沥青混凝土工程检验批质量验收记录表文档格式.docx

1、检验批部位、区、段施工单位检查评定结果监理（建设）单位验收结论01规划路B路K0+000-K0+14002广场AB楼道路K0+000-K0+080广场CD楼道路K0+000-K0+150检查结论符合要求，同意验收。项目专业技术负责人：年 月 日验收监理工程师：（建设单位项目技术负责人）沥青混凝土工程报验申请表工程名称：- 编号：致：-（监理单位） 我单位已完成了规划路B路K0+000-K0+140沥青混凝土工程检验批质量验收 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1、沥青混凝土工程检验批质量验收质量验收记录 2、隐蔽工程验收记录承包单位（章） 项目经理 日 期 审查意见：项目监

2、理机构 总/专业监理工程师 GB50212-2002010603020103单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称道路工程验收部位施工执行标准名称及编号施工质量验收规范规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项目1各种原材料、混合料的品种、规格符合规范和设计要求2沥青混凝土压实度95%3允许偏差（mm）厚度5-56-34沥青混合料的施工温度符合设计和规范要求一般项目表面质量符合设计和规范要求沥青混凝土接茬允许偏差mm平整度外框尺寸偏差-2高程偏差专业工长（施工员）施工班组长主控项目全部合格，一般项目符合要求。项目专业质量检查员： 年 月 日验收结论专业监理工程师：（建设单位项

3、目专业技术负责人）：隐蔽工程验收记录 质控（建）表C.0.50 共 页 第 页 -分部（子分部）分项工程名 称沥青混凝土工程隐检部位规划路B路K0+000-K0+140沥青混凝土面层隐蔽项目沥青混凝土面层隐蔽日期隐蔽内容施工单位检查情 况1、 中线高程 允许偏差 20 实测：10 12 -8 -5 15 16 -7 -62、平整度 允许偏差 20实测：3 4 5 2 1 4 3 2 3、宽度 允许偏差 -20实测: -15 -10 -8 -16 4、横坡 允许偏差 10且不大于0.3% 10 -5 3 7 9 -5 -7 8 10 7 -8 -9 -8 5 3 5 、厚度 允许偏差 20 ,-

4、5 实测: 15 6 3 -5 6验收结论签字栏专业技术负责人专业质检员专业施工员监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）- 编号：-（监理单位） 我单位已完成了广场AB楼道路K0+000-K0+080沥青混凝土工程检验批质量验收 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。-4广场AB楼道路K0+000-K0+080沥青混凝土面层2、 中线高程 允许偏差 6 10 -4 -3 12 11 -3 -82 4 3 2 4 4 3 4 -10 -8 -6 -12 13 -3 6 7 9 -5 -4 8 9 5 -7 -9 -3 5 5 13 6 8 -5 7 我单位已完成了广场CD楼道路K0+000-K0+150沥青混凝土工程检验批质量验收 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。广场CD楼道路K0+000-K0+150沥青混凝土面层3、 中线高程 允许偏差 7 12 -7 -5 15 12 -7 -76 4 5 3 1 4 5 1 -8 -11 -8 -9 8 -5 6 7 9 -6 -7 6 10 5 -8 -4 -8 5 4 15 6 3 -4 5