北医药理学例题库Word文档格式.docx

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E．变态反应

3.药物作用的两重性是（）

A药物的防治作用和不良反应

B药物的吸收和排泄

C药物的弱酸性和弱碱性

D药物的耐药性和敏感性

E以上均不是

4.ED50是（）

A.引起动物有效的药物剂量的50%

B.引起50%动物有效的剂量

C.引起50%动物中毒的药物剂量

D.引起50%动物死亡的剂量

E.以上均不是

5.评价药物安全性大小的最佳指标是（）

A.效能

B.效价强度

C.治疗指数

D.半数致死量

E.半数有效量

二、名词解释

1．不良反应2.治疗量（有效量）3.极量4.安全范围.受体激动剂8.受体拮抗剂

（1）C

（2）E（3）A（4）B（5）C

（1）用药后出现与治疗目的无关的作用。

（2）能对机体产生明显药效而又不引起毒性反应的剂量。

（3）是由国家药典规定允许使用的最大剂量，也是医生用药选择剂量的最大限度。

（4）最小有效量和极量之间的范围。

（5）药物与受体有较强的亲和力，并有较强的内在活性，能激动受体，产生明显效应。

（6）药物与受体亲和力强，但无内在活性，能阻断激动剂一受体的结合，拮抗激动剂作用。

药物代谢动力学

1．药物的吸收过程是指（）

A．药物与作用部位结合

B．药物进入胃肠道

C．药物随血液分布到各组织器官

D．药物从给药部位进入血液循环

E．静脉给药

2．药物的肝肠循环可影响（）

A．药物的体内分布

B．药物的代谢

C．药物作用出现快慢

D．药物作用持续时间

E．药物的药理效应

3．下列易被转运的条件是（）

A．弱酸性药在酸性环境中

B．弱酸性药在碱性环境中

C．弱碱性药在酸性环境中

D．在碱性环境中解离型药

E．在酸性环境中解离型药

4．弱酸性药在碱性尿液中（）

A．解离少，再吸收多，排泄慢

B．解离少，再吸收少，排泄快

C．解离多，再吸收多，排泄慢

D．解离多，再吸收少，排泄快

E．解离多，再吸收多，排泄快

5．药物作用开始快慢取决于（）

A．药物的转运方式

B．药物的排泄快慢

C．药物的吸收快慢

D．药物的血浆半衰期

E．药物的消除

6．某药达稳态血浓度，中途停药，再达稳态血浓度时间还需要（）

A．1个半衰期

B．3个半衰期

C．5个半衰期

D．7个半衰期

E．以上都不是

7．药物的血浆半衰期指（）

A．药物效应降低一半所需时间

B．药物被代谢一半所需时间

C．药物被排泄一半所需时间

D．药物毒性减少一半所需时间

E．药物血浆浓度下降一半所需时间

8．下列药物被动转运错误项是（）

A．膜两侧浓度达平衡时停止

B．从高浓度侧向低浓度侧转运

C．不受饱和及竞争性抑制影响

D．转运需载体

E．不耗能量

9．具有首关（首过）效应的给药途径是（）

A．静脉注射

B．肌肉注射

C．直肠给药

D．口服给药

E．舌下给药

10．下列口服给药错误的叙术项是（）

A．口服给药是最常用的给药途径

B．口服给药不适用于昏迷危重患者

C．口服给药不适用于首关效应大的药物

D．大多数药物口服吸收快而完全

E．胃肠道刺激性大的药物不适用于口服

11．下列药物和血浆蛋白结合后错误的叙述项是（）

A．结合后可通过生物膜转运

