传统膏药的制法Word文档格式.docx

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肩周炎之风寒侵袭兼瘀阻者。

用法：

取药膏适量摊于敷料上，贴患处。

（2）肩凝膏

牛蒡子1500g，白凤仙120g，川芎120g，桂枝60g，大黄60g，当归60g，白蔹60g，肉桂60g，草乌60g，地龙60g，僵蚕60g，赤芍60g，白及60g，乳香60g，没药60g，川续断120g，防风120g，荆芥120g，木香120g，苏合香油120g，蜂醋3000g，香油5000g。

将以上诸药入油炸枯，过滤法渣，加入蜂蜡搅拌成膏状，夏季时蜂蜡酌增，冬季时蜂蜡酌减，制成后放一周后使用。

温经通络，祛风散寒，化瘀止痛。

各型肩周炎。

将药膏适量摊敷于棉布片上，敷匀，贴患部，3～5日更换1次。

（3）消散膏

清明前鲜泽漆草2500g，生菜油7500g，生麻黄、生半夏、生南星、甘遂各180g，白芥子、大戟、僵蚕各240g，黄藤90g，火硝30g，炒黄铅粉1500g。

先将泽漆草入油熬枯去渣，再入麻黄、南星、甘遂、白芥子、大戟、僵蚕，再熬枯去渣，呈滴水成珠状时加入黄藤，火硝熬枯后将油滤清，入黄

铅粉收膏，将药膏摊牛皮纸上。

温经散寒，豁痰止痛。

主治：

肩周炎痰浊阻络型。

洗净患处，将膏化开，贴于患处，5天换1次。

（4）五枝膏

桑树枝、槐树枝、榆树枝、桃树枝、柳树枝各36cm（直径12mm，秋末、冬初采者为宜）。

将各树枝切成每段3cm长，放入香油500g中炸焦（呈黄色）捞出后，将乳香、没药各15g研细，加入油中，边加边搅拌（朝一个方向搅拌），拌匀再加入漳丹250g，继续搅拌，呈糊状放温后摊在25～30张牛皮纸上备用。

通经活络，化瘀止痛。

肩关节周围炎。

患处洗净，取膏贴患处，5天换1次。

同时，嘱患者加强肩关节功能锻炼

强直性脊柱炎的治疗原则有：

（1）虽然现阶段不能治愈，但多数病人能生活得很好。

（2）对病人进行有关疾病科普教育有利于控制病情。

（3）早期诊断非常重要，尤其是对关节外表现的早期认识和治疗更是如此。

（4）非甾体类抗炎药可以控制疼痛和炎症反应。

（5）每日体疗有益于保持良好的生理曲度，减少畸形和维持良好的胸廓扩张度；

游泳是很好的全身运动。

（6）髋关节置换术和脊柱关节矫形手术，有一定益处。

（7）对病人进行心理的、社会的和家庭的支持有利于治疗。

（8）对AS的家族史了解和AS病人亲属体格检查可能会发现家族聚集性和AS病人亲属中被误诊或未诊断的病人。

治疗强直性脊柱炎的方法：

1针灸治疗

（1）针刺疗法疗法①

a.取穴：

大椎、身柱、脊中、命门、肾俞、阳关等穴。

合并坐骨神经疼痛者，选用环跳、委中、承山等穴。

b.手法：

用捻转法进针。

风湿寒邪偏盛者，用泻法；

肝肾亏虚者用补法。

每次选4～5个穴位，每日1次。

疗法②

人中穴。

以手针或电子捻针器捻针，使其自上而下，从内向外发热以驱除风寒。

疗法③

华佗夹脊穴。

针刺前先从华佗夹脊穴的起点（即第一胸椎棘突下旁开半寸），用拇指向下按压滑动，找出敏感点（压痛甚或有酸、麻、胀感处），然后用1.5～2寸毫针向脊椎方向斜刺，待针下出现电击样或胀麻感传导时，

则停止进针，施以相应手法加强针感。

按上法在脊柱对侧也刺一针，然后将两针柄分别拔罐留针20分钟。

疗法④

以上穴位用补法，不留针，隔日1次，10次为1疗程。

（2）灸治疗法

①温筒灸

阿是穴。

b.方法：

将荆芥、防风、乳香、没药、白胡椒各60g，共为细末，艾绒500g与药拌匀，分20份。

将一份药料制成药柱，置筒中在患部施灸。

每晚睡前灸40～50分钟，20次为1疗程。

②麝火灸

取麝火药块（由麝香12g，明雄、朱砂各8g，硫黄210g加工而成）如黄豆大，用镊子夹住，点燃后迅速放在阿是穴上，使之继续燃烧，并用手轻轻按揉灸部周围，减轻疼痛。

灸后敷贴用麻油、黄丹熬制的

膏药，并同时进发性食物（如雄鸡、鲤鱼、黄花菜、猪蹄等）。

一般每次灸10处左右，灸后第二天，可见灸部起疮，皮肤脱落。

在灸处贴敷一张膏药，以后每天换药1～2次，直至伤口痊愈（约40天）。

灸后忌生冷、避风寒、禁房事，伤口不宜用水浸泡，防止外伤。

孕妇、哺乳期、月经期，伴有严重心脑肝肾疾病，慢性

消耗性疾病及湿热型强直性脊柱炎者禁用。

③艾条灸

命门、阿是穴。

b.药物制备：

取艾绒30g，乳香、没药、丁香、穿山甲、皂角、细辛、桂枝、川芎、独活、杜仲、松香、甘松各1g。

将上药粉碎，与艾绒以1∶2的比例拌匀做成艾条。

c.方法：

用悬灸法，直接灸。

每日1～2次，10次为1疗程。

（3）新针疗法

①挑针

颈4～骶5的华佗夹脊穴、膀胱经穴、督脉、双髋、骶部的阿是穴。

每次取两个穴位（左右对称），每天针挑1次。

用2%的普鲁卡因在相应穴位下注射皮丘，继而用消毒的大号缝衣针，右手横向持针，左手食指轻压穴侧以固定局部皮肤，把针尖放在挑点中心处，缓慢进针，

当针尖穿过皮肤后，可放松左手食指的压力，右手同时把针尖翘高一点，提高针体做左右摇摆动作，把挑起的表皮拉断，然后再将针尖伸进缺口皮下，挑出一些带粘性的皮内纤维，挑一点拨出一条，反复多次，

