中医综合考研方剂学趣味记忆.doc
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中医综合方剂学趣味记忆
1、方剂:
是在辩证审因确定治法之后,按照组方结构的要求,选择合适的药物,配伍成一定的剂型,用于临床治疗。
方剂学:
是研究和阐明治法与方剂的理论及其临床运用的一门学科。
方剂学在中医基础学科和临床学科之间,起着重要的纽带和桥梁作用,是中医学理法方药体系中的重要环节。
方剂学发展简史:
先秦《五十二病方》是现存最早的方书。
两汉时期,《黄帝内经》是最早的中医理论经典著作,张仲景《伤寒杂病论》被推崇为方书之祖,创造性地融理法方药于一体。
东晋葛洪《肘后备急方》,陈延之《小品方》,晋人刘娟子《刘娟子鬼遗方》为现存最早的外科方书。
唐代孙思邈《千金要方》《千金翼方》,王焘《外台秘药》是继孙氏二书之后,唐代有一部大规模的方书和临床医学著作。
北宋唐慎微《证类本草》,首开本草附列医方的先例,《太平惠民和剂局方》堪称是我国历史上第一部由政府组织编制的成药典,金人成无己之《伤寒明理论》开方论之先河。
明《普济方》是我国古代规模最大的方剂大全,明吴昆《医方考》是第一部方论专著。
近代南京中医药大学主编《中医方剂大辞典》收录历代方剂96592首。
几本具有代表的著作
《五十二病方》:
现存最早记载方剂的医书
《内经》:
最早记载治法及组成原则的医书
《伤寒杂病论》:
“方书之祖”集理,法,方药于一体的医书
《太平惠民和剂局方》:
第一部由政府编制而成的药典,第一部中成药典
《普济方》:
载方最多的古代医书
《伤寒明理论。
药方论》:
第一部剖析组方原则之书
《医学心悟》:
首先归纳“八法”之书
2、治法:
是在辨清证候,审明病因、病机之后,有针对性地采取的治疗法则。
治法是方剂的理论依据,方剂是治法的具体运用。
常用治法:
汗、吐、下、和、温、清、消、补。
3、七方:
大、小、缓、急、奇、偶、复;十剂:
燥湿滑涩重,宣泄轻补通;八阵:
补和攻散,寒热固因
4、配伍的目的:
①增强药力;②产生协同作用;③控制多功用单味中药的发挥方向;④扩大治疗范围,适应复杂病情;⑤控制药物的毒副作用
君药:
即针对主病或主证起主要治疗作用的药物。
臣药:
有两种意义。
①辅助君药加强治疗主病或主证作用的药物;②针对重要的兼病或兼证起主要治疗作用的药物。
佐药:
有三种意义。
①佐助药,即配合君、臣药以加强治疗作用,或直接治疗次要兼证的药物;②佐制药,即用以消除或减弱君、臣药的毒性,或能制约君、臣药峻烈之性的药物;③反佐药,即病重邪甚,可能拒药时,配用与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用的药物,以防止药病格拒。
使药:
有两种意义。
①引经药,即能引领方中诸药至特定病所的药物;②调和药,即具有调和方中诸药作用的药物。
5、方剂变化运用的主要形式:
①药味加减的变化,药物是决定方剂功用的主要因素。
②药量增减的变化,药物的用量直接决定药力的大小。
6、剂型
1.汤剂:
古称汤液,是将药物饮片加水或酒浸泡后,再煎煮一定时间,去渣取汁,制成的液体剂型。
2.散剂:
散剂是将药物粉碎,混合均匀,制成粉末状制剂,分为内服和外用两类。
3.丸剂:
