中山市民众医院上半年卫生类人员招聘试题及解析Word格式.docx

中山市民众医院上半年卫生类人员招聘试题及解析Word格式.docx

《中山市民众医院上半年卫生类人员招聘试题及解析Word格式.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《中山市民众医院上半年卫生类人员招聘试题及解析Word格式.docx（30页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

C、巨噬细胞

D、嗜酸性粒细胞

【解析】嗜酸性粒细胞具有一定的吞噬能力，能吞噬抗原抗体复合物，杀伤寄生虫。

多见于各种慢性炎症。

如果炎区内有大量的嗜酸性粒细胞浸润，常提示为寄生虫感染（如血吸虫病）或变态反应性炎症（如哮喘、过敏性鼻炎等）。

4、呼吸衰竭导致肺性脑病的主要发生机制是（）。

A、缺氧导致酸中毒

B、缺氧使脑细胞ATP生成减少

C、PaCO2升高使脑血流量增加和细胞酸中毒

D、缺氧使脑血管通透性升高

【答案】C

【解析】呼吸衰竭所致肺性脑病发生机制中，PaCO2升高的作用大于PaO2降低的作用。

PaCO2升高10mmHg可使脑血流量增加50%，使脑血管扩张，因血液中HCO3ˉ不易通过血脑屏障进入脑脊液，故脑脊液PH值比血液更低。

神经细胞内酸中毒使脑电活动发生障碍、神经细胞发生损伤。

5、Dane颗粒为（）。

A、甲型肝炎病毒

B、戊型肝炎病毒

C、丁型肝炎病毒

D、乙型肝炎病毒

【解析】Dane颗粒是有感染性的HBV完整颗粒。

6、下列关于肺表面活性物质的描述，错误的是（）。

A、能降低肺的顺应性

B、能降低肺泡表面张力

C、能减小肺的弹性阻力

D、由肺泡Ⅱ型细胞分泌

【答案】A

【解析】肺泡表面活性物质主要是由肺泡Ⅱ型上皮细胞合成和分泌的含脂质与蛋白质的混合物，其中脂质成分约占90%，脂质中60%以上是二棕榈酰卵磷脂，表面活性物质结合蛋白约占10%、肺表面活性物质的主要作用是降低肺泡表面张力，减小肺泡的回缩力，肺泡表面张力又是肺弹性阻力的主要来源，故肺泡表面活性物质可以减少肺的弹性阻力，而弹性阻力与肺顺应性的数值上互为倒数，所以肺

7、乙型肝炎慢性化的原因中下列哪项可除外（）。

A、病毒感染宿主免疫细胞，导致免疫功能下降

B、病毒基因整合于宿主基因组中

C、乙型肝炎病毒是血液体液传播

D、母婴传播或幼儿期感染，导致免疫耐受

【解析】乙肝慢性化因素：

免疫功能低下者；

既往有其它肝炎或肝病史者，或有并发病症者；

急性或隐匿起病的无黄疸型肝炎患者比急性黄疸型肝炎患者；

最初感染乙肝病毒时的患者年龄，新生儿感染乙肝病毒，约90%～95%要成为慢性携带者；

其他因素。

8、头期胃液分泌可由下列哪一项引起（）。

A、条件反射

B、肠-胃反射

C、促胰液素分泌

D、促胃液素分泌

【解析】进食时，事物的颜色、形状、气味、声音以及咀嚼、吞咽动作，可刺激眼、耳、鼻、口腔、咽等处的感受器，通过传入冲动反射性地引起胃液分泌，称为头期胃液分泌。

头期胃液分泌为条件反射性分泌，需要大脑皮层参予，基本中枢位于延髓，但受脑高级部位的影响，迷走副交感神经是这些反射的传出神经，当迷走传出神经兴奋后除了直接引起腺体细胞分泌外，又能引起G细胞分泌胃泌素，后者经血液循环刺激胃腺分泌。