B．结合后暂时失去药理活性

C．是一种疏松可逆的结合

D．结合率受血浆蛋白含量影响

E．结合后不能通过生物膜

12．A和B两药竞争性与血浆蛋白结合，单用A药t1/2为3小时，两药合用后t1/2是（）

A．小于3小时

B．大于3小时

C．等于3小时

D．大于15小时

13．药物在体内代谢和被机体排出体外称（）

A．解毒

B．灭活

C．消除

D．排泄

E．代谢

14.下列何种药为肝药酶诱导剂（）

A.氯霉素

B.西咪替丁

C.别嘌醇

D.异烟肼

E.利福平

15.某药按一级动力学消除，这意味着（）

A药物消除速度恒定

B血浆半衰期恒定

C机体排泄及（或）代谢药物的能力已饱和

D增加剂量可使有效血药浓度维持时间按比例延长

E消除速率常数随血药浓度高低而变

1．道关效应（首过效应）

2.生物利用度

3.血浆蛋白结合率

4.肝肠循环

5.血浆半衰期

6．稳态血药浓度

7.药物的机体消除

三、问答题

1．试述被动转运和主动的特点。

2．试述血浆半衰期及其临床意义。

1.D2.D3.A4.D5.C6.C7.E8.D9.D10.D11.A12.C13.D14.E15.B

1．首关效应（首过效应）：

指某些口服用药后经肠粘膜及肝脏被代谢灭活，进入体循环的药量明显减少的现象。

2．生物利用度：

指药物被机体吸收进入体循环的相对分量和速度。

3．血浆蛋白结合率：

指治疗剂量下药物与血浆蛋白结合的百分率。

4．肝肠循环：

某些药物或代谢物经胆汁排泄进入肠道朋解后，再吸收入血，这种胆汁排泄又重吸收的现象称肝肠循环。

5．血浆半衰期：

指血浆中药物浓度下降一半所需时间。

6．称态血药浓度：

恒速恒量或按半衰期连续多次给药后经5个t1/2,药物吸收与消除速度达平衡，血药浓度相对稳定在一定水平，称稳态血浓度（坪值）。

7．药物的机体消除包括代谢及排泄两个过程。

1．被动转运特点是：

（1）顺浓度差（梯度）进行，达膜两侧平衡为止；

（2）不耗能；

（3）不需载体，无竞争性抑制；

（4）分子小，高脂溶性，极性小，非解离型易被转运。

2．血浆半衰期是指血浆中药的浓度下降一半所需时间，其临床意义是

（1）用来制定合理用药间隔的重要依据，保持血药浓度维持在治疗水平，避免毒性反应发生；

（2）重复多次给药手经5个t1/2可达稳态血浓度，达有效水平；

（3）一次给药后，经5个t1/2后体内药物95%以上消除，药物作用基本消除。

影响药物作用的因素

一、名词解释

1．耐受性

1．指患者连续用药后出现药效降低，需加大剂量才能达到应有效应。

传出神经系统药理学概论

1.去甲肾上腺素能神经递质NA释放后，其作用消失主要原因是（）

A．被肾排泄

B．被MAO代谢

C．被COMT代谢

D．被突触前膜重摄取入囊泡

E．被胆碱酯酶代谢

2．M受体激动时，可使（）

A．骨骼肌兴奋

B．血管收缩，瞳孔散大

C．心脏抑制，腺体分泌，胃肠平滑肌收缩

D．血压升高，眼压降低

E．心脏兴奋，血管扩张，平滑肌松驰

3．激劝β受体可引起（）

A．心脏兴奋，血压下降，瞳孔缩小

B．心脏兴奋，支气管扩张，糖原分解增加

C．心脏兴奋，皮肤粘膜和内脏血管收缩

D．心脏抑制，支气管扩张，瞳孔缩小

E．冠脉扩张，支气管收缩

4．胆碱能神经递Ach释放后作用消失主要原因是：

（）

A．被单胺氧化酶破坏

