中医诊断学试题3Word文档格式.doc
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10.病人头痛和裹、肢体困重者为（）A.痰湿头痛B.风湿头痛C.风热头痛D.风寒头痛
二、多项选择题（在每小题的五个备选答案中选出二个至五个正确答案，并将正确答案的序号填入题目后的括号内。
错选、多选、漏选均不得分。
1.舌质紫的主病有（）A.热炽B.寒凝C.血虚D.气脱E.气血壅滞
2.但头汗出一症，多见于（）A.肺脾气虚B.上焦热蒸C.中焦湿热D.虚阳上越E.阴虚内热
3.病人语言蹇涩，可见于（）A.风痰阻络B.风痰阻肺C.痰火扰心D.热闭心包E.风痰蒙蔽清窍
4.心血虚与心阴虚的共同症状表现有（）A.心悸怔仲B.潮热C.失眠我梦D.舌红E.脉细数
5.在下列经脉病证中，主少腹病证的有（）A.足少阴经脉病证B.带脉病证C.冲脉病证D.足厥阴经脉病证E.足少阳经脉病证
6.百日咳的主要临床特点有（）A.咳如犬吠B.咳声阵发C.咳声不扬D.咳而呕吐E.咳而咯血
7.沉脉主里，其机理是因为（）A.邪郁于里B.气血内困C.寒凝气滞D.脏腑虚弱，无力鼓动E.邪热结聚
8.表证与里证的鉴别要点主要有（）A.有无汗出B.有无咳嗽C.舌苔厚薄D.脉象浮沉E.有无恶寒发热并见
9.肝病的常见症状有（）A.头晕胀痛B.月经不调C.纳呆便溏D.口苦发黄E.急躁易怒
10.下列病证转变中，属于病势减退的有（）A.太阳转阳明B.太阴转阳明C.少阴转太阴D.厥阴转少阳E.少阳转阳明
三、是非判断题（下列各题你认为对的在括号内打"
√"
，错的则打"
×
"
。
1.神气不足是脏腑功能衰败的表现，见此多主预后不良（）
2.清晨舌苔满布，饮食之后苔即退去，此属假苔，是病重的表现。
（）
3.病人小腹疼痛、小便不利者，为下焦蓄血证。
（）
4.脾虚水肿，久延不愈，伤及肾阳，或肾阳亏虚，开合不利，水液不能排泄，均能成为阴水。
5.肝脾不调是指脾虚肝旺、土虚木贼之证。
6.斑疹是一种皮肤病。
7.积是专指腹内按之有形而推之不移的肿块。
8.上热下寒和上寒下热证，属于寒热错杂。
9.肺肾阴亏，是指肺津不足与肾精亏虚同时存在的证候。
10.温病气分证候，多属正盛邪实、气机亢奋之证。
四、填空题（每空1分，共20分）
1.我国现存最早的脉学专著是《_______________》，其作者是_______________。
2.头项强直者，邪气实，多由_______________上攻所致；
头项软弱，头重倾垂者，正气虚，多属_______________。
3.舌淡白而苔灰黑且干燥如刺，但刮之即净，主病为_______________。
4.行痹的表现特点是四肢关节_______________疼痛。
5.在寒热真假证中，假象多出现于_______________、_______________和面色方面。
6.刺痛、肿块、色暗、脉涩，均为_______________证的辨证要点。
7.厥阴病的病理特点，主要是阴阳相争、_______________。
8.青色主病是_______________、_______________、_______________和小儿惊风。
9.望舌苔主要观察_______________、_______________两方面内容。
10.气虚发热的临床特点是长期低热、_______________则甚。
11.滑脉的形象特点是_______________、_______________。
12.由热证转化为寒证，多因_______________。
13.心悸怔忡、气短胸闷、畏寒肢凉、舌淡胖、脉微细，此属_______________。
五、名词解释（每小题2分，共20分）1.中医诊断学2.客色3.大头瘟4.阴黄5.假神6.外感表虚证7.并病8.镜面舌9.绝脉10.气分证候