故选A。

9、发热伴溃疡患者宜选用的解热镇痛药是（）。

A、对乙酰氨基酚

B、阿司匹林

C、萘普生

D、吡罗昔康

【解析】对乙酰氨基酚解热镇痛作用与阿司匹林相当，但抗炎作用极弱，因此临床主要用于退热和镇痛。

由于对乙酰氨基酚无明显胃肠刺激作用，故对不宜使用阿司匹林的头痛发热患者，适用本药。

10、胎儿致畸因子包括（）。

A、生物性致畸因子

B、物理性致畸因子

C、致畸性药物

D、长期酗酒、吸烟

【答案】ABCD

【解析】常见的致畸因素包括：

遗传因素、环境因素、病毒、化学药物等。

故选ABCD。

11、临床上判断脑压最好的方法为观察患者（）。

A、意识程度

B、瞳孔大小

C、以上均是

D、心率

【解析】因高颅压和脑水肿，使大脑皮质及脑干网状结构缺血、缺氧，可引起不同程度的意识障碍。

12、我国目前开展社区预防服务被认为最有效的服务单位是（）。

A、个人

B、家庭

C、社区

D、疾病人群

【答案】B

【解析】社区预防服务是由全科医生为主的卫生组织或机构所从事的一种社区定向的卫生服务，它是以人的健康为中心，以家庭为单位，以社区为范围，以群体为对象开展的预防工作。

①个人和其家庭成员之间存在着相互作用，家庭的结构和功能会直接或间接影响家庭成员的健康，反过来也收到家庭成员健康或疾病状况的影响；

②家庭生活周期是家庭医学观念最基本的框架，家庭生活周期的不同阶段存在着不同的重要事件和压力，若处理不当而产生

13、性腺可分泌的激素有（）。

A、性激素

B、皮质醇

C、二者都有

D、二者均无

【解析】性腺主要是指男性的睾丸和女性的卵巢，二者均可分泌性激素。

睾丸实质由200～300个睾丸小叶组成，睾丸小叶内有曲细精管和间质细胞，前者是生成精子的部位，后者则具有合成和分泌雄激素的功能。

卵巢主要分泌雌激素、孕激素和少量雄激素，此外，卵巢还可分泌多种肽类激素。

14、与血栓形成有关的因素包括（）。

A、血管内膜损伤

B、血流变慢

C、血小板数量增多

D、癌细胞崩解产物

【答案】ABC

【解析】血栓形成的条件和机制包括：

①心血管内膜损伤是血栓形成的最重要和最常见原因。

②血流变慢和血流产生旋涡有利于血栓的形成。

③血小板数量增加，血液凝固性增加，将导致血液的高凝状态，加速血栓形成。

故选ABC。

15、HIV感染最常用的筛查方法是（）。

A、PCR

B、ELISA

C、RPR

D、免疫印迹

【解析】ELISA法是临床筛查HIV感染最常用的方法。

16、胰岛B细胞产生的激素是（）。

A、胰高血糖素

B、促黑激素

C、褪黑素

D、胰岛素

【解析】胰岛B细胞产生胰岛素。

17、厌氧培养基属于（）。

A、鉴别培养基

B、选择培养基

C、基础培养基

D、特殊培养基

【解析】厌氧培养基营养成分丰富，含有特殊生长因子，属于特殊培养基。

18、H-O变异属于（）。

A、碱基改变

B、鞭毛变异

C、菌落变异

D、形态变异

【解析】普通变形杆菌有鞭毛，但培养在含0.1%石炭酸固体培养基中，则鞭毛消失，称此为H-O变异。

19、造成限制性通气不足的原因是（）。

A、气道阻力增高

B、肺内V／Q比例失调

C、肺泡壁厚度增加

D、呼吸中枢抑制

【解析】限制性通气不足的常见原因有：

（1）呼吸肌活动障碍，如中枢及周围神经病变，呼吸中枢抑制等。

（2）胸廓及胸膜疾病及肺组织的纤维化。

（3）胸腔积液和气胸。

20、心肌梗死后肉眼能辨认的最早时间是（）。

A、24h

B、6h

C、48h

D、第4天

【解析】心肌梗死后6小时内，无肉眼可见变化。

光镜下：

梗死边缘的心肌纤维呈波浪状和肌浆不匀；

6小时后，坏死灶心肌呈苍白色。

21、影响职业性有害因素对机体作用的主要因素是（）。

A、接触强度和时间

B、接触浓度和方式

C、接触的时间

D、年龄和接触的方式

【解析】影响职业性有害因素对机体作用的主要因素是接触强度（指接触浓度和水平）、接触时间（每天或一生累计接触总时间）。

当职业性有害因素作用于人体的强度与时间超过机体所能代偿的限度时，则造成了职业病。

22、能使血糖下降的激素是（）。

A、生长激素

B、甲状腺激素

C、胰岛素

D、胰高血糖素

【解析】胰岛素能促进全身组织对葡萄糖的摄取利用，尤其是加速肝细胞和肌细胞摄取葡萄糖合成糖原并贮存，促进葡萄糖转变为脂肪，抑制糖原的分解和糖异生，从而使糖的去路增加，来源减少，血糖降低。

