医疗卫生服务作业指导书Word文档下载推荐.doc
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4.2医生职责负责日常接诊、员工外诊费用报销审批、指导护理治疗、急救及与医疗相关的工作。
4.3护士职责执行医嘱,负责辅助治疗、急救、消毒、隔离及与临床护理相关工作;
负责药物保管、配发、计价、收费
及相关的医疗统计工作;
收支状况的统计分析及总务工作。
5作业项目分解与质量标准
5.1作业原则
医疗服务的重点在于诊疗的准确性以及健康知识的普及,应注意对诊疗和药物的安全加以监督和控制;
对员工体检工作统筹安排。
5.2项目作业控制作业项目分解与质量控制表(见附件1)。
5.3作业组织方式由医务科进行医疗服务工作总协调,规定各项作业规范,搭建员工就诊、体检、保健和疾病预防的服务
平台,在主管部门的监督下,组织开展医疗服务工作,保障员工的身体健康。
6作业流程
6.1
医疗服务总体流程
开处方
6.2
就诊流程
6.2.1医生凭病历本诊断,诊断时要细心检查、辨症施治、合理用药。
初次就诊的病人应建立病历本。
6.2.2医生要严格执行《中华人民共和国执行医师法》。
处方、病历、治疗单书写要求字迹清楚、内容规范、剂量准确。
6.2.3病人须在医务室治疗时,医生应指导护理人员进行治疗护理,及时跟踪病人病情变化,记录病人相
关信息。
6.2.4发生较重工伤、危重病人时,医生应立即打120医疗急救电话,并呈报病人所属部门和医务室主管部门,同时协助做好送院准备工作,填写该病人的“病历本”,医务室应对该病人的治疗过程进行跟踪。
6.3药物计价收费、取药
6.3.1计价、收费、配发药物护士依照病人所持处方进行计价、收费并配发药物。
护士要熟悉常用药物的剂量与配药禁忌。
发药时要认
真查对姓名、药名、规格、剂量、用法,并向病人交代服用方法和注意事项。
若处方有误,应知会医生修正后配发。
6.3.2药物管理医务室主管指定专人负责药物采购、验收、供应、保管等工作。
每季采购计划须经医务室主管审核,药物
采购、管理按《药品管理法》执行。
6.4治疗、急救
6.4.1换药室
病人持医生所开换药单换药,治疗室护士要严格执行无菌操作规程及换药常规,防止感染和交叉感染,发现特殊情况或多次换药未见好转或有恶化趋势者,应与主治医师联系处理;
换药过程操作要仔细,动作要轻柔,尽量减少病人痛苦。
6.4.2理疗室
病人持医生所开治疗单接受理疗,治疗室护士应熟练掌握各种理疗器械治疗适应症,向病人交代注意事项。
理疗中,严格消毒,预防交叉感染,细心观察病人对理疗反应,发现问题及时处理。
6.5外诊药费报销
员工外诊费用报销按各单位《医疗管理制度》执行,员工应将诊病发票、病历及相关原始资料交医务室医生审核签字。
6.6职工体检
6.6.1每年组织一次体检,体检定在7月进行。
6.6.2医务科负责定点医院的选择和体检项目的确定。
6.6.3医务科负责体检具体工作的实施。
6.7职工健康档案管理
6.7.1档案室负责建立职工的医疗档案。
6.7.2档案属于保密范围,除医务人员外,不得随意调阅。
6.7.3职工可申请调阅自己的档案。
6.8健康知识宣传和咨询
医务科负责与医院联系,邀请专家不定期进行健康知识讲座、特殊病例的专题讲座和保健咨询。
7公共卫生应急服务
7.1公共卫生应急工作由医务科负责。
7.2医务科负责应急预案的编写,与当地疾控中心保持联系,做好疾病预防工作,及时购置预防器械、药品,采取必要的措施,防止疫情蔓延。
8其他医疗管理规定
8.1医疗设备的使用、保养
各室配置的医疗设备,由使用者负责保养。
使用前检查,使用后擦拭、还原;
每月底检查、保养设备器械。
出现故障时,及时填写“维修单”。
9作业后的主要工作
9.1医疗费用统计
9.1.1医保统计执行各单位《医疗管理制度》。
9.1.2负责各单位员工内诊医疗费用的每月统计及个人费用电脑录入工作。
每季度汇总费用,制作“各单位医疗费用统计表”,报社保中心。
9.1.3为员工办理内诊病历和个人医疗费用登记手册。
10作业评估
由医务室主管部门进行评估,《医疗服务工作总结评估分析表》(见附件2)。
附件1:
作业项目分解与质量控制表
(编号:
A-01)
项目名称
惠康医院医疗管理方案
作业人员
A角:
医生
B角:
医务室主管及护士
作业审查
处方审核:
药品审核:
作业进度要求
处方提交时间:
就诊完毕
作业上游(依据)
根据员工身体状况,开出适宜的处方。
作业下游(传递)
处方开出后,及时、有效传递给护士进行药物及缴费工作协助。
作业要点
强调处方的准确性。
作业要素
准确的判断、药品种类、药品用量、药品储存方式、药品配置要求、药品标识要求、药品发
出要求。
序
作业内容
作业方法、质量标准和要求
1
处方管理
具有资格的医生编制,处方的准确性。
2
药品采购
药品的渠道保障,数量准确,保质期有效。
3
药品正确
药品发放准确。
4
就医环境
光线、颜色、味道令人舒适,卫生有序。
5
用具状况
存放整齐,定时消毒、干净无菌。
6
医疗设备设施
畅通、安全、无故障、无污染。
7
医务人员
证件齐全、定期体检、身心健康、无不良背景。
相关注意事项说明
在处方的开出过程中,充分了解员工的身体状况。
处方开出后,相应的药品要保证正确有效。
附件2:
医疗服务工作总结评估分析表
序号
主要作业项目名称
存在的
改进方法
项目结果评估
备注
主要问题
和措施
(优、良、一般、差)
体检项目
医疗器械
专题讲座
8
疾病预防
9
健康档案管理
10
医务人员行为规范