段

施工单位检查评定结果

监理（建设）单位验收结论

01

规划路B路K0+000-K0+140

√

02

广场AB楼道路K0+000-K0+080

广场CD楼道路K0+000-K0+150

检

查

结

论

符合要求，同意验收。

项目专业技术负责人：

年月日

验

收

监理工程师：

（建设单位项目技术负责人）

沥青混凝土工程报验申请表

工程名称：

--编号：

致：

--（监理单位）

我单位已完成了规划路B路K0+000-K0+140沥青混凝土工程检验批质量验收工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。

附件：

1、沥青混凝土工程检验批质量验收质量验收记录

2、隐蔽工程验收记录

承包单位（章）

项目经理

日期

审查意见：

项目监理机构

总/专业监理工程师

GB50212-2002

010603

020103

单位（子单位）工程名称

分部（子分部）工程名称

道路工程

验收部位

施工执行标准名称及编号

施工质量验收规范规定

施工单位检查评定记录

监理（建设）单位

验收记录

主

控

项

目

1

各种原材料、混合料的品种、规格

符合规范

和设计要求

2

沥青混凝土压实度

≥95%

3

允许偏差（mm）

厚度

±

5

-5

6

-3

4

沥青混合料的施工温度

符合设计

和规范要求

一般项目

表面质量

符合设计和规范要求

沥青混凝土接茬

允许偏差mm

平整度

外框尺寸偏差

-2

高程偏差

专业工长（施工员）

施工班组长

主控项目全部合格，一般项目符合要求。

项目专业质量检查员：

年月日

验收结论

专业监理工程师：

（建设单位项目专业技术负责人）：

隐蔽工程验收记录

质控（建）表C.0.50共页第页

-

分部（子分部）

分项工程

名称

沥青混凝土工程

隐检部位

规划路B路K0+000-K0+140沥青混凝土面层

隐蔽项目

沥青混凝土面层

隐蔽日期

隐蔽

内容

施工单位检查情况

1、中线高程允许偏差±

20

实测：

1012-8-51516-7-6

2、平整度允许偏差20

实测：

34521432

3、宽度允许偏差-20

实测:

-15-10-8-16

4、横坡允许偏差±

10且不大于0.3%

10-5379-5-78107-8-9-853

5、厚度允许偏差20,-5

实测:

1563-56

验收

结论

签

字

栏

专业技术负责人

专业质检员

专业施工员

监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）

-编号：

-（监理单位）

我单位已完成了广场AB楼道路K0+000-K0+080沥青混凝土工程检验批质量验收工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。

-4

广场AB楼道路K0+000-K0+080沥青混凝土面层

2、中线高程允许偏差±

610-4-31211-3-8

24324434

-10-8-6-12

13-3679-5-4895-7-9-355

1368-57

我单位已完成了广场CD楼道路K0+000-K0+150沥青混凝土工程检验批质量验收工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。

广场CD楼道路K0+000-K0+150沥青混凝土面层

3、中线高程允许偏差±

712-7-51512-7-7

64531451

-8-11-8-9

8-5679-6-76105-8-4-854

1563-45