丸剂是将药物研成细粉或药材提取物,加适宜的粘合剂制成球形的固体剂型。
4.膏剂:
膏剂是将药物用水或植物油煎熬去渣而制成的剂型,有内服和外用两种。
5.酒剂:
又称药酒,古称酒醴。
它是将药物用白酒或黄酒浸泡,或加温隔水炖煮,去渣取液,供内服或外用。
6.丹剂:
有内服和外用两种。
内服丹剂没有固定剂型,有丸剂,也有散剂,每以药品贵重或药效显著而名之曰丹,
如至宝丹、活络丹等。
外用丹剂亦称丹药,是以某些矿物类药经高温烧炼制成的不同结晶形状的制品。
7.茶剂:
是将药物经粉碎加工而制成的粗末状制品,或加入适宜粘合剂制成的方块状制剂。
8.露剂:
亦称药露,多用新鲜含有挥发性成分的药物,用蒸馏法制成的芳香气味的澄明水溶液。
9.锭剂:
是将药物研成细粉,或加适当的粘合剂制成规定形状的固体剂型,有圆柱形、条形等,可供外用与内服。
10.条剂:
亦称药捻,是将药物细粉用桑皮纸粘药后搓捻成细条,或将桑皮纸捻成细条再粘着药粉而成。
11.线剂:
亦称药线,是将丝线或棉线置药液中浸煮,经干燥制成的外用制剂。
12.栓剂:
古称坐药或塞药,是将药物细粉与基质混合制成一定形状的固体制剂,用于腔道并在其间融化或溶解而释
放药物,有杀虫止痒、润滑、收敛等作用。
。
13.冲剂:
冲剂是将药材提取物加适量赋形剂或部分药物细粉制成的干燥颗粒状或块状制剂,用时以开水冲服。
14.片剂:
片剂是将药物细粉或药材提取物与辅料混合压制而成的片状制剂。
15.糖浆剂:
糖浆剂是将药物煎煮、去渣取汁、浓缩后,加入适量蔗糖溶解制成的浓蔗糖水溶液。
1
16.口服液:
口服液是将药物用水或其他溶剂提取,经精制而成的内服液体制剂。
17.注射液:
亦称针剂,是将药物经过提取、精制、配制等制成的灭菌溶液、无菌混悬液或供配制成液体的无菌粉末,供皮下、肌肉、静脉等注射的一种制剂
注意:
*表示趣味记忆中的字是为了顺口,不代表药物。
麻黄汤 干妈贵姓?
――甘麻桂杏
桂枝汤 桂芝要炒姜枣。
――桂枝药草姜枣
九味羌活汤 强风百草细,秦川有苍生――羌风白草细,芩川*苍生
加味香苏散 陈兄生娇子,老象慢惊风。
――陈芎生艽紫,老香蔓荆风
小青龙汤 少将为嘛甘心下跪?
――芍姜味麻甘辛夏桂?
止嗽散 陈庚借钱去百草园。
――陈梗芥前*百草园。
桑菊饮 荷花根,巧接杏,桑果。
――荷花根,翘桔杏,桑国。
银翘散 荷梗连根叶似伞,豆花接穗杆如牛。
――荷梗连根叶**,豆花芥穗甘*牛。
麻黄杏仁甘草石膏汤――(组成与方名一样)
升麻葛根汤 申麻哥炒芍药――升麻葛草芍药
柴葛解肌汤 姜大哥拾柴草,秦姐抢白芍――姜大葛石柴草,芩桔羌白芍。
败毒散 活熊身伏草埂,二虎只可强攻――活芎参茯草梗,二胡枳壳羌*。
再造散 再造桂枝汤,欺负穷人抢新房。
――再造桂枝汤,芪附芎人羌辛防。
加减崴蕤汤 玉竹姐为何早操吃葱――玉竹桔薇荷枣草豉葱。
泻下剂
大承气汤 皇后只是笑――黄厚枳实硝
大黄牡丹汤 黄涛担冬瓜忙――黄桃丹冬瓜芒
大黄附子汤 细心大夫――细辛大附
温脾汤 为姜大人父子干杯――*姜大人附子甘*
三物备急丸 三物备急大豆酱――三物备急大豆姜
麻子仁丸 二人要小承气――二仁药小承气
济川煎 止泻当用生牛肉――枳泻当*升牛肉
黄龙汤 大承气+当草人
增液承气汤 皇帝卖元宵――黄地麦元硝
十枣汤 达吉愿找谁?
