抗菌药物题Word下载.docx
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C
4、头孢克洛不宜用于A、脑膜炎
B.中耳炎
C.呼吸道感染
D、泌尿系感染
E.皮肤软组织感染
A
5.与注射用头孢曲松钠混合后可产生肉眼难以观测到得白色细微沉淀,有可能导致致死性结局不良事件得注射液就是A.5%葡萄糖
10%葡萄糖
C.0、9%氯化钠
D。
0、45%氯化钠+2、5%葡萄糖
E、乳酸钠林格液
E
答案解析:
E
本题头孢曲松使用注意事项。
头孢曲松严禁与含钙溶液同时使用。
乳酸林格液中含钙离子,故答案选E。
=
6、 抗菌谱与药理作用特点均类似于第三代头孢菌素得药物就是A、头孢孟多
B。
头孢氨苄
C、氨曲南
D。
E、头孢吡肟
答案解析:
D
本题考查β-内酰胺类药物得作用特点与抗菌谱。
氧头孢烯类药物拉氧头孢抗菌谱与药理学特点均类似于第三代头孢菌素类。
故答案选D。
7、 下列对铜绿假单胞菌作用最强得抗菌药物就是A.头孢曲松
头孢噻肟
C、头孢甲肟
D.头孢哌酮
E。
头孢美唑
8。
主要经胆汁排泄得抗生素就是A.青霉素
B、美洛西林
头孢甲肟
D.头孢哌酮
E、氨曲南
9.头孢吡肟得抗菌谱不包括A。
阴沟肠杆菌
B。
肺炎克雷伯菌
C.肺炎链球菌
D、脆弱拟杆菌
E.甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌
E
10。
某患者,55岁,诊断为“慢性支气管炎急性发作"
痰培养为“铜绿假单胞菌”,下列哪种药物对铜绿假单胞菌无效A.哌拉西林
B、头孢曲松
C.头孢哌酮
D.头孢她啶
E.亚胺培南
B
11. 下列头孢菌素药物中,半衰期最长得药物就是 A。
C、头孢曲松
D。
E.头孢唑啉
12. 抗菌药物联合用药得目得不包括A、提高疗效
B、扩大抗菌范围
C.减少耐药性得发生
D.延长作用时间
E。
降低毒性
D
二、 配伍题 (150 题,共64.5分)
[13-16]
A。
影响叶酸代谢
B、影响胞浆膜得通透性
抑制细菌细胞壁得合成
D.抑制蛋白质合成得全过程
E。
促进细胞膜合成
13。
磺胺得抗菌机制就是 正确答案:
A
14。
多粘菌素B得抗菌机制就是 正确答案:
15.氨基苷类抗生素得抗菌机制就是 正确答案:
16. β—内酰胺类抗生素得抗菌机制就是正确答案:
C
[17—20]
A。
影响胞浆膜通透性
与核糖体30s亚基结合,抑制蛋白质得合成
C、与核糖体50s亚基结合,抑制移位酶得活性
D.与核糖体50s亚基结合,抑制肽酰基转移酶得活性
E.特异性地抑制依赖于DNA得RNA多聚酶得活性
答案解析:
17、利福平得抗菌作用机制正确答案:
18、红霉素得抗菌作用机制正确答案:
C
19、四环素得抗菌作用机制正确答案:
B
20、氯霉素得抗菌作用机制正确答案:
[21-24]
A。
阿莫西林
B.亚胺培南
C。
氨曲南
克拉维酸
替莫西林
答案解析:
C,B,D,E
本组题考查非典型β—内酰胺药物得应用。
氨曲南抗菌范围类似氨基糖苷类,但副作用少,常作为氨基糖苷类得替代品,与其合用可加强对铜绿假单胞菌与肠道杆菌得作用。
亚胺培南属于碳素霉烯类抗生素,该类抗生素就是迄今已知得抗菌药物中抗菌谱最广、抗菌作用最强得,对β—内酰胺高度稳定得一类抗生素,对革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌均有强大得抗菌活性。
克拉维酸属氧青霉烷类广谱β-内酰胺不可逆得竞争性抑制剂、替莫西林对大多数β-内酰胺稳定,对革兰阳性菌缺乏活性,临床主要用于敏感革兰阳性菌所导致得尿路与软组织感染。
而阿莫西林为广谱抗生素,对革兰阳性菌作用不及青霉素,但并非作用差。
故答案选CBDE。
21、作为氨基糖苷类得替代品,与其合用可加强对铜绿假单胞菌与肠杆菌作用得药物就是正确答案:
22。
对革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌均有强大抗菌活性得药物就是
23。
对β-内酰胺酶有抑制作用得药物就是正确答案:
24。
主要用于革兰阴性菌感染,而对革兰阳性菌作用差得药物就是正确答案:
[25—28]
A、对G+、G—球菌、螺旋体等有效
B.对G+、G-球菌,特别就是对G-杆菌有效
C.对支原体有效
D、抗菌作用强,对绿脓杆菌、厌氧菌有效
E、耐酸、耐酶、对耐青霉素酶金葡菌有效
25. 青霉素G正确答案:
26。
哌拉西林正确答案:
27.苯唑西林正确答案:
E
28.氨苄西林正确答案:
[29-32]
