内科学题库及答案.docx
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内科学题库及答案
2021年内科学题库及答案
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A1型题
一、A1型题（每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
）
1、恶寒战栗与高热交替发作，发有定时，此为（ ）。
A．少阳病
B．疟疾
C．热入血室
D．阳明病
E．表寒证
『正确答案』
B
『答案解析』
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2、患儿，男，4岁。
长期见食不贪，食欲不振，形体消瘦，但精神尚好，好动贪玩，下列哪项符合其诊断？
（ ）
A．伤食
B．厌食
C．积滞
D．疳证
E．以上都不是
『正确答案』
B
『答案解析』
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3、对心肌缺血与心内膜下梗死的鉴别，最有意义的是（ ）。
A．淀粉酶
B．血清转氨酶
C．γ-谷氨酰基转肽酶
D．肌酸磷酸激酶
E．血清碱性磷酸酶
『正确答案』
D
『答案解析』
肌酸磷酸激酶主要存在于胞质和线粒体中，以骨骼肌、心肌含量最多。
心肌缺血导致的心肌梗死肌酸磷酸激酶水平在发病3～8小时即明显增高，其峰值在发病l0～36小时出现，3～4天恢复正常。
而心内膜下梗死的病人肌酸磷酸激酶是正常的。
心肌缺血与心内膜下梗死的病人的血清淀粉酶、转氨酶、γ-谷氨酰基转肽酶、碱性磷酸酶水平都可以正常。
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4、女孩7岁，哮喘病史2年。
两天前出现发热，鼻流浊涕，今日突然咳喘哮鸣，痰稠色黄，胸闷膈满，声高息涌，呼气延长，面红口渴，大便干燥，小便黄赤，舌苔薄黄，脉滑数。
治疗首选方剂是（ ）。
A．定喘汤合猴枣散
B．麻杏石甘汤合苏葶丸
C．银翘散合礞石滚痰丸
D．清气化痰丸
E．清宁散
『正确答案』
B
『答案解析』
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5、关于白细胞尿的叙述，下列错误的是（ ）。
A．尿沉渣镜检>5个/HP
B．尿中有大量白细胞可见于膀胱炎
C．新鲜尿中白细胞外形完整
D．尿中白细胞增多即可确诊为肾盂肾炎
E．系统性红斑狼疮性肾炎亦可出现白细胞尿
『正确答案』
D
『答案解析』
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6、既能化痰，又能降肺胃气逆的药物是（ ）。
A．前胡
B．苏子
C．白芥子
D．白前
E．旋覆花
『正确答案』
E
『答案解析』
旋覆花可以消痰行水，降气止呕，能降气化痰而平喘咳，化痰消痞利水而除痞满，不仅降肺气，还善降胃气而止呕噫，故答案是E项。
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7、消化性溃疡最主要的症状是（ ）。
A．上腹疼痛
B．嗳气、反酸
C．恶心、呕吐
D．食欲减退
E．呕血、黑便
『正确答案』
A
『答案解析』
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8、手太阳小肠经的郄穴是（ ）。
A．后溪
B．支正
C．养老
D．小海
E．阴郄
『正确答案』
C
『答案解析』
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9、卵巢排卵后形成黄体，此时孕激素分泌旺盛，其高峰在月经周期的（ ）。
A．第7～8天
B．第12～13天
C．第17～18天
D．第20～23天
E．第25～26天
『正确答案』
D
『答案解析』
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10、患者全身皮肤黄染，颜色鲜明如橘皮，脘腹满闷，口渴，小便不利，舌苔黄腻，脉滑数。
治宜选用（ ）。
A．甘露消毒丹
B．茵陈蒿汤
C．藿香正气散
D．黄连解毒汤
E．龙胆泻肝汤
『正确答案』
B
『答案解析』
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11、患者，女，40岁。
呕吐痰涎，伴头晕、胸痞、心悸，舌苔白，脉滑。
治疗除取主穴外，还应加（ ）。
A．列缺、尺泽
B．膻中、丰隆
C．曲池、外关
D．风池、尺泽
E．列缺、合谷
『正确答案』
B
『答案解析』
从本患者的症状可诊断为呕吐（痰饮内阻型），治疗应理气化痰降逆止呕，选项B膻中能宽胸理气除胸痞，丰隆能化痰，故为正确答案。
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12、根据本经子母补泻取穴法，大肠经实证应选用（ ）。
A．二间
B．厉兑
C．曲池
D．商阳
E．足通谷
『正确答案』
A
『答案解析』
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13、下列哪项不属于痛经的证候？
（ ）
A．经前小腹及腰骶部疼痛
B．月经正常，两次月经之间少腹隐痛
C．经后腰腹疼痛
D．经前或经期小腹刺痛
E．经期小腹剧痛难忍
『正确答案』
B
『答案解析』
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14、患者，女，51岁。