――大戟芫枣遂?
舟车丸 将军清晨牵牛,急随元花相情郎。
――将军青陈牵牛,戟遂芫花香轻榔。
和解剂
小柴胡汤 生芹菜炒大虾仁――生芩柴草大夏人。
蒿芩清胆汤 青竹如碧玉,黄羚下子沉。
――青竹茹碧玉,黄苓夏枳陈。
四逆散 四逆菜籽是草药。
――四逆柴枳*草药。
逍遥散 小姚嘱咐魏生将薄荷当柴草烧。
――逍遥术茯煨生姜薄荷当柴草芍。
痛泻要方 臣,痛泻烧住房。
――陈痛泻芍术防。
半夏泻心汤 秦莲婶炒枣拌姜――芩连参草枣半姜。
大柴胡汤 胡琴伴姜嫂,找将军只是打豺虎。
――胡芩半姜芍,枣将军枳实大柴胡。
防风通圣散 小华说:
江姐当住大石桥,借河山勤防马熊。
――硝滑芍:
姜桔当术大石翘,芥荷山芩防麻芎。
疏凿饮子 陆大夫当用木通,泽泻治疗秦货郎目赤。
――陆大茯*木通,泽泻*秦活榔目赤
清热剂
白虎汤 白虎精食母肝――白虎粳石母甘。
竹叶石膏汤 厦门人煮食干净米。
――夏门人竹石甘粳米
清营汤 乔连花选升丹麦主席。
――翘连花玄生丹麦竹犀。
犀角地黄汤 岳母牺牲――药牡犀生。
黄连解毒汤 秦连山黄柏解毒。
――芩连山黄柏解毒。
普济消毒饮 陈胜巧拦截牛马,才将秦国老凯旋。
――陈升翘拦截牛马,柴僵芩国老*玄。
凉膈散 黄老将军巧捉萧何子。
――黄老将军翘竹硝荷栀。
仙方活命饮 北国风光佳天下,赤芍没想金银花。
当用陈皮造白纸,解毒活血溃坚夸。
――贝国风*甲天*赤芍没香金银花,当*陈皮皂白芷,解毒活血溃坚夸。
导赤散 竹竿通地――竹甘通地
龙胆泻肝汤 龙车通黄山,当地卸柴草。
――龙车通黄山,当地泻柴草。
泻白散 白骨精是草包。
――白骨粳*草*。
清胃散 生母当黄妈。
――生母当黄麻。
玉女煎 十亩麦地一头牛,胃热阴虚玉女愁。
――石母麦地**牛,胃热阴虚玉女愁。
芍药汤 秦香莲当兵,将军要炒肉。
――芩香连当槟,将军药草肉。
白头翁汤 秦莲喊拜拜。
――秦连*白柏。
桂苓甘露饮 玲玲卸猪肉,炒三石。
――苓苓泻术肉,草三石。
清暑益气汤 西湖荷叶翠,草黄知今冬。
――西斛荷叶翠,草黄知粳冬。
青蒿鳖甲汤 母鳖好生蛋。
――母鳖蒿生丹。
清骨散 二胡请教老母甲骨文。
――二胡青艽老母甲骨*。
当归六黄汤 弟弟骑白龟练琴。
――地地芪柏归连芩。
温里剂
理中丸老人白干温中寒。
――老人白甘温中寒。
小建中汤 桂芝要用饴糖炒姜枣――桂枝药*饴糖草姜枣。
吴茱萸汤 吴玉找姜大人。
――吴萸枣姜大人。
四逆汤 四逆老夫子将回阳救逆。
――四逆老附子姜回阳救逆。
回阳救急汤 四五六吃香肉。
――四五六*香肉。
(四五六-四逆汤、五味子、六君汤)
当归四逆汤 通知要找心肝。