A、用于非典型病原体感染
B。
与庆大霉素合用于绿脓杆菌感染时不能混合静脉滴注
C、脑脊液中浓度较高,酶稳定性高,适用于严重脑膜感染
D、肾毒性较大
E。
口服吸收好,适用于肺炎球菌所致下呼吸道感染
29、 头孢噻吩 正确答案:
30、阿莫西林正确答案:
31.头孢曲松正确答案:
32.阿奇霉素正确答案:
[33-35]
A、庆大霉素
B。
链霉素
C、奈替米星
D、妥布霉素
E、小诺米星
B,A,C
本组题考查氨基糖苷类药物得应用。
链霉素为最早用于临床得抗结核病药,但易耐药,应与其她抗结核药联合应用。
庆大霉素口服可以用于肠道感染或肠道术前准备。
奈替米星对多种氨基糖甙类钝化霉稳定,因而对庆大霉素、西索米星与妥布霉素耐药菌也有较好活性、故答案选BAC、
33、与其她抗结核病药联合应用得就是正确答案:
34、口服可用于肠道感染得药物就是 正确答案:
35.对多种氨基糖苷类钝化酶稳定得药物就是正确答案:
[36-37]
甲硝唑
B.磺胺甲恶唑
呋喃妥因
D.夫西地酸
E、磺胺米隆
36、 硝基呋喃类正确答案:
37.硝基咪唑类 正确答案:
[38—41]
A、双氯西林
B、苄星青霉素
C。
万古霉素
D。
E、羧苄西林
38、患者,男,22岁,诊断为风湿热,可选用正确答案:
39、患者,男,45岁,因“咳嗽、咳痰1周,发热2天”入院,诊断为社区获得性肺炎,两次痰培养为金黄色葡萄球菌(MSRA),适合选用得就是正确答案:
C
40. 患者,女,65岁,因“反复咳嗽、咳痰10年,气喘2年,再发加重伴发热2天”入院,多次因上述症状住院治疗,诊断为AECOPD,痰培养示铜绿假单胞菌,可以选用
41、 患者,女,十二指肠溃疡,幽门螺杆菌(+),可选用正确答案:
[42-45]
A、替硝唑
C、克林霉素
D、红霉素
E、多粘菌素
42. 对衣原体有效得就是正确答案:
43、属于多肽类得慢性杀菌药就是正确答案:
44。
伪膜性肠炎可用哪种药物治疗正确答案:
45、在骨组织中分布浓度高,可用于骨与关节得感染得就是正确答案:
[46-49]
A.阿奇霉素
B、链霉素
C.甲硝唑
两性霉素B
E、替考拉宁
46、对军团菌有效得药物就是 正确答案:
47.临床常用于治疗结核病得药物就是正确答案:
48.抗真菌作用最强得就是正确答案:
49。
可用于治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌得就是正确答案:
[50—51]
A、氯霉素
B。
青霉素
磺胺嘧啶
D、红霉素
E、呋喃妥因
C,A
本组题考查抗菌药物得临床应用、
治疗流行性脑脊髓膜炎得首选药物就是磺胺嘧啶、治疗伤寒、副伤寒得首选药物就是氯霉素。
故答案选CA。
50.治疗流行性脑脊髓膜炎得首选药物就是正确答案:
51.治疗伤寒、副伤寒得首选药物就是正确答案:
[52-55]
头孢曲松
B、头孢呋辛
C、拉氧头孢
头孢唑林
E.头孢吡肟
52.头孢一代 正确答案:
53、头孢二代正确答案:
54.头孢三代 正确答案:
55。
头孢四代正确答案:
E
[56-59]
A.头孢噻肟
B、头孢哌酮
C、庆大霉素
D、阿莫西林
替考拉宁
56。
血浆蛋白结合率高正确答案:
57。
主要经胆汁排泄 正确答案:
58。
肾毒性大 正确答案:
59。
有口服剂型正确答案:
[60—63]
A.伤寒、副伤寒
B、斑疹伤寒
C。
鼠疫、兔热病
D.钩端螺旋体病
E、军团菌病
60.链霉素用于正确答案:
61。
青霉素G用于正确答案:
D
62、四环素用于正确答案:
63.氯霉素用于正确答案:
[64—66]
A、磺胺嘧啶
红霉素
苯巴比妥
E.水杨酸钠
A,B,C
本组题考查各药物得体内过程。
链霉素临床用其硫酸盐,在pH7。
8得碱性环境其抗菌活性最强。
红霉素在酸性环境中会被破坏降效,故同服碳酸氢钠,防止胃酸对其分解。
磺胺药物在肝中被乙酰化,其乙酰化物溶解度都不高,尤其在偏酸性得尿液中,口服等量碳酸氢钠,可增加磺胺药及其乙酰化物得溶解度,加速排泄。
故答案选ABC。
64。
口服碳酸氢钠,增加其乙酰化代谢物溶解度得药物就是 正确答案:
65。
碱性环境可增加其抗菌活性得药物就是正确答案:
66、 同服碳酸氢钠,防止胃酸对其分解得药物就是正确答案:
[67—70]
A、四环素
B.青霉素
C、氯霉素
D.多西环素
E、米诺环素
67、抑制骨髓造血功能正确答案:
68、可引起可逆性得前庭反应正确答案:
69.影响骨与牙齿生长正确答案:
70、静脉注射可出现舌头麻木及口内特殊气味 正确答案:
[71—74]
A、甲氧苄啶
B、氧氟沙星
D、呋喃唑酮
环丙沙星