医师定期考核试题及答案急诊专业试题Word文件下载.docx
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5.B1型题的形式为开始是5个备选答案，备选答案后命出至少2道试题，要求应试者为每一道试题选择一个与其关系密切的答案。
在一组试题中，每个备选答案可以选用一次，也可以选用数次，也可以一次也不选用。
6.注意，以上各类试题均为单选题，即每题5个备选答案中仅有一个正确答案。
7.每题1分，共100分。
【A1型题】43题
1.中度昏迷和深度昏迷最有价值的鉴别是
A．各种刺激无反应 B．不能唤醒 C．无自主运动
D．深浅反射均消失 E．二便失禁
2.意识障碍伴有瞳孔散大多见于
A．颠茄类中毒 B．有机磷中毒 C．安定中毒
D．吗啡中毒 E．巴比妥中毒
3.下列意识障碍哪项属于颅感染
A．高血压脑病 B．脑梗塞 C．脑出血 D．癫痫 E．脑型疟疾
4.致死性胸痛不包括下列哪项
A．急性心肌梗死 B．肺血栓栓塞 C．力性气胸 D．主动脉夹层 E．肋软骨炎
5.下列引起意识丧失的急诊常见疾病原因中，属于晕厥的是（）
A.癫痫持续状态 B.短阵性室速发作 C.急性脑栓塞
D.低血糖昏迷 E.蛛网膜下腔出血
6.急诊急性胸痛患者在进行急诊诊疗中最需要重视的是（）
A.ECG B.双侧血压是否对称 C.辅助检查指标：
心肌酶等
D.胸痛发作的临床症状表现特点 E.心脏彩色超声检查以及肺动脉血管造影
7．发热伴出血疹可见于以下疾病，除了（）
A．伤寒 B．斑疹伤寒 C．流行性脑脊髓膜炎 D．麻疹 E．败血症
8.关于呕血，下列叙述哪项不正确（）
A．病因最多为消化性溃疡 B．出血前有上腹部不适、恶心、呕吐等
C．出血方式为呕出 D．出血前有喉部痒感、咳嗽等
E．血中混有食物残渣和胃液
9．晕厥的发生与体位密切相关，下列哪项不正确（）
A．血管抑制性晕厥常发生于立位或坐位 B．颈动脉窦晕厥常发生于立位或坐位
C．直立性低血压所致晕厥发生于坐位 D．头部转动发生晕厥常提示颈动脉窦晕厥
E．低血糖，心源性晕厥发生常与体位有关
10.室速伴严重血流动力学障碍时,终止发作首选措施是（）
A．利多卡因 B．维拉帕米 C．慢心律 D．电复律 E．胺碘酮
11．下列哪种情况导致的急性心力衰竭宜用吗啡（）
A．风心病二尖瓣狭窄伴肺部感染 B．急性心肌梗死伴休克
C．急性心肌梗死伴持续性疼痛 D．主动脉瓣关闭不全伴呼吸抑制
E．急进性高血压伴神志不清
12．以下哪一项属于心肺复中的可电击节律（）
A.房颤 B.室上速 C.无脉性室速 D.完全性房室传导阻滞 E.窦性心动过速
13.急性呼吸窘迫综合征特征性改变：
A．肺组织实变为非重力依赖性 B．以气道水肿为特征
C．早期出现肺间质纤维化 D．肺泡毛细血管通透性增加
E．肺部均匀一致性渗出
14.急腹症的手术探查指征不包括（）
A.怀疑消化道穿孔 B.怀疑腹腔进行性出血 C.怀疑肠坏死
D.腹膜刺激征明显，积极治疗无好转 E.腹痛反复发作4h以上
15.急腹症观察时最重要的局部体征是（）
A.肠鸣音变化 B.腹膜刺激征的产生 C.腹式呼吸运动的大小
D.腹壁静脉的曲 E.腹腔移动性浊音
16.上消化道出血的特征性表现是（）
A.贫血 B.发热 C.氮质血症 D.呕血和黑便 E.发热
17.胰腺炎CT分级中E级为（）
A.胰腺显示正常 B.胰腺局限或弥漫肿大
C.有两个或多个积液区或积气区D.炎症侵犯胰周 E.胰腺周围脓肿
18．单纯性肠梗阻和绞窄性肠梗阻主要区别是（）
A.梗阻的部位B.梗阻的时间C.梗阻的严重程度D.肠管有无血运障碍E.梗阻的原因
19．高血压性脑出血急性期最威胁病人生命的是（）
A．出血后血肿形成 B．出血后并发脑水肿 C．昏迷后肺部感染
D．昏迷后水电解质紊乱等并发症 E．出血后并发脑水肿和脑疝
20．蛛网膜下腔出血最直接的诊断依据是（）
A．头痛、呕吐 B．Kernig征 C．腰穿为均匀一致血性脑脊液
D．一侧动眼神经麻痹 E．偏瘫
21．脑脊液涂片墨汁染色可直接发现哪一种真菌感染（）
A．新型隐球菌 B．白色念珠菌 C．芽生菌 D．球孢子菌 E．曲霉菌
22．重症肌无力可以使用下列哪一类药物（）
A．氨基糖苷类抗生素、多粘菌素 B．青霉素和大环酯类
C．四环素类 D．奎宁、奎尼丁、普鲁卡因酰胺 E．倍他乐克、氯丙嗪
23．治疗癫痫持续状态的首选用药是：
A．地西泮注射液静脉注射 B．10%水合氯醛灌肠
C．氯硝西泮静脉注射 D．利多卡因静脉滴注 E．丙戊酸钠静脉滴注
24.蛛网膜下腔出血最常见的病因：