――通枝药枣辛甘。
阳和汤 姜妈治阴疽,鹿肉皆炒熟。
――姜麻治阴疽,鹿肉芥草熟。
补益剂
四君子汤 四君白老夫人。
――四君白老茯人。
参苓白术散 一连人上山,四君子找树根。
――苡莲仁*山,四君子枣术梗。
补中益气汤 异功无妇,胡妈当妻。
――异功(散)无茯,胡麻当芪。
玉屏风散 玉屏风骑白猪。
――玉屏风芪白术。
生脉散 生脉为人脉。
――生脉味人麦。
人参蛤蚧散 老妇人不幸,二母皆丧。
――老茯人*杏,二母蚧桑。
四物汤 当地传说四物汤,补血调血基本方。
――当地川芍四物汤,补血调血基本方。
当归补血汤 黄芪 当归
归脾汤 四君归期早,远知龙眼香。
――四君归芪枣,远志龙眼香。
八珍汤 当地人找熊,将住少甘岭。
――当地人枣芎、姜术芍甘苓。
泰山磐石散 泰山磐石十不全,梅岭沙皇续胎安。
――泰山磐石十不全(十全大补去茯苓),没苓砂黄续胎安。
六味地黄丸 地八山山四,丹泽茯苓三。
――数字均指剂量。
左归丸 鱼牛狗菟鹿归山,熟地左归蜜成丸。
――萸牛枸菟鹿龟山,熟地左归蜜成丸。
大补阴丸 黄母猪拱地板。
――黄母猪*地板。
灸甘草汤 阿妈卖地,贵大人干生气,气得脉结代来心动悸。
――阿麻麦地、桂大人甘生*,气得脉结代来心动悸。
一贯煎 一贯杀狗当地零卖。
――一贯沙枸当地楝麦。
百合固金汤 百合固金归原处,姐妹二弟拜老母。
――百合固金归元*,桔麦二地白老母。
补肺阿胶汤 阿娇赶牛马,卖杏买米。
――阿胶甘牛马,*杏*米。
肾气丸 肾气六位家富贵。
――肾气六味加附桂。
右归丸 狗兔鹿归富山中,要熟鱼肉吃。
――枸菟鹿归附*仲,药熟萸肉*。
地黄饮子 贵妇从远东赴沪,尝巴鱼是何味。
――桂附苁远冬茯斛,菖巴萸*荷味。
固涩剂
牡蛎散 骑马卖牡蛎。
――芪麻麦牡蛎。
九仙散 乌梅丧母无人管,应叫九仙去借款。
――乌梅桑母五人*,罂胶九仙*桔款。
真人养脏汤 穆桂英,当草蔻要人,可诛。
――木桂罂,当草蔻要人,诃术!
四神丸 四神将枣子肉喂鱼,治五更泻。
――四神姜枣脂肉味萸,治五更泻。
桃花汤 桃花汤,吃净姜,温中止痢且涩肠。
――桃花汤,赤粳姜,温中止痢且涩肠。
金锁固精丸 连肉连须极力牵龙母。
――莲肉莲须蒺藜芡龙牡。
桑螵蛸散 神龙远飘,仆人归家。
――神龙远螵,蒲人归甲。
缩泉丸 缩泉医治乌山。
――缩泉益智乌山。
固经丸 秦香少妇归村。
――芩香芍附龟椿。
安神剂
朱砂安神丸 老朱当皇帝。
――*朱当黄地。
磁朱丸 吃猪丸神曲酒。
――磁朱*神曲*。
天王补心丹 三婶早博两冬无,当地接令住五院。
――三参枣柏两冬*,当地桔苓朱五远。
酸枣仁汤 令母熊找草。
――苓母芎枣草。