月经不规律，精神萎靡，头晕耳鸣，腰痛如折，腹冷阴坠，形寒肢冷，舌淡苔白滑，脉沉细而迟。
其治法是（ ）。
A．滋肾益阴
B．滋阴潜阳
C．益肾清肝
D．补肾扶阳，益养冲任
E．温肾壮阳，填精养血
『正确答案』
E
『答案解析』
辨证为绝经前后诸证之肾阳虚证。
肾虚封藏失职，冲任不固，命门火衰而不能温煦脾阳。
治宜温肾扶阳。
填精养血。
D项的干扰性最大，但不如E更适合题意。
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15、下列哪一条不是关于癃闭的论述（ ）。
A．辨证首先应分清虚实
B．治疗应据“腑以通为用”的原则
C．治疗还应审因论治，不可滥用
D．有尿痛，每日排尿量多为正常
E．可引起死亡
『正确答案』
D
『答案解析』
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16、少阳病是外感热病过程中，由表入里，由寒转热的中间过渡阶段，其病既不同于太阳之表寒，又不同于阳明之里热，其病属于（ ）。
A．表寒里热
B．表里俱热
C．表里俱寒
D．热郁表里之间
E．表热里寒
『正确答案』
D
『答案解析』
少阳居于太阳、阳明之间，因病邪既不在太阳之表，又未达于阳明之里，故少阳病病位在半表半里，亦即表里之间，不表不里也。
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17、阴虚发热，下列哪项最有诊断意义（ ）。
A．午后发热
B．夜间发热
C．时觉身热心烦
D．发热而形寒怯冷
E．骨蒸潮热，手足心热
『正确答案』
E
『答案解析』
阴虚发热特点为发热并见阴虚火旺的症状。
午后或夜间发热可在瘀血发热中见到；发热而形寒肢冷为阳虚发热特点；时觉身热心烦也不具备典型阴虚火旺意义；只有骨蒸潮热，手足心热最能代表阴虚火旺特点。
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18、下列哪一项与疥疮关系最为密切？
（ ）
A．由于体虚感受风、湿、虫、毒而成
B．好发于暴露部位
C．被蚊虫叮咬，邪毒侵入，阻于肌肤而发
D．具有较强的传染性
E．流行期间，注意个人卫生，可服一些抗生素
『正确答案』
D
『答案解析』
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19、百会穴在头正中线上，其具体位置在（ ）。
A．入前发际7寸
B．入前发际5寸
C．入后发际6寸
D．头顶旋毛中
E．两耳连线上
『正确答案』
B
『答案解析』
百会：
前发际正中直上5寸处，或两耳尖直上、头正中线上。
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20、某男，62岁。
患咳喘已近20年，每至冬季加重，胸闷痰鸣，痰多清稀泡沫，入夜难以平卧，心悸，舌淡苔白滑，脉弦，临床诊断最可能是（ ）。
A．痰湿阻肺证
B．寒邪客肺证
C．饮停于肺证
D．肺气虚证
E．肾不纳气证
『正确答案』
C
『答案解析』
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21、胸骨角连接于（ ）。
A．第一肋骨
B．第二肋骨
C．第三肋骨
D．第四肋骨
E．第五肋骨
『正确答案』
B
『答案解析』
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22、患者，女，20岁。
2周前开始咽痛，发热，双膝、踝、腕关节红、肿、热、痛。
检查：
体温38℃.心率90次／分，心律齐，未闻及器质性杂音，血沉30mm／h，抗“O”800单位。
治疗应首选（ ）。
A．糖皮质激素
B．阿司匹林
C．消炎痛
D．硫唑嘌呤
E．环磷酰胺
『正确答案』
B
『答案解析』
抗“O”升高，初步怀疑为链球菌感染，结合患者咽痛发热史、膝踝腕关节红肿热痛，血沉快，可以诊断为风湿热，治疗常用的药物有水杨酸制剂和糖皮质激素，但对无心、脑炎症的患者不必使用糖皮质激素。
故本题选B。
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23、高血压性脑出血最主要的诱发因素是（ ）。
A．外伤
B．感染
C．电解质紊乱
D．情绪激动或过度用力
E．高脂血症
『正确答案』
D
『答案解析』
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24、患儿，6岁。
寒战，发热，头痛，身痛，无汗，鼻流清涕，喷嚏咳嗽，喉痒，咽不红，舌苔薄白，脉浮紧。
治疗应首选（ ）。
A．新加香薷饮
B．荆防败毒散
C．杏苏散
D．桑菊饮
E．葱豉汤
『正确答案』
B
『答案解析』
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25、在十二经脉走向中，足之三阴是（ ）。
A．从脏走手
B．从头走足
C．从足走胸
D．从足走腹
E．从手走头
『正确答案』
D
『答案解析』
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26、下列除哪项外，均是五软的主症？
（ ）
A．手软
B．骨骼软
C．足软
D．头项软
E．肌肉软
『正确答案』
B
『答案解析』
五软指头项软、口软、手软、足软、肌肉软；五迟指立迟、行迟、齿迟、发迟、语迟。
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