直至把针口周围的纤维挑完为止。

每次针挑的时间约15～30分钟。

15天为1个疗程。

②穴位注射

大椎、身柱、天杼、至阳、阳关，命门。

b.药物及方法：

每次选3～6个穴位，每穴注入追风速注射液0.5～0.8ml，隔日1次，10次为1疗程。

③电针

取相应夹脊穴，向脊椎斜刺，采用平补平泻法，得气后配合6806治疗仪，以连续脉冲刺激，频率

120次/分，留针20分钟，隔日1次，10次为1疗程。

2小针刀治疗

小针刀疗法是一种闭合性手术疗法，它是将中医的针与西医的刀有机结合的产物，通过剥离、切开、松解、

刮除而达到治疗目的。

强直性脊柱炎是脊柱本身及其附属组织的一种慢性炎症，小针刀治疗本病具有简捷、效优的特点，同时采取对应、有效的护理措施对预后又起着至关重要的作用。

3熏洗疗法

1）强脊炎蒸熏方

药物组成：

威灵仙、生甘草各60g，羌活、独活、川乌、草乌各30g，地鳖虫20g。

疏通经络，活血化瘀，行气止痛。

强直性脊柱炎腰背痛重者。

用蒸熏治疗机，每日蒸熏2次，每次30～40分钟，3～4周为1疗程。

（2）强脊炎浸浴方

川椒目、海藻、鸡血藤各30g，羌活、独活、制半夏、昆布、木瓜、桂枝各15g，制川乌、制草乌各5g。

温通经络，化瘀止痛。

早、中期强直性脊柱炎腰背疼痛，活动受限者。

上药纱布包之，用水3kg，煎20分钟，倒入浴缸温水中，水量以能浸泡整个人体为度。

每次浸浴半小时，每周2次。

（3）热痹外洗方

桑枝500g，海风藤、络石藤各200g，莶草100g，海桐皮、忍冬藤、鸡血藤各60g。

清热利湿，通络止痛。

强直性脊柱炎湿热阻络，热重于湿者。

诸药共研细末，纱布包扎好，加水3000ml煎煮，过滤去渣，乘热洗浴患部。

每日1次，每次约1

小时，7～10日为1疗程。

4外用膏药

（1）六生膏

药物组成与制法：

生草乌、生草大戟、生山甲、生桃仁、怀牛膝、麻黄、当归、天麻、羌活、细辛、乌药、

白芷、良姜、独活、赤芍、海风藤、红花、威灵仙各75g，生地、熟地、续断、苏木各36g，生川乌、蛇蜕、五加皮各18g，蜈蚣20条。

上药用香油7500ml炸枯去渣滤净，炼沸，再入漳丹2700g搅匀成膏，每

膏药油7500ml，兑肉桂面75g，冰片3.6g，没药面、雄黄面、檀香面、血竭面各

面11g，公丁香3.6g，每大张净油30ml，小张15ml。

11g，麝香

3.6g，乳香

舒筋活血，追风散寒。

强直性脊柱炎风寒之邪痹阻经络，腰背痛甚者。

贴痛处。

（2）香丹膏

麻油240ml熬滚入黄蜡7.5g，化开，次入松香30g，再下黄丹制乳没各9g，共末搅匀成膏。

30g，铜绿6g

，轻粉3g，

清热利湿止痛。

湿热型强直性脊柱炎。

敷贴患处。

（3）松川膏

松香1500g（第1次姜汁煮，第2次葱汁煮，第3次白凤仙汁煮，第4次烧酒煮，第5次闹羊花煮，第6次商陆根煮，第7次醋煮），桐油1500ml，川乌、草乌、白芥子、蓖麻子、干姜、官桂、苍术各120g，用桐油熬诸药至药枯，滤去渣，入牛皮120g，烊化，用制过松香渐渐收入，离火，加樟脑

30g，麝香9g，厚纸摊之。

祛风散寒除湿，温经通络止痛。

寒湿型强直性脊柱炎。

贴腰脊痛甚处。

5土单验方

（1）强脊宁一号方

丹参30g，白芍20g，生地15g，薏苡仁30g，威灵仙10g，独活10g，千年健10g，钻地风

10g，川牛膝15g，木瓜15g，香附10g，生甘草6g。

祛风除湿，养血化瘀，壮腰健膝。

强直性脊柱炎早期。

用法用量：

水煎服，日1剂。

（2）强脊宁二号方

淫羊藿10g，何首乌10g，桑寄生15g，川牛膝15g，当归15g，丹参25g，鸡血藤30g，白芍15g，独活10g，木瓜15g，威灵仙15g，甘草10g，黑豆10g，黄酒30g。

补益肝肾，养血活血，祛风通络，兼以清热利湿。

强直性脊柱炎中后期。

每日1剂，水煎分2次内服。

（3）扶正化痰汤

露蜂房10g，白芥子6g，海藻9g，昆布9g，炒牛蒡9g，山甲片6g，血竭3g，生黄芪60g，当归12g，葛根12g，桂枝6g，枸杞子30g。

补气养血，化痰通络，软坚散结。

早、中期强直性脊柱炎，属正气