六、问答题（15分）1.试从闻诊上简要区别喘证与哮证、虚喘与实喘。
（4分）
2.阳明腑实证和热入营血证，皆可出现神昏谵语，试从病因病机和临床表现上加以区别。
（5分）
3.简述肝火上炎与肝阳上亢证在病机与表现上的异同。
（6分）
七、病案分析（15分）赵某某，男，30岁，工人。
患者于五天前开始发热，伴微恶寒。
咳嗽吐浓痰，鼻塞流浊涕，未及时就医。
现症转壮热，口渴，咳嗽加剧，痰稠色黄，气喘息粗，烦躁不安，大便干结，小便短赤，舌红苔黄燥，脉滑数。
1.选择最佳辨证方法（2分）2.辨证诊断（5分）3.证候分析（8分）
中医诊断学
一、单项选择题1.D2.C3.D4.C5.A6.D7.B8.C9.B10.B
二、多项选择题1.ABC2.BCD3.AE4.AC5.CD6.BDE7.ABD8.ABDE9.ABE10.BCD
三、是非判断题1.×
2.×
3.×
4.√5.×
6.×
7.√8.√9.√10.√
四、填空题1.脉经王叔和2.温病火邪肾气亏虚3.阳虚寒盛4.游走性5.四肢皮肤6.瘀血7.寒热交错8.寒证瘀血痛证9.苔色苔质10.烦劳11.往来流利如珠走盘12.正不胜邪13.心阳虚
五、名词解释
1.即在中医基础理论指导下，研究诊察疾病，辨别证候的一门学科。
2.即人顺应自然环境和生活条件的变动，而发生相应变化的面色、肤色。
3.头肿大如斗，面目肿盛，目不能开，称为大头瘟。
4.系黄疸之一，为色黄晦暗如烟熏者。
5.是垂危病人出现精神暂时好转的假象。
6.是指外感风邪袭扰肌表所致的证候，多以恶风，有汗为特征。
7.是指一经病证未罢，又继发他经病证的现象。
8.即舌苔全部退去，以致舌面光滑无苔、光洁如镜者。
9.即无胃、无神或无根的脉象。
10.指温热病邪内传脏腑、正盛邪实、阳热亢奋所致的里实热证。
六、简答题1.
（1）就闻诊而言，大抵哮以声响名，即喘促喉中如水鸡声音谓之哮（1分）；
喘以气息言，即气促连续不能以息者谓之喘。
（1分）
（2）喘分虚实两大类：
实喘发病急骤、呼吸深长、气粗声高息涌，惟以呼出为快（1分）；
虚喘病势缓慢、时轻时重、喘声低微、呼吸短促难续，得一长息为快，动则喘甚（1分）
2.
（1）两证的神昏谵语，皆由邪热内盛，扰乱心神所致。
（1分）
（2）阳明腑实证，热在气分，邪结胃肠，其神昏谵语属于邪热间接上扰心神所致（1分），故临床表现多兼有腹胀便秘，日晡热甚，舌苔黄厚燥裂。
脉沉而实（1分）（3）热入营血证，热在血分，邪闭心包，其神昏谵语属于邪热直接扰乱心神（1分），故临床表现多兼有斑疹透露，身热夜甚，舌质红降，脉细而数（1分）
3.
（1）两证的相同点是：
病机上均有气火上逆的病理变化（1分），表现上均以头晕、头胀痛、面红目赤、急躁易怒等上部症状突出。
（1分）
（2）两证的不同点是：
肝火上炎证多伴口苦咽干、胸肋灼痛、尿赤便秘等火象（1分），证属纯实，多为新病，病程短（1分）；
肝阳上亢证多伴耳鸣，头重脚轻、腰膝酸软等上盛下虚之象（1分），证属本虚标实，多为久病。
病程长。
（1分）
七、病案分析1.
（1）以脏腑辩证为主（1.5分）
（2）结合卫气营血辩证（0.5分）2.
（1）热壅肺胃（4分）
（2）病在气分（1分）3.
（1）初起发热恶寒，热多寒少（或热重寒轻）-温邪犯表，卫为邪郁（1分）；
（2）初起伴有咳嗽吐黄痰，鼻塞流浊滋-热犯肺窍，肺失宣畅（1分）；
（3）壮热、口渴-热盛入胃，内耗津液（1分）；
（4）咳嗽痰稠色黄-热炽于肺灼津为痰（1分）；
（5）气喘息粗-热壅于肺，气失肃降（1分）；
（6）大便干结，小便短赤-气分热积，劫伤津液，肠道失润，化源不足（1分）；
（7）舌红苔黄燥-为邪实在里、气分热炽之舌象（1分）；
（8）脉滑数-为邪热内盛、气血涌动之脉征（1分）。
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