医师定期考核试题急性白血病的概述血液科文档格式.docx

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【得分：

0.0】

2．慢粒患者白细胞计数200×

109／L，服用大量马利兰后出现趾指关节肿痛，其原因

A．中毒性关节炎

B．类风湿性关节炎

C．继发性痛风

D．白血病关节浸润

E．风湿性关节炎

C

3．女性，29岁，贫血出血感染，全血细胞减少，外周血未见幼稚细胞，为鉴别非白血性白血病与再生障碍性贫血，应检查

A．肝脾淋巴结有否肿大

B．网织红细胞多少

C．骨髓增生程度及原始细胞多少

D．皮肤粘膜有无浸润

E．巨核细胞多少

4．当前治疗慢性粒细胞白血病慢性期首选的化疗药物是

A．马利兰

B．羟基脲

C．靛玉红

D．美法仑

E．高三尖杉酯碱

B

5．患者男，29岁，高热、咳嗽、咳黄痰1周，查白细胞40x109／L，哪项与慢粒白血病不符

A．外周血有幼稚细胞出现

B．血小板计数正常或略增多

C．骨髓中可见大量幼稚细胞及嗜酸嗜碱粒细胞

D．NAP活性增高

E．骨髓增生极度活跃

6．男性，病史2周，贫血伴周身出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨压痛（+），肝脏轻度肿大，外周血白细胞25×

109／L，可见幼稚细胞，血小板50×

109／L，血红蛋白40g／L，该患者最可能诊断

A．败血症

B．再生障碍性贫血

C．过敏性紫癜

D．急性白血病

E．恶性淋巴瘤

7．女性，27岁，发热，鼻出觑7天，牙龈增生似海绵状，胸骨压痛明显，血红蛋白60g／L，白细胞42×

109／L．骨髓：

原始细胞0．9，POX（-），PAS阳性呈粗颗粒状，非特异性酯酶阴性，血清溶菌酶正常，诊断为

A．急性粒细胞白血病

D．急性淋巴细胞向血病

8．急性白血病诊断的主要依据是

A．发热、贫血、出血

B．白细胞计数>

50×

109／L

C．骨髓增生极度活跃

D．胸骨压痛（+）

E．骨髓中原始细胞明显增高

E

9．类白病反应不同于慢粒白血病的主要化验是

A．外周血出现幼稚细胞

B．白细胞数目增多

C．NAP活性增高

D．血小板和血红蛋白量大多正常

E．白细胞浆中有中毒颗粒和空泡

10．下列哪项组合不正确

A．急粒白血病-可见Auer小体

B．M3自血病-t（15：

17）

C．急淋白血病-过氧化物酶阳性

D．慢粒白血病-NAP下降

E．慢淋白血病-以成熟小淋巴细胞为主

11．治疗脑膜白血病首选药物是

A．长春新碱

B．环磷酰胺

C．三尖杉酯碱

D．6-巯基嘌呤

E．甲氨蝶呤

12．脑膜白血病发病机制是

A．进入脑组织的白血病细胞对化疗药耐受

B．化疗方案不彻底，不能杀死白血病细胞

C．多数化疗药物，不能透过血脑屏障

D．化疗不够早，白血病细胞大量繁殖

E．患者个体差异

13．NAP活性明显增高见于

A．慢粒白血病慢性期

B．急淋白血病缓解期

C．恶性淋巴瘤Ⅳ期

D．类白血病反应

E．多发性骨髓瘤

14．支持CML急变期的检查结果是

A．血中原粒细胞>

5％

B．血中原粒+早幼粒细胞>

20％

C．骨髓中原粒细胞>

D．骨髓中原粒细胞+早幼粒细胞>

40％

E．骨髓活检显示胶原纤维显著增生

15．类白血病反应的特点是

A．外周血白细胞>

B．外周血出现幼稚细胞，NAP活性增高

C．骨髓中幼稚粒细胞增高

D．脾脏显著肿大

E．外周血嗜碱嗜酸粒细胞增高

16．下列组合哪项正确

A．急性淋巴细胞白血病-儿童病例绿色瘤常见

B．急粒白血病-特异性皮肤损害多见

C．M3-多伴DIC

D．慢淋白血病-多见急变

E．慢粒白血病-多伴中枢神经系统白血病

17．慢粒白血病下列哪项错误

A．晚期骨髓内纤维组织增多

B．中性粒细胞碱性磷酸酶慢性期增多急性期下降

C．骨髓中原始细胞<

10％，而以中晚幼粒细胞为主

D．血清维生素B12浓度增高

E．周围血中中性粒细胞百分数增多

18．中性粒细胞碱性磷酸酶积分降低多见于

A．类白血病反应

C．慢粒白血病

D．脾功能亢进

E．骨髓纤维化

19．不支持慢性粒细胞白血病加速期的是

A．外周血中原始粒细胞≥5％

B．骨髓中原始粒细胞≥10％

C．外周血嗜碱性粒细胞>

D．不明原因的血小板进行性减少

E．不明原因的血小板进行性增加

A

20．下列哪项符合M3特点

A．过氧化物酶阴性

B．无Auer小体

C．非特异酯酶阴性

D．苏丹黑染色阴性

E．糖原PAS反应（+）或成块或颗粒状

21．有关白血病的叙述，错误的是

A．Ph染色体仅见于慢性粒细胞白血病

B．急性淋巴细胞白血病无Auer小体

C．慢性粒细胞白血病中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低

D．急性粒细胞白血病过氧化物酶染色阳性

E．红白血病幼红细胞糖原染色呈强阳性

22．急慢性白血病鉴别主要依靠

A．肝脾淋巴结肿大

B．发病急缓，病程长短

C．骨髓增生程度粒红比值

D．外周血原始细胞的多少

E．骨髓原始细胞的多少

23．下列哪项符合急性淋巴细胞性白血病

A．为儿童最多见的急性白血病

B．中枢神经系统白血病少见

C．化疗效果差

D．易发生DIC出血严重

E．与EB病毒感染有关