故选C。

23、医疗机构必须制定和执行药品保管制度，采取必要的（）等措施，保证药品质量。

A、冷藏

B、防冻

C、防潮

D、防虫

【解析】根据《药品管理法》规定，医疗机构必须制定和执行药品保管制度，采取必要的冷藏、防冻、防潮、防虫、防鼠等措施，保证药品质量。

24、慢性化率最高的病毒性肝炎是（）。

A、丁型肝炎病毒单独感染

B、丙型肝炎

C、甲型肝炎

D、戊型肝炎

【解析】HCV感染后极易转成慢性，约50%～80%的急性HCV感染者将转变成慢性肝炎，部分患者最终发展成肝硬化和肝细胞癌。

而成人感染HBV后，仅10%左右转变成慢性肝炎。

25、哮喘发作时的并发症，下列哪项最常见（）。

A、间质性肺炎

B、肺纤维化

C、胸膜肥厚

D、气胸、肺不张

【解析】哮喘并发症包括气胸、纵隔气肿、肺不张。

长期发作和反复感染可并发慢支、支气管扩张、慢性肺源性心脏病等。

26、关于外毒素的叙述，下列错误的是（）。

A、耐热，使用高压蒸气灭菌法仍不能将其破坏

B、化学成分是蛋白质

C、多由革兰阳性菌产生

D、可刺激机体产生抗毒素

【解析】常见错误有各种选择。

外毒素是大多革兰阳性菌，少数革兰阴性菌产生的一种蛋白质。

大多是在菌细胞内合成分泌至细胞外，也有存在于菌体内，待菌溶溃后才释放出来的。

由于成分是蛋白质，所以多数外毒素不耐热。

27、下列各种因素中最有可能导致肺癌的是（）。

A、长期饮用含藻类毒素的井水

B、职业性接触石棉

C、职业性接触铅

D、职业性接触苯胺

【解析】石棉纤维主要侵害肺部，造成不可逆的肺部纤维化，逐渐令肺泡失去功能，致使呼吸系统衰竭；

由于石棉纤维的长期刺激作用，也可诱发肺癌。

故选B。

28、男，26岁，地热，右下腹痛，腹泻5个月。

有时腹泻便秘交替。

小手、贫血。

血沉46mm/h，钡餐检查：

回盲部粘膜粗乱，充盈不佳，呈“跳跃症”（Stierlinsign）.若进一步确诊，应完善（）。

A、血沉

B、结肠镜检查取病理

C、血清中结核抗体

D、TB－DNA

【解析】确定诊断需完善结肠镜检查取病理。

29、指导合作型的特点是（）。

A、长期慢性病人已具有一定医学科学知识水平

B、急性病人或虽病情较重但他们头脑是清醒的

C、医患双方不是双向作用，而是医生对病人单向发生作用

D、医患双方在医疗活动中都是主动的，医生有权威性，充当指导者

【解析】医生患者相互配合，并不是医生对患者的单相作用。

30、下列哪些属于药品的内容（）。

A、中药材

B、抗生素

C、生化药品

D、血清

【解析】药品，是指用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人的生理机能并规定有适应症或者功能主治、用法和用量的物质，包括中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血清、疫苗、血液制品和诊断药品。

31、从生物进化的角度，可把情绪分为（）。

A、生物情绪和社会情绪

B、基本情绪和复合情绪

C、积极情绪和消极情绪

D、情绪状态和高级情感

【解析】从生物进化的角度可把人的情绪分为基本情绪和复合情绪。

基本情绪是人与动物共有的，先天的，无需习得就能掌握的。

复合情绪则是由基本情绪的不同组合派生出来的。

32、一般人群暴露于结核菌后，最常