线槽工程隐蔽工程检查验收记录Word下载.docx

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验收部位

一层线槽

依据及内容

1、依据施工图纸及《黑龙江省建筑工程施工质量验收标准》进行施工。

2、根据图纸设计文件施工。

3、完成一楼线槽施工。

4、标高、坐标按照设计要求进行敷设，具体位置见施工图纸。

主要

材料规格及

试验编号

主要材料采用：

镀锌桥架

结

论

监理工程师施工技术施工

（建设单位代表）：

负责人：

质检员：

填写人：

年月日编号002

二层线槽

3、完成二楼线槽施工。

年月日编号003

三层线槽

年月日编号004

四层线槽

3、完成四楼线槽施工。

年月日编号005

五层线槽

3、完成五楼线槽施工。

年月日编号006

六层线槽

3、元成六楼线槽施工。

年月日编号007

七层线槽

3、完成七楼线槽施工。

年月日编号008

八层线槽

3、完成八楼线槽施工。

年月日编号009

九层线槽

3、完成九楼线槽施工。

年月日编号010

十层线槽

3、完成十楼线槽施工。

年月日编号011

十一层线槽

3、完成^一楼线槽施工。

年月日编号012

十二层线槽

3、完成十二楼线槽施工。

年月日编号013

十三层线槽

年月日编号014

十四层线槽

3、完成十四楼线槽施工。

年月曰

编号015

十

「五层线槽

3、完成十五楼线槽施工。

年月日编号016

十六层线槽

3、元成十八楼线槽施工。

年月日编号017

十七层线槽

3、完成十七楼线槽施工。

年月日编号018