手术室标准化管理Word下载.docx

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手术室标准化管理Word下载.docx

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手术室标准化管理Word下载.docx

手术间内有各种仪器设备等,会发出一些响声,请不.

要紧张,我们会时刻守护者您。

麻醉过程中,如出现头晕、恶心、心慌口周麻木请立即告诉我们。

导尿在麻醉后进行,您当时不会有不适感,但手术后麻醉即将过去时,您会有憋尿的感觉,请不要乱动,以免影响手术切口及敷料包扎。

如果有疑问和特殊情况清告诉我们,祝您早日康复。

我们会全程守候您,专门为您做好您的手术做好各项配合工作。

为了进一步改进工作,请您为我的访视服务作出评价,请您在相应的项目上打钩。

服务态度:

很好较好一般差

解释是否清醒清醒较清醒一般不清醒

现在您是否了解手术前应该做好哪些准备了解模糊一般不了解

您还想了解哪方面的知识

您的意见和建议

访视护士——签名

改进后

简化、克服已形成的习惯

日期——手术间——科室——患者姓名——床号

.

住院号——性别——年龄——麻醉方式——手术体位

为了您的手术顺利进行先将手术室通知告诉如下,请您协助我们

以下情况请告知

1、金属植入物。

起搏器等:

过敏史,发烧;

月经;

其他特殊需求

标准化管理目标:

探寻方法,持续改进不断规范改进

锐器伤处理流程

一挤:

损伤后,立即在伤口旁端(周围)挤压尽可能挤出损伤处的血液:

禁止进行遮盖伤口的局部积压

以免污染血液进入体内

二洗;

使用肥皂液和流动水进行冲洗

三消毒:

使用消毒液,如5000mg碘伏或者75%酒精进行浸泡或擦拭消毒,并包扎伤口

四报告:

打电话报告至感染科备案,并立即到门诊抽血化验,到护士长处填写职业暴露登记录,申请费用。

过程管理持续改进

过程管理成功的关键:

能否让员工人性化使用

职工、保洁的联络:

使用对讲机(喊找)

家属等候:

现场劝说、贴说明——播放等候须知

(在和和谐的音乐下,播音员优美的声音、清晰的说明),取得显著成效。

擦手纸桶的改进

实用、简明原则

端到端原则终极原则

流程一定要看的懂

明确职责流程─清晰化

术前一日

─集中进行、面对面交班、准确记录访视患访视患者者标准流程

─了解病情、检查、过敏史、签字查看病历─特殊物品、特殊交班主动沟通─器械、敷料、体位、耗材、仪器评估准备明确职责流程─清晰化

手术当日

夜班交班前将各科手术患者的平车送到病房护士站对─不得影响早交班对面的显示屏下

─确保交班后立接患者的护士交班前核对患者信息─接病人标准流程即接病人。

早交班不得过8:

00

病人8:

20到手术室,安全核对、固定、平车标准流程

─体位摆置的标准流程8:

30麻醉─安全核对器械清点的标准流程、刀碰皮9:

目标:

各环节要按规定落实,有问题沟通、记录。

手术室接送患者流程

手术量大、周转快、教学任务重

确保安全、提高质量、提高效率

标准流程:

清晰、克服繁琐、全过程、全方位

─注意液体速建立安全可靠的静脉通道手术开始前:

配合麻醉(摆体位、接好吸引器、协助给药)

导尿、协助大静脉置管

─注意身体受压部位的安和主刀再次查对后摆体位全防护

─注意位置(不可穿过心脏粘好负极板)

和经治医生查对抗菌素及皮试,其他药(副肾)

清点手术器械,严格检查器械的性能,有无缺损、螺丝、关节(一次清点)

消毒(注意范围、铺好垫单)、铺单(按规范)

危险因素:

液体速度、体位、麻醉配合、小儿、消毒

手术开始后:

手术刀碰皮

接好电刀等仪器

检查病人的体位及有无金属接触

术中每2小时检查病人皮肤并进行适度按摩

严密观察术中出入量及时保障物品供应

关伤口前再次查对

关伤口后再次查对、打钩、签字

病人离手术前清点检查清点单(签字确认)

防电烧伤、防突发事件、防物品遗留、防皮肤压伤、防液体外漏、防感染(无菌操作、人员)防物品过期或保障不及时、查对制度、标本遗失

手术结束:

通知病人等候区家属手术结束

病人没有搬到手术平车上固定袋、平车(小儿)

头架

给病人盖好

和病房交班(皮肤、液体、片子、病历、衣物)

送病人途中的安全管理:

培训、应急处理、防范意识

安全防范意识(防摔伤)、沟通、交接班(影像资料)汇报制度

总护士长岗位职责

按照院、部护理工作计划制定并组织实施手术室护理工作计划

指导手术室各部门临床护理工作

组织护理培训、护理教学、护理科研工作

负责实施护理质量管理和持续改进

加强人员和物品管理,确保护理安全

计划(上向下))

年有计划季有重点周有安排

人力资源管理

人人明确计划

人人有计划

人人明确岗位职责、制度、工作流程

月、半年、年有小结

手术室人力资源管理

整体把控、能级管理

岗位职责规章制度工作流程应急预案

以人为本:

以患者、临床医生、员工的需求为着眼点,全面、全程、全方位的优质护理服务,营造安全、和.

谐、优质、高效的手术氛围,持续改进(PDCA),过程管理,奖惩分明,不断学习、努力创新、追求卓越。

科室文化氛围

管理工作原则

任务目标层层分解落实到人

岗位职能职责规范落实到人

流程标准考核奖罚落实到人

综合调配检查考评落实到人

以人为本熟悉管理方法

发挥领导作用坚持持续改进

鼓励全员参与基于事实决策

注意过程管理营造和谐氛围

护士长管理原则

用标准管人:

和谐

用流程理事:

流程是一种思想、一种习惯

对个人:

执行力(令行、禁止)

对组织:

强化教育、榜样(各自从自身分析问题不相互指责)、效率

思维变成习惯!

(连续次以上不间断21天、30次)

向精准护理配合出发

标准化管理目标:

探寻方法,持续改进

剖宫产手术步骤

一、切开腹壁

二、暴露子宫下段

三、切开子宫,刺破胎膜

四、胎儿娩出

五、娩出胎盘,清理宫腔

六、缝合子宫

七、关腹

标准化管理目的:

提高医疗安全、质量

标准化管理过程:

检验落实标准,发现问题

心中有框架

手中有方法

标准是最有效的管理工具

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