A.高血压B.脑动脉粥样硬化C.颅动脉瘤 D.脑血管畸形 E.血液病
25．诊断尿路感染的主要依据是（）
A．尿频、尿急和尿痛 B.尿细菌学培养和菌落计数
C.腰痛、发热D.排尿困难E.无痛性血尿
26．急性肾功能衰竭的病人，下列哪项指标是紧急透析治疗的指征（）
A．急性肺水肿B.血清钾≥5.5mmol/LC.血肌酐≥442mmol/L
D.pH<
7.25E.血尿素氮≥21.4mmol/L
27．下列哪项是尿石症患者的特征性表现（）
A．肾脏积水并输尿管扩B.腰肋部疼痛沿输尿管向会阴部放射
C.发作性腰背部疼痛伴有血尿D.排尿困难或尿流突然中断E.尿潴留
28．急性白血病与再生障碍性贫血的鉴别，最具有意义的诊断依据是（）
A．骨髓象B.血常规检查白细胞计数
C.血涂片找幼稚细胞D.血常规查网织红细胞计数E.出血症状
29．放射性I131治疗甲状腺机能亢进症的最严重并发症是（）
A．突眼恶化B.甲状腺癌C.甲状腺功能减退D.甲状腺危象E.粒细胞减少
30.关于多发伤的概念，以下错误是（）
A．同时受到2种或2种以上致伤因素作用而引起的损伤
B．至少有一个部位损伤可危及生命
C．严重程度视ISS值而定
D．凡ISS值大于16者为重度损伤
E．同一机械因素作用下，导致人体2个以上解剖部位损伤
31．有机磷中毒应用阿托品治疗时，下列哪一项是错误的（）
A．用量应根据中毒程度适量掌握
B．重度中毒时必须早期、足量给予
C．重度中毒时应静脉给药
D．达阿托品化后应立即停药
E．与胆碱酯酶复能剂并用时应减少阿托品用量
32．急性酒精中毒的解毒剂是（）
A．美兰 B．阿托品 C．二巯基丙醇 D．纳洛酮 E．亚硝酸盐
33．百草枯对人毒性很高，可引起人体多器官衰竭，死亡率高，以下治疗错误的是（）
A．早期及时吸氧，保护肺组织细胞 B．早期彻底的洗胃、导泻
C．糖皮质激素与免疫抑制剂 D．血液净化治疗 E．清除氧自由基
34．下列各项对一氧化碳中毒有确诊价值的是（）
A．呼吸困难 B．皮肤黏膜樱桃红色 C．血氧饱和度下降
D．血氧合血红蛋白浓度降低 E．血碳氧血红蛋白浓度升高
35.烧伤患者需要快速补液的阶段是（）
A.休克期 B.水肿恢复期 C.感染期 D.修复期 E.皮肤移植期
36.淡水淹溺，如血压基本稳定，为防止肺水肿和脑水肿应尽早静脉给予（）
A.血浆B.低分子右旋糖苷C.呋塞米D.白蛋白E.硝酸酯类药物
37．脓毒性休克抗生素使用时机为（）
A．找到明确感染病灶后。
B．找到明确感染病灶并明确为何种病原菌后。
C．脓毒性休克控制后。
D．一旦脓毒性休克确诊，尽早使用。
E．化验检查白细胞＞12×
109/L或＜4×
109/L时。
38.以下急诊情形中，不适宜应用无创呼吸机的是（）
A.哮喘急性发作 B.急性左心衰 C.肺性脑病
D.ARDS E.出现下颌式呼吸昏迷患者
39.急诊血液灌流最常应用于（）
A.急性药物中毒 B.高钾血症 C.心力衰竭 D.尿毒症 E.代性酸中毒
40.气管插管的适应症不包括下列哪一项（）
A.保证气道通畅 B.纠正气体交换异常 C.呼吸困难
D.保护气道 E.预计患者病情恶化，抢先建立人工气道
41.心肺复后亚低温治疗时，在那种情况下需要开始复温（）
A.达到目标体温16小时 B.开始亚低温治疗24小时
C.血小板计数为5.5×
109/L D.偶有室性早搏出现 E.血流动力学稳定
42．甲亢危象抢救时应首选下列哪种药物（）
A．糖皮质激素B．复方碘液C．丙基硫氧嘧啶 D．心得安 E．甲基硫氧嘧啶
43．心跳骤停紧急处理原则中，下列哪项是错误的（）
A．迅速启动急救系统 B.开始胸外按压前需待心电图确诊
C．立即开放静脉输液通道 D．立即开始胸外按压 E．准备好电击除颤
【A2型题】21题
1.患者男性，67岁，头晕2天就诊，HR110次/分，BP86/43mmHg。
急诊CT检查未见出血。
患者2年前因心肌梗死行冠脉支架置入，长期口服阿司匹林。
对患者的急诊治疗中首先应当首先考虑与完善的检查是（）
A.ECG，明确有无再发心肌梗死可能
B.急诊颅脑MRI，明确有无新发脑血栓可能
C.追问有无黑便病史，完善血常规以及便常规检查
D.完善颈动脉超声与颈椎X线检查
E.预约24小时动态心电图，有无心梗后恶性心律失常
2.患者女性，78岁，因“2天间断一过性意识丧失3次”急诊就诊。
患者既往有房颤病史10年，未口服抗凝药物治疗；
糖尿病史20年，血糖控制不理想。
1月前因左下肢外伤后卧床休养，查体可见该侧下肢肿胀明显。
患者首先考虑的疾病可
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