B．被多巴脱羧酶破坏

C．被神经末梢重摄取

D．被胆碱酯酶破坏

E．被儿茶酚胺氧位甲基转移酶破坏

5.能选择性地与烟碱结合的受体为（）

A．M受体

B．N受体

C．DA受体

D．α受体

E．β受体

6.能选择性地与毒蕈碱结合的受体为（）

7．N2受体主要位于（）

A．骨骼肌神经肌肉接头的运动终板

B．心肌细胞

C．血管平滑肌细胞

D．胃肠平滑肌

E．神经节细胞

8.肾上腺素的药理作用是通过与下列受体作用（）

A.强大地激动α，β受体

B.主要激动α受体，微弱激动β受体

C.激动α，β，DA受体

D.直接拮抗α，β1，β2受体

E.主要激动β受体

9.外周胆碱能神经合成与释放的递质是（）

A．去甲肾上腺素

B．肾上腺素

C．多巴胺

D．乙酰胆碱

E．烟碱

二、简答题

1．胆碱受体主要的类型。

2．肾上腺素受体类型。

3．肾上腺素能神经兴奋时的生理功能变化。

4．M型胆碱能神经兴奋时生理功能变化。

1．简述传出神经系统受体的分型、主要分布部位及其生理效应。

2．试述传出神经药物与神经递质间相互关系。

1.D2.C3.B4.D5.B6.A7.A8.A9.D

1．胆碱受体可分为M受体及N受体，依次又分为M1、M2、M3、和N1、N2受体等。

2．肾上腺素受体可分为α受体、β受体，依效又分为α1、α2、受体和β1、β2受体等。

3．心脏兴奋，皮肤粘膜和内脏血管收缩，血压升高，支气管和胃肠平滑肌抑制等。

4．心脏抑制，血管扩张，腺体分泌，胃肠道及支气管平滑肌收缩，瞳孔缩小等。

1．主要分为胆碱受体（M、N受体）、肾上腺素受体（α、β受体）及多巴胺受体。

M受体激动时表现为心脏抑制，血管扩张，腺体分泌增加，胃肠道及支气管平滑肌收缩，瞳孔缩小等。

N1受体激动时植物神经节兴奋及肾上腺髓质分泌；

N2受体激动时骨骼肌收缩。

α受体或分为α1、α2受体，α1受体激动时血管收缩及瞳孔开大等；

突触前膜α2受体激动时，抑制NA释放。

β受体可分为β1及β2受体，β1受体激动时心脏兴奋；

β2受体激动时支气管扩张，血管扩张，糖原分解，突触前膜β受体激动使释放NA增加。

多巴胺受体激动时，肾和肠系膜血管舒张。

2．传出神经药物主要通过与受体结合或影响递质合成、贮存、释放及代谢等过程而发挥拟似或拮抗递质的作用。

拟胆碱药

1．直接激动M受体的药物是（）

A．毒扁豆碱

B．新斯的明

C．吡斯的明

D．加兰他敏

E．毛果芸香碱

2．毛果芸香碱滴眼可引起（）

A．缩瞳、降低眼压、调节麻痹

B．缩瞳、升高眼压、调节麻痹

C．缩瞳、降低眼压、调节痉挛

D．散瞳、升高眼压、调节痉挛

E．散瞳、降低眼压、调节痉挛

3．毛果芸香碱主要用于（）

A．胃肠痉挛

B．尿潴留

C．腹气胀

D．青光眼

E．重症肌无力

4．有机磷酸酯类中毒的机制是（）

A．持久抑制单胺氧化酶

B．持久抑制磷酸二酯酶

C．持久抑制儿茶酚胺氧位甲基转移酶

D．持久抑制胆碱酯酶

E．持久抑制胆碱乙酰化酶

5．新斯的明禁用于（）

A．青光眼

B．重症肌无力

C．阵发性室上性心动过速

D．支气管哮喘

E．尿潴留

C．陈发性室上性心动过速

6．术后尿潴留应选用（）

A．毛果芸香碱

B．毒扁豆碱

C．乙酰胆碱

D．新斯的明

E．碘解磷定

7．有机磷酸酯类轻度中